Утвержденаприказом Минобороны Россииот 28.03.2008 N 139
РАСЧЕТвыслуги лет военнослужащего на пенсию
Коды
Форма N 78 по ОКУД
6003001
на "__" ____________ 20 __ г.
Дата
по ОКПО
(условное, а при отсутствии условного - действительное наименование воинской части)
(воинское звание, фамилия, имя и отчество)
Число, месяц и год рождения