Приложение 1
к Протоколу об обмене информацией в электронном виде
между налоговыми органами государств-членов Евразийского
экономического союза об уплаченных суммах косвенных налогов
от 11.12.2009 (в редакции от 08.10.2014)

Заявление о ввозе товаров и уплате косвенных налогов

Страница

1

из

Номер

Число

Месяц

Год

Раздел 1.

Продавец

Покупатель

Идентификационный код (номер) налогоплательщика

Идентификационный код (номер) налогоплательщика

01

02

(наименование организации, Ф. И. О. индивидуального предпринимателя или физического лица, не являющегося индивидуальным предпринимателем)

(наименование организации, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

03

04

(код страны, место нахождения (жительства)

(код страны, место нахождения (жительства)

05 N договора (контракта) ______ Дата договора (контракта) _________ 20 __ г.

N спецификации ______ , ______ дата спецификации ______ , ______

06

(наименование организации (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя) код страны, место нахождения (жительства)

07 N договора (контракта) ______ Дата договора (контракта) _________ 20 __ г.

N спецификации ______ , ______ дата спецификации ______ , ______

(в случае заключения договора лизинга в ячейке

указывается отметка X,

в случае заключения договора переработки давальческого сырья в ячейке

указывается отметка X,

в случае заключения договора о приобретении товара у физического лица, не являющегося индивидуальным предпринимателем, в ячейке

указывается отметка X)

N пп

Наиме-
нование

Код товара

Единица изме-

Коли-
чество

Стои-
мость

Валюта

Транспортный (товаросопро-

Счет-фактура

Дата принятия

Налоговая база

Ставки налога

Суммы налогов

товара

ТН ВЭД

рения товара

товара

товара (работы)

Код

Курс

водительный) документ

Номер

Дата

на учет товара

Акци-
зов

НДС

Акцизов

НДС

Акци-
зов

НДС

Серия, номер

Дата

твердые (специ-
фические)

адва-
лор-
ные

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

ИТОГО:

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X