МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 6 августа 2021 года N 835н
Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при кистозном фиброзе (муковисцидозе) (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2021, N 27, ст.5143) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3526),
приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи детям при кистозном фиброзе (муковисцидозе) (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
2. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1206н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при кистозном фиброзе" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 марта 2013 г., регистрационный N 27467);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. N 1605н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при кистозном фиброзе" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 мая 2013 г., регистрационный N 28410).
Министр
М.А.Мурашко
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
3 сентября 2021 года,
регистрационный N 64889
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 6 августа 2021 года N 835н
Стандарт медицинской помощи детям при кистозном фиброзе (муковисцидозе) (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
Возрастная категория пациента: дети
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая, экстренная, неотложная
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X):
_______________
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Е84 | Кистозный фиброз |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
_______________
| |||
B01.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный | 0,02 | 1 |
B01.004.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный | 0,31 | 1 |
B01.006.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный | 0,14 | 1 |
B01.013.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога первичный | 0,81 | 1 |
B01.015.003 | Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога первичный | 0,15 | 1 |
B01.020.001 | Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре | 1 | 1 |
B01.028.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 0,94 | 1 |
B01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 0,01 | 1 |
B01.031.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный | 1 | 1 |
B01.037.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный | 0,4 | 1 |
B01.046.001 | Прием (осмотр, консультация) врача сурдолога-оториноларинголога первичный | 0,04 | 1 |
B01.053.003 | Прием (осмотр, консультация) врача - детского уролога-андролога первичный | 0,021 | 1 |
B01.058.003 | Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога первичный | 0,12 | 1 |
B01.070.009 | Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный | 1 | 1 |
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A08.19.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала прямой кишки | 0,009 | 4 |
A09.05.078 | Исследование уровня общего тестостерона в крови | 0,021 | 1 |
A09.05.111 | Исследование уровня буферных веществ в крови | 0,05 | 1 |
A09.05.160 | Исследование уровня глобулина, связывающего половые гормоны, в крови | 0,021 | 1 |
A09.05.235 | Исследование уровня 25-OH витамина Д в крови | 1 | 1 |
A09.05.284 | Исследование уровня углекислого газа в крови | 0,51 | 1 |
A09.19.010 | Определение активности панкреатической эластазы-1 в кале | 0,19 | 1 |
A12.01.009 | Потовая проба | 0,09 | 2 |
A12.05.026 | Исследование уровня кислорода крови | 0,51 | 1 |
A12.06.060 | Определение уровня витамина B12 (цианокобаламин) в крови | 0,1 | 1 |
A12.22.005 | Проведение глюкозотолерантного теста | 0,4 | 1 |
A26.08.005 | Микробиологическое (культуральное) исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,26 | 1 |
A26.08.006 | Микробиологическое (культуральное) исследование смывов из околоносовых полостей на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,04 | 1 |
A26.08.007 | Микробиологическое (культуральное) исследование пунктатов из околоносовых полостей на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы | 0,01 | 1 |
A26.09.001 | Микроскопическое исследование мокроты на микобактерии (Mycobacterium spp.) | 0,004 | 2 |
A26.09.010 | Микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 1 | 1 |
A26.09.011 | Микробиологическое (культуральное) исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,06 | 1 |
A26.30.004.001 | Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам диско-диффузионным методом | 0,78 | 1 |
A26.30.004.002 | Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам методом градиентной диффузии | 0,26 | 1 |
A26.30.004.003 | Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам методом разведений | 0,32 | 1 |
A26.30.004.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам с использованием автоматических анализаторов | 0,72 | 1 |
A26.30.004.005 | Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам методом пограничных концентраций | 0,52 | 1 |
A27.05.036 | Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене CFTR (муковисцидоз) в крови | 0,088 | 1 |
B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 1 | 1 |
B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
B03.016.010 | Копрологическое исследование | 0,99 | 1 |
B03.016.011 | Исследование кислотно-основного состояния и газов крови | 0,05 | 1 |
B03.053.002 | Спермограмма | 0,044 | 1 |
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A03.08.004.001 | Эндоскопическая эндоназальная ревизия полости носа, носоглотки | 0,8 | 1 |
A03.09.003 | Трахеобронхоскопия | 0,03 | 1 |
A03.09.003.001 | Видеотрахеобронхоскопия | 0,033 | 1 |
A03.19.002 | Ректороманоскопия | 0,009 | 1 |
A04.10.002 | Эхокардиография | 1 | 1 |
A04.12.012 | Дуплексное сканирование сосудов печени | 1 | 1 |
A04.12.025 | Ультразвуковая допплерография сосудов брыжейки | 0,0084 | 1 |
A04.12.026 | Дуплексное сканирование нижней полой вены и вен портальной системы | 1 | 1 |
A04.14.001.005 | Эластометрия печени | 0,15 | 1 |
A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 1 | 1 |
A04.21.001.001 | Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное | 0,0042 | 1 |
A04.28.003 | Ультразвуковое исследование органов мошонки | 0,021 | 1 |
A04.30.010 | Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) | 0,025 | 1 |
A05.08.001 | Магнитно-резонансная томография околоносовых пазух | 0,011 | 1 |
A05.09.001 | Магнитно-резонансная томография легких | 0,2 | 1 |
A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
A05.25.002 | Исследование вызванной отоакустической эмиссии | 0,0081 | 1 |
A05.25.003 | Исследование коротколатентных вызванных потенциалов | 0,0081 | 1 |
A05.25.006 | Регистрация вызванных акустических ответов мозга на постоянные модулированные тоны (ASSR тест) | 0,0081 | 1 |
A06.03.061.001 | Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника | 0,5 | 1 |
A06.08.007 | Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани | 0,52 | 1 |
A06.09.005 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,99 | 1 |
A06.09.005.002 | Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием | 0,019 | 1 |
A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,17 | 1 |
A06.09.007.002 | Рентгенография легких цифровая | 0,92 | 1 |
A06.18.003 | Ирригография | 0,0084 | 1 |
A06.30.004.001 | Обзорная рентгенография органов брюшной полости | 0,011 | 1 |
A11.08.004 | Пункция околоносовых пазух | 0,01 | 1 |
A11.19.002 | Биопсия прямой кишки с помощью видеоэндоскопических технологий | 0,009 | 4 |
A12.09.001 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков | 0,72 | 1 |
A12.09.002.001 | Исследование дыхательных объемов с применением лекарственных препаратов | 0,72 | 1 |
A12.09.004 | Бодиплетизмография | 0,61 | 1 |
A12.09.005 | Пульсоксиметрия | 1 | 1 |
A12.25.001 | Тональная аудиометрия | 0,74 | 1 |
A16.30.079 | Лапароскопия диагностическая | 0,00042 | 1 |
