Действующий

Об утверждении Порядка и формы предоставления сведений о предполагаемом размере страховой пенсии по старости (с изменениями на 15 декабря 2022 года)

Приложение N 2 к приказу
Министерства труда и
социальной защиты
Российской Федерации
от 20 июля 2021 года N 484н
(В редакции, введенной в действие
с 12 марта 2023 года
приказом Минтруда России
от 15 декабря 2022 года N 782н
. -
См. предыдущую редакцию)



Форма



Сведения о предполагаемом размере страховой пенсии по старости



Дата, по состоянию на которую предоставляются сведения "____" ________________ 20___ года.

1. Сведения о застрахованном лице

Страховой номер индивидуального лицевого счета

Фамилия

Имя

Отчество (при наличии)

Дата рождения

"____" ________________ ___

2. Сведения об общей продолжительности периодов работы и (или) иной деятельности, включаемых в страховой стаж в соответствии со статьей 11 Федерального закона от 28 декабря 2013 года N 400-ФЗ "О страховых пенсиях" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 52, ст.6965; 2021, N 22, ст.3688) (далее - Федеральный закон "О страховых пенсиях"), а также иных периодов, засчитываемых в страховой стаж в соответствии со статьей 12 указанного Федерального закона, (страховой стаж) _____ лет ______ месяцев _____ дней.

3. Сведения о величине индивидуального пенсионного коэффициента (ИПК) ________.

Страховой стаж и ИПК рассчитаны в общем порядке без учета дополнительных обстоятельств, учитываемых при выборе варианта пенсионного обеспечения при назначении страховой пенсии по старости.

4. Условия приобретения права на страховую пенсию по старости в соответствии со статьей 8 Федерального закона "О страховых пенсиях"

Условия приобретения права на страховую пенсию по старости:

достижение возраста _______ лет (часть 1 статьи 8),

наличие не менее 15 лет страхового стажа (часть 2 статьи 8),

наличие величины индивидуального пенсионного коэффициента в размере не менее 30 (часть 3 статьи 8).

На дату формирования сведений условия для назначения страховой пенсии по старости (наличие необходимого страхового стажа и установленной величины индивидуального пенсионного коэффициента) (указывается нужное: соблюдаются, не соблюдаются).

5. Сведения о стоимости одного индивидуального пенсионного коэффициента____руб.____коп.

6. Сведения о предполагаемом размере страховой пенсии по старости

Предполагаемый размер страховой пенсии по старости с учетом фиксированной выплаты к страховой пенсии по старости _________ руб. _____ коп., в том числе:

размер страховой пенсия по старости, определенный с учетом ИПК, _________ руб. _____ коп.,

размер фиксированной выплаты к страховой пенсии по старости (без учета обстоятельств, влияющих на увеличение ее размера)______руб._____коп.

(наименование уполномоченного территориального органа Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации)

Подпись



Редакция документа с учетом
изменений и дополнений подготовлена
АО "Кодекс"