МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 11 июня 2021 года N 633н
Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при уротелиальном раке верхних мочевыводящих путей
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-Ф3 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2018, N 53, ст.8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3526),
приказываю:
Утвердить:
стандарт медицинской помощи взрослым при локализованных стадиях уротелиального рака верхних мочевыводящих путей (диагностика и лечение) согласно приложению N 1;
стандарт медицинской помощи взрослым при метастатической стадии уротелиального рака верхних мочевыводящих путей (диагностика и лечение) согласно приложению N 2;
стандарт медицинской помощи взрослым при локализованных стадиях уротелиального рака верхних мочевыводящих путей (диспансерное наблюдение) согласно приложению N 3.
Министр
М.А.Мурашко
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
8 июля 2021 года,
регистрационный N 64163
Приложение N 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 11 июня 2021 года N 633н
Стандарт медицинской помощи взрослым при локализованных стадиях уротелиального рака верхних мочевыводящих путей (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): локализованные стадии
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 57
Нозологические единицы (код по МКБ X):
C65 Злокачественное новообразование почечных лоханок
C66 Злокачественное новообразование мочеточника
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.027.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный | 1 | 1 |
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A08.28.012 | Исследование мочи для выявления клеток опухоли | 1 | 1 |
B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 1 | 1 |
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A05.30.004.001 | Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием | 0,1 | 1 |
A05.30.005.001 | Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием | 0,1 | 1 |
A05.30.007.001 | Магнитно-резонансная томография забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием | 0,1 | 1 |
A06.09.005.002 | Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием | 1 | 1 |
A06.20.002.003 | Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием | 0,35 | 1 |
A06.21.003.003 | Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием | 0,65 | 1 |
A06.30.005.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием | 0,9 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 0,29 | 1 |
B01.027.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный | 1 | 1 |
B01.027.003 | Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 8 |
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A08.28.004 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала мочевого пузыря | 0,15 | 1 |
A08.28.004.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала мочевого пузыря с применением гистохимических методов | 0,09 | 1 |
A08.28.009 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала почечной лоханки и мочеточника | 0,3 | 1 |
A08.30.039 | Определение экспрессии белка PDL1 иммуногистохимическим методом | 0,15 | 1 |
B03.019.001 | Молекулярно-цитогенетическое исследование (FISH-метод) на одну пару хромосом | 0,3 | 1 |
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A03З.28.001 | Цистоскопия | 0,3 | 1 |
A03.28.003 | Уретероскопия | 0,3 | 1 |
A03.28.004 | Пиелоскопия | 0,3 | 1 |
A16.06.005 | Лимфаденэктомия тазовая | 0,3 | 1 |
A16.06.005.001 | Лимфаденэктомия тазовая с использованием видеоэндоскопических технологий | 0,55 | 1 |
A16.06.007 | Лимфаденэктомия забрюшинная | 0,3 | 1 |
A16.06.007.001 | Лимфаденэктомия забрюшинная с использованием видеоэндоскопических технологий | 0,55 | 1 |
A16.28.007.001 | Резекция мочеточника и лоханки с пластикой лоханки и мочеточника | 0,12 | 1 |
A16.28.030.005 | Радикальная цистэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий | 0,51 | 1 |
A16.28.030.006 | Радикальная цистэктомия роботассистированная | 0,043 | 1 |
A16.28.059 | Нефроуретерэктомия | 0,043 | 1 |
A16.28.059.001 | Нефруретерэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий | 0,51 | 1 |
A16.28.059.002 | Нефроуретерэктомия с резекцией мочевого пузыря | 0,3 | 1 |
A16.28.081 | Цистоуретеропластика (операция Боари) | 0,045 | 1 |
A22.28.006.001 | Лазерная хирургия при новообразованиях мочевыделительного тракта с использованием видеоэндоскопических технологий | 0,015 | 1 |
A22.28.006.002 | Лазерная хирургия при новообразованиях мочевыделительного тракта чрескожная | 0,015 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код | Анатомо- | Наименование лекарственного препарата | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД | СКД |
L01DC | Другие противоопухолевые антибиотики | |||||
Митомицин | 0,39 | мг | 40 | 240 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
4.1. Лечебное питание | ||
Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
Основной вариант стандартной диеты | 1 | 7 |
