УТВЕРЖДАЮ |
_____________________________ |
"__" _________________ 199_ г. |
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
о назначении пенсии по инвалидности в соответствии с законом РФ "О
пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в
органах внутренних дел, и их семей"
_________________________________________________________________________ | ||||||
(звание, фамилия, имя, отчество, | ||||||
_________________________________________________________________________ | ||||||
должность и место службы) | ||||||
Число, месяц и год рождения _______________________________________________ | ||||||
Приказом МВД, ГУВД, УВД, в/ч _____________________________________________ | ||||||
| (чей приказ) | |||||
от "_______" ___________________ 199___ г. N ____________ уволен по ___________ | ||||||
_________________________________________________________________________ | ||||||
(статья положения о службе и формулировка) | ||||||
Выслуга лет: в календарном исчислении ______________________________________ | ||||||
в льготном исчислении _____________________________________________________ | ||||||
ВТЭК признан инвалидом _______ группы от __________________________________ | ||||||
_________________________________________________________________________ | ||||||
Размер денежного довольствия, учитываемого при исчислении пенсии: | ||||||
| - должностной оклад | ______________ | руб. | |||
| - оклад по званию | ______________ | руб. | |||
| - процентная надбавка за выслугу лет | ______________ | руб. | |||
| - стоимость продовольственного пайка | ______________ | руб. | |||
|
|
|
| |||
|
| Всего: ________________________ руб. | ||||
На основании статьи _______________________________ Закона РФ "О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, и их семей" ______________________________________ | ||||||
| (ф., и., о) | |||||
назначить пенсию по инвалидности в размере _________% денежного довольствия в сумме ________________ в месяц. | ||||||
С учетом предусмотренных Законом: | ||||||
| - надбавки инвалиду I группы в соответствии со статьей 24 | ______________ | руб. | |||
| - надбавки инвалиду, достигшему 80-летнего возраста, в соответствии со ст.24 | ______________ | руб. | |||
| - надбавки на иждивенцев в соответствии со статьей 24 | ______________ | руб. | |||
| - надбавки за уход в соответствии со статьей 24, пунктом "б" | ______________ | руб. | |||
| - повышения в соответствии со статьей 45, пп. "а", "б", "в", "г", "д", "е", "ж" | ______________ | руб. | |||
ПЕНСИЯ СОСТАВИТ ____________________________________________ | руб. | |||||
и подлежит выплате с "__" ________________ 19__ г. |
| |||||
Единовременное пособие в размере ________ окладов выплачено в сумме __________ рублей. |
| |||||
Ст. инспектор (инспектор) |
| |||||
_________________________________________________________________________ | ||||||
Начальник пенсионного органа | ||||||
_________________________________________________________________________ | ||||||
| ||||||
"__" _______________ 199_ г. | ||||||
(Оборотная сторона
первого листа
приложения 4
к Инструкции)
СВЕДЕНИЯ
об изменении размера пенсии и прекращении выплаты пенсии
1. Пенсия ________________________________________________________________ | |
(ф., и., о.) | |
с "______" __________________ 19____ г. пересчитана _________________________ | |
_________________________________________________________________________ | |
(указать, в соответствии с какой статьей Закона) | |
и установлена в размере ________________________ руб. в месяц. | |
2. Выплата пенсии прекращена _____________________________________________ | |
| (указать причину) |
_________________________________________________________________________ | |
Ст. инспектор (инспектор) | |
_________________________________________________________________________ | |
| |
Начальник пенсионного органа | |
_________________________________________________________________________ | |
| |
"_____" _______________ 199_ г. | |
(Второй лист
приложения 4
к Инструкции)
N п/п | Дата высылки | NN пенсионных листов или | На срок | Сумма пенсий в месяц (или подлежащая | В какое учреждение Сбербанка | Подпись сотрудника, выславшего | |
поручений | с | по | выплате по поручению), руб. | высланы документы | документы | ||
|
|
|
|
|
|
|
|
ОТМЕТКИ
о проверке правильности выплаты пенсии учреждением Сбербанка
N п/п | NN пенсионных листов, поручений и лицевых счетов | За какой период | Подлежало выплате | Выпла- | Недоп- | Переп- | NN и даты сообщений учреждению Сбербанка о неправильно выплаченных суммах | Подпись сотрудника, произво- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|