(с изменениями на 2 июня 2021 года)
(в ред. приказа департамента здравоохранения Костромской области от 02.06.2021 N 452)
С целью упорядочения процесса направления жителей Костромской области, находящихся на амбулаторно-поликлиническом этапе диагностики и лечения, на медицинские услуги "Магнитно-резонансная томография" и "Компьютерная томография" в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования приказываю:
1. Утвердить:
- порядок направления жителей Костромской области, находящихся на амбулаторно-поликлиническом этапе диагностики и лечения, на медицинские услуги "Магнитно-резонансная томография" и "Компьютерная томография" (приложение N 1 к настоящему приказу);
- распределение квот на медицинскую услугу "Магнитно-резонансная томография" для медицинских организаций Костромской области на 2021 год (приложение N 2 к настоящему приказу);
- распределение квот на медицинскую услугу "Компьютерная томография" для медицинских организаций Костромской области на 2021 год (приложение N 3 к настоящему приказу);
- распределение квот на медицинскую услугу "Компьютерная томография органов грудной полости (COVID-19)" для медицинских организаций Костромской области на 2021 год (приложение N 4 к настоящему приказу);
- форму направлений на медицинские услуги "Магнитно-резонансная томография" и "Компьютерная томография" (приложения N 5 и N 6 к настоящему приказу).
2. Признать утратившим силу приказ департамента здравоохранения Костромской области от 30.12.2019 N 742 "О порядке организации и распределения медицинских услуг по Магнитно-резонансной томографии и Компьютерной томографии для государственных медицинских организаций Костромской области на 2020 год".
3. Контроль за выполнением данного приказа возложить на заместителя директора департамента здравоохранения Костромской области Е.А.Богомолову.
4. Приказ вступает в силу с момента подписания и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 01.01.2021.
Директор департамента
здравоохранения
Костромской области
Н.В.ГИРИН
ПОРЯДОК НАПРАВЛЕНИЯ ЖИТЕЛЕЙ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ, НАХОДЯЩИХСЯ НА АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОМ ЭТАПЕ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ, НА МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ "МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ" И "КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ"
1. Медицинская услуга "Магнитно-резонансная томография" в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования проводится в следующих медицинских организациях:
1) ООО "Лечебно-диагностический центр Международного института биологических систем - Кострома;
2) ООО "МРТ-Эксперт Кострома";
3) ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница им. Королева Е.И.";
4) ООО "МИРТ-МРТ";
5) ООО "Мир здоровья".
2. Медицинская услуга "Компьютерная томография" в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования проводится в следующих медицинских организациях:
1) ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница им. Королева Е.И.";
2) ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 1";
3) ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница им. Каверина В.Ф.";
4) ОГБУЗ "Городская больница г. Костромы";
5) ОГБУЗ "Костромской онкологический диспансер";
6) ОГБУЗ "Галичская окружная больница";
7) ООО "МИРТ-МРТ";
8) ООО "Мир здоровья".
3. Медицинская услуга "Компьютерная томография органов грудной полости (COVID-19)" в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования проводится в следующих медицинских организациях:
1) ООО "Мир здоровья";
2) ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 2";
3) ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница им. Каверина В.Ф.";
4) ОГБУЗ "Галичская окружная больница";
6) ООО "МИРТ-МРТ".
4. Направление на медицинские услуги "Магнитно-резонансная томография", "Компьютерная томография" и "Компьютерная томография органов грудной полости (COVID-19)" осуществляется лечащим врачом в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи. Обоснованность направления подтверждается заключением врачебной комиссии медицинской организации, что фиксируется в карте амбулаторного больного и журнале заседаний врачебной комиссии. Пациент при обращении должен иметь направление с указанием предположительного диагноза по МКБ, цели исследования, точного указания зоны исследования, а также паспорт, полис ОМС, СНИЛС.
Зона исследования указывается в направлении в строгом соответствии с классификацией областей исследования, утвержденной приказом департамента здравоохранения Костромской области от 05.02.2016 N 93 "О классификации услуг МРТ и КТ" (в редакции приказа от 29.12.2017). Указывать несколько услуг в рамках одной анатомической зоны не допускается. Одна квота приравнивается к осуществлению одной области исследования. При этом счет за оказанную медицинскую помощь в страховой медицинской организации выставляется за одну осуществленную услугу.
Допускается направление пациента на обследование не более трех областей исследования, с присвоением кода МКБ на каждую область исследования. При оформлении этому же пациенту направления на дополнительные области исследования необходимо аргументированное обоснование причины. При невыполнении этого условия организация, предоставляющая медицинские услуги "Магнитно-резонансная томография" и "Компьютерная томография", вправе отказать пациенту в исследовании четвертой и более зоны.
4. Должностное лицо, ответственное за распределение и учет использования квот на медицинские услуги "Магнитно-резонансная томография", "Компьютерная томография" и "Компьютерная томография органов грудной полости (COVID-19)", согласует с ответственным лицом организации, осуществляющей медицинские услуги "Магнитно-резонансная томография", "Компьютерная томография" и "Компьютерная томография органов грудной полости (COVID-19)", дату проведения исследования и информирует об этом пациента.
5. При направлении пациента на медицинские услуги "Магнитно-резонансная томография", "Компьютерная томография" и "Компьютерная томография органов грудной полости (COVID-19)" по заключению врачей окружных больниц или специализированных медицинских организаций используется квота той медицинской организации, за которой пациент закреплен для оказания первичной медико-санитарной помощи. В целях учета выделенных квот направляющей организации необходимо согласовать выделение квоты с медицинской организацией по месту прикрепления пациента.
6. В случае, если прогнозируется возможность неполного использования выделенного количества квот на исследования, главный врач медицинской организации должен своевременно сообщить данную информацию в департамент здравоохранения Костромской области для внесения изменений в распределение количества квот на медицинские услуги "Магнитно-резонансная томография", "Компьютерная томография" и "Компьютерная томография органов грудной полости (COVID-19)" по медицинским организациям.
7. После использования всего выделенного объема медицинских услуг "Магнитно-резонансная томография", "Компьютерная томография" и "Компьютерная томография органов грудной полости (COVID-19)" медицинская организация обеспечивает направление пациентов за счет текущего финансирования медицинской организации из средств обязательного медицинского страхования по договорам, заключенным с организацией, оказывающей медицинские услуги "Магнитно-резонансная томография", "Компьютерная томография" и "Компьютерная томография органов грудной полости (COVID-19)".
8. Главным врачам медицинских организаций Костромской области:
1) ежемесячно до 3 числа обеспечить сверку использованных квот за предыдущий месяц с организациями, предоставляющими услуги МРТ и КТ-исследований с подписанием акта, и направление акта в ОГБУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" (далее - ОГБУЗ "МИАЦ") одновременно с представлением отчета;
2) ежемесячно до 3 числа месяца, следующего за отчетным, представлять в ОГБУЗ "МИАЦ" посредством размещения в электронной системе "Парус", согласованный с организациями, предоставляющими услуги МРТ и КТ-исследований, отчет об использованных квотах.
9. ОГБУЗ "МИАЦ" ежемесячно осуществляет мониторинг использования квот на медицинские услуги "Магнитно-резонансная томография" и "Компьютерная томография" в соответствии с приказом департамента здравоохранения Костромской области от 14.11.2016 N 739 "О мониторинге использования квот на магнитно-резонансную томографию и компьютерную томографию" и направляет в отдел анализа, прогнозирования и реализации программ развития здравоохранения департамента здравоохранения Костромской области до 10 числа месяца, следующего за отчетным.
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ КВОТ НА МЕДИЦИНСКУЮ УСЛУГУ "МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ", ПРОВОДИМУЮ В АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ, ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2021 ГОД
(в ред. приказа департамента здравоохранения Костромской области от 02.06.2021 N 452)
N п/п | Наименование медицинской организации | Общее количество выделенных квот | Место проведения/кол-во квот | ||||||||||||||
ООО "МИРТ-МРТ" | ООО "ЛДЦ МИБС-Кострома" | ООО "МРТ-Эксперт Кострома" | ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И." | ООО "Мир здоровья" | |||||||||||||
с контрастом | без контраста | с контрастом | без контраста | с контрастом | без контраста | с контрастом | без контраста | с контрастом | без контраста | с контрастом | без контраста | ||||||
1 | ОГБУЗ "Антроповская центральная районная больница" | 19 | 39 | 4 | 11 | 3 | 9 | 6 | 10 | 4 | 7 | 2 | 2 | ||||
2 | ОГБУЗ "Буйская центральная районная больница" | 88 | 145 | 27 | 42 | 27 | 45 | 24 | 48 | 0 | 0 | 10 | 10 | ||||
3 | ОГБУЗ "Волгореченская городская больница" | 46 | 151 | 17 | 58 | 8 | 40 | 11 | 44 | 6 | 4 | 4 | 5 | ||||
4 | ОГБУЗ "Вохомская межрайонная больница" | 21 | 69 | 5 | 19 | 7 | 25 | 6 | 20 | 1 | 3 | 2 | 2 | ||||
5 | ОГБУЗ "Галичская окружная больница" | 143 | 285 | 40 | 97 | 48 | 85 | 39 | 90 | 0 | 0 | 16 | 13 | ||||
6 | ОГБУЗ "Кадыйская районная больница" | 12 | 60 | 2 | 20 | 4 | 17 | 4 | 18 | 1 | 3 | 1 | 2 | ||||
7 | ОГБУЗ "Кологривская районная больница" | 20 | 58 | 6 | 16 | 8 | 22 | 4 | 17 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||
8 | ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 2" | 135 | 320 | 37 | 89 | 39 | 108 | 39 | 105 | 4 | 5 | 16 | 13 | ||||
9 | ОГБУЗ "Красносельская районная больница" | 51 | 111 | 17 | 44 | 14 | 32 | 14 | 29 | 1 | 1 | 5 | 5 | ||||
10 | ОГБУЗ "Макарьевская районная больница" | 24 | 80 | 6 | 24 | 6 | 22 | 8 | 26 | 1 | 5 | 3 | 3 | ||||
11 | ОГБУЗ "Мантуровская окружная больница" | 57 | 137 | 18 | 26 | 17 | 53 | 15 | 51 | 1 | 1 | 6 | 6 | ||||
12 | ОГБУЗ "Нейская районная больница" | 36 | 96 | 11 | 31 | 9 | 28 | 10 | 28 | 2 | 4 | 4 | 5 | ||||
13 | ОГБУЗ "Нерехтская центральная районная больница" | 118 | 262 | 33 | 69 | 41 | 114 | 31 | 66 | 0 | 0 | 13 | 13 | ||||
14 | ОГБУЗ "Островская районная больница" | 49 | 125 | 13 | 20 | 14 | 43 | 15 | 54 | 1 | 2 | 6 | 6 | ||||
15 | ОГБУЗ "Парфеньевская районная больница" | 18 | 60 | 7 | 19 | 5 | 17 | 4 | 20 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||
16 | ОГБУЗ "Солигаличская районная больница" | 17 | 75 | 4 | 23 | 5 | 22 | 5 | 26 | 1 | 2 | 2 | 2 | ||||
17 | ОГБУЗ "Судиславская районная больница" | 38 | 135 | 10 | 44 | 14 | 37 | 10 | 49 | 0 | 0 | 4 | 5 | ||||
18 | ОГБУЗ "Сусанинская районная больница" | 37 | 107 | 9 | 36 | 14 | 32 | 10 | 34 | 0 | 0 | 4 | 5 | ||||
19 | ОГБУЗ "Чухломская центральная районная больница" | 15 | 75 | 5 | 25 | 5 | 25 | 4 | 23 | 0 | 0 | 1 | 2 | ||||
20 | ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница имени Каверина В.Ф." | 161 | 372 | 43 | 92 | 51 | 146 | 47 | 113 | 0 | 2 | 20 | 19 | ||||
21 | ОГБУЗ "Городская больница г. Костромы" | 400 | 948 | 117 | 341 | 110 | 321 | 122 | 240 | 0 | 0 | 51 | 46 | ||||
22 | ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 3" | 222 | 600 | 59 | 194 | 65 | 179 | 66 | 197 | 4 | 2 | 28 | 28 | ||||
23 | ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И." | 53 | 80 | 2 | 5 | 3 | 6 | 3 | 3 | 44 | 64 | 1 | 2 | ||||
24 | ОГБУЗ "Костромской областной госпиталь для ветеранов войн" | 37 | 109 | 11 | 34 | 11 | 33 | 11 | 37 | 0 | 0 | 4 | 5 | ||||
25 | ОГБУЗ "Костромская областная детская больница" | 12 | 52 | 2 | 8 | 5 | 28 | 4 | 14 | 0 | 0 | 1 | 2 | ||||
26 | ОГБУЗ "Костромской онкологический диспансер" | 641 | 485 | 196 | 160 | 169 | 66 | 195 | 186 | 0 | 1 | 81 | 72 | ||||
27 | ЧУЗ "Поликлиника "РЖД-медицина" города Буй" | 6 | 9 | 1 | 2 | 2 | 3 | 2 | 3 | 0 | 0 | 1 | 1 | ||||
28 | ЧУЗ "Поликлиника "РЖД-медицина" города Шарья" | 8 | 18 | 2 | 6 | 3 | 5 | 2 | 6 | 0 | 0 | 1 | 1 | ||||
29 | ЧУ ДПО "Нефросовет" | 17 | 59 | 4 | 13 | 7 | 12 | 3 | 11 | 2 | 5 | 1 | 18 | ||||
30 | ОГБУЗ "Центр специализированной помощи по профилактике и борьбе с инфекционными заболеваниями" | 16 | 20 | 4 | 5 | 5 | 4 | 5 | 9 | 0 | 0 | 2 | 2 | ||||
31 | ЧУ ДПО "Клиника Медекс Кострома" | 46 | 81 | 18 | 26 | 10 | 22 | 10 | 23 | 4 | 5 | 4 | 5 | ||||
32 | ОГБУЗ "Родильный дом г. Костромы" | 19 | 34 | 5 | 11 | 6 | 10 | 6 | 11 | 0 | 0 | 2 | 2 | ||||
33 | ИТОГО | 2582 | 5257 | 735 | 1610 | 735 | 1611 | 735 | 1611 | 79 | 119 | 298 | 306 |