Недействующий

Об утверждении форм документов, используемых Комитетом по здравоохранению при лицензировании медицинской деятельности (утратило силу с 01.03.2022 на основании распоряжения Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 28.02.2022 N 118-р)

Приложение N 4
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 18 января 2021 года N 12-р



Форма

Руководителю

(Наименование лицензиата)

Адрес

    

Уведомление
о переоформлении лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")

Комитетом по здравоохранению в соответствии с частью 18 статьи 18 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" уведомляет, что приказом Комитета по здравоохранению от _________ N __________

(наименование лицензиата)

ОГРН/ОГРНИП:

ИНН:

переоформлена лицензия на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") (далее - лицензия) от _______ N ____ на лицензию от _________ N ____.

Председатель

Комитета по здравоохранению

(подпись)

фамилия, инициалы

ФИО исполнителя, телефон