Приложение N 4
к Правилам обращения за установлением пенсии
за выслугу лет государственных гражданских служащих
Чувашской Республики, ее назначения и выплаты
В Комиссию по установлению
ежемесячной доплаты к пенсии
Представление о назначении пенсии за выслугу лет
В соответствии с Законом Чувашской Республики "Об условиях
предоставления права на пенсию за выслугу лет государственным гражданским
служащим Чувашской Республики" прошу назначить пенсию за выслугу лет к
страховой пенсии по старости (инвалидности) _______________________________
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
замещавшему должность _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование должности на день увольнения
__________________________________________________________________________.
с государственной гражданской службы)
Стаж государственной гражданской службы составляет _____ лет.
Среднемесячный заработок для назначения пенсии за выслугу лет на
должности ______________________________________________________ составляет
(наименование должности)
__________ рублей _____ коп.
Уволен(а) с государственной гражданской службы по основанию:
__________________________________________________________________________.
К представлению приложены:
1) заявление государственного гражданского служащего о назначении
пенсии за выслугу лет;
2) справка о должностях, периоды службы (работы) на которых включаются
в стаж государственной гражданской службы для назначения пенсии за выслугу
лет;
3) справка о размере среднемесячного заработка государственного