ДЕПАРТАМЕНТ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 10 апреля 2019 года N 756
Об утверждении критериев определения получателей социальных услуг в стационарных и амбулаторных организациях Кемеровской области
В целях реализации пункта 5 распоряжения Коллегии администрации Кемеровской области от 12.03.2019 N 154-р "О реализации пилотного проекта по созданию системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами в пилотных муниципальных образованиях 2019 году" приказываю:
1. Утвердить:
1.1. критерии определения получателей социальных услуг в стационарных и амбулаторных организациях Кемеровской области согласно приложению N 1 к настоящему приказу;
1.2. скрининговый опросник "Возраст не помеха" для выявления синдрома старческой астении (далее - ССА) согласно приложению N 2 к настоящему приказу.
2. Руководителям государственных медицинских организаций:
2.1. назначить лиц, ответственных за взаимодействие с организациями социального обслуживания Кемеровской области при оказании медико-социальной помощи гражданам пожилого и старческого возраста;
2.2. организовать выявление граждан пожилого и старческого возраста, нуждающихся в предоставлении социальных услуг при оказании первичной медико-санитарной, специализированной, в т.ч. высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с критериями, утвержденными приложением к настоящему приказу;
2.3. организовать выявление синдрома старческой астении врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) с использованием скринингового опросника "Возраст не помеха".
При выявлении синдрома старческой астении обеспечить направление на консультацию к врачу-гериатру.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя начальника департамента Е.М.Зеленину.
И.о. начальника департамента
А.В.БРЕЖНЕВ
Приложение 1
к приказу ДОЗН КО
от 10 апреля 2019 г. N 756
КРИТЕРИИ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПОЛУЧАТЕЛЕЙ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ В СТАЦИОНАРНЫХ И АМБУЛАТОРНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
N п/п | Критерии | Баллы |
1. | Самостоятельный прием пищи: | |
не нуждается в помощи, способен самостоятельно пользоваться всеми необходимыми столовыми приборами; | 10 | |
частично нуждается в помощи, например, при разрезании пищи; | 5 | |
полностью зависим от окружающих (необходимо кормление с посторонней помощью) | 0 | |
2. | Возможность проведения самостоятельно личной гигиены (умывание, чистка зубов, бритье): | |
не нуждается в помощи; | 5 | |
нуждается в помощи | 0 | |
3. | Способность к самостоятельному одеванию: | |
не нуждается в посторонней помощи; | 10 | |
частично нуждается в помощи, например, при одевании обуви, застегивании пуговиц и т.д.; | 5 | |
полностью нуждается в посторонней помощи | 0 | |
4. | Способность принимать ванну: | |
принимает ванну без посторонней помощи; | 5 | |
нуждается в посторонней помощи | 0 | |
5. | Способность контролировать функции тазовых органов (мочеиспускание, дефекации): | |
не нуждается в помощи; | 20 | |
частично нуждаюсь в помощи (при использовании клизмы, свечей, катетера); | 10 | |
постоянно нуждаюсь в помощи в связи с грубым нарушением тазовых функций | 0 | |
6. | Способность самостоятельно посещать туалет: | |
не нуждается в помощи; | 10 | |
частично нуждается в помощи (удержание равновесия, использование туалетной бумаги, снятие и одевание брюк и т.д.); | 5 | |
нуждается в использовании судна, утки | 0 | |
7. | Способность вставать с постели: | |
не нуждается в помощи; | 15 | |
нуждается в наблюдении или минимальной поддержке; | 10 | |
может сесть в постели, но для того, чтобы встать, нужна существенная поддержка; | 5 | |
не способен встать с постели даже с посторонней помощью | 0 | |
8. | Самостоятельное передвижение (кровать, стул): | |
может без посторонней помощи передвигаться на расстояния до 50 м; | 15 | |
может передвигаться с посторонней помощью в пределах 50 м; | 10 | |
может передвигаться с помощью инвалидной коляски; | 5 | |
не способен к передвижению | 0 | |
9. | Подъем по лестнице: | |
не нуждается в помощи; | 10 | |
нуждается в наблюдении или поддержке; | 5 | |
не способен подниматься по лестнице даже с поддержкой | 0 | |
Общий балл: |
Критерии оцениваются с определением балльной оценки.
Максимальное количество - 100 баллов.
91 - 99 баллов - легкая зависимость;
61 - 90 баллов - умеренная зависимость;
21 - 60 баллов - выраженная зависимость;
0 - 20 баллов - полная зависимость в повседневной жизни.
Количество баллов от 0 до 60 - показания для получения социальных услуг.
Приложение 2
к приказу ДОЗНКО
от 10 апреля 2019 г. N 756
СКРИНИНГОВЫЙ ОПРОСНИК "ВОЗРАСТ НЕ ПОМЕХА" ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ СИНДРОМА СТАРЧЕСКОЙ АСТЕНИИ
N | Вопросы | Ответ |
1 | Похудели ли Вы на 5 кг и более за последние 6 месяцев? (вес) | Да/Нет |
2 | Испытываете ли Вы какие-либо ограничения в повседневной жизни из-за снижения зрения и слуха | Да/Нет |
3 | Были ли у Вас в течение последнего года травмы, связанные с падением? | Да/Нет |
4 | Чувствуете ли Вы себя подавленным, грустным или встревоженным на протяжении последних недель? (настроение) | Да/Нет |
5 | Есть ли у Вас проблемы с памятью, пониманием, ориентацией или способностью планировать | Да/Нет |
6 | Страдаете ли Вы недержанием мочи? | Да/Нет |
7 | Испытываете ли Вы трудности в перемещении по дому или на улице? (ходьба до 100 м/подъем на 1 лестничный пролет) | Да/Нет |
Каждый ответ "Да" = 1 балл
0 баллов нет ССА - обычное ведение пациента. Ежегодный скрининг для выявления ССА.
1 - 2 балла - вероятный ССА. Целесообразна консультация гериатра.
>= 3 балла - высоко вероятный ССА. Консультация гериатра с проведением комплексной гериатрической оценки. Индивидуальный план ведения. Наблюдение совместное гериатром.
