ЗАКОН

 ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ

от 25 декабря 2019 года N 92-ЗО


О внесении изменений в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Тверской области медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов

Принят
Законодательным Собранием
Тверской области
20 декабря 2019 года



Статья 1


Внести в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Тверской области медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов (далее - Программа), утвержденную Законом Тверской области от 04.02.2019 N 1-ЗО (с изменениями, внесенными Законом Тверской области от 20.06.2019 N 34-ЗО), следующие изменения:


1) раздел "Объемы и источники финансирования" паспорта Программы изложить в следующей редакции:


"

Объемы и источники финансирования

2019 год: средства областного бюджета Тверской области - 4652160,1 тыс. руб., средства обязательного медицинского страхования - 15295607,7 тыс. руб.;

2020 год: средства областного бюджета Тверской области - 4752061,9 тыс. руб., средства обязательного медицинского страхования - 16309842,3 тыс. руб. (расчетные данные);

2021 год: средства областного бюджета Тверской области - 4935566,8 тыс. руб., средства обязательного медицинского страхования - 17286941,7 тыс. руб. (расчетные данные)


                                                                         ";


2) в разделе VII Программы:


а) в абзаце втором цифры "5723,6" заменить цифрами "6218,1";


б) в абзаце девятом цифры "75590,6" заменить цифрами "75593,0", цифры "32335,0" заменить цифрами "32338,1";


в) в абзаце двадцать четвертом цифры "6142,95" заменить цифрами "6140,01";


г) в абзаце двадцать шестом цифры "3643,6" заменить цифрами "3643,7";


3) приложение 3 к Программе изложить в новой редакции (приложение 1 к настоящему Закону);


4) приложение 4 к Программе изложить в новой редакции (приложение 2 к настоящему Закону);


5) строку 24 приложения 6 к Программе изложить в следующей редакции:


"

24.

Частное учреждение здравоохранения "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Тверь", г. Тверь

+

-


                                                                         ".



Статья 2


Настоящий Закон вступает в силу со дня его официального опубликования.



Губернатор Тверской области
И.М.РУДЕНЯ


Тверь
25 декабря 2019 года
N 92-ЗО



Приложение 1
к Закону Тверской области
от 25 декабря 2019 г. N 92-ЗО
"О внесении изменений в Территориальную
программу государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам на территории Тверской
области медицинской помощи на 2019 год
и на плановый период 2020 и 2021 годов"



"Приложение 3
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам на территории
Тверской области медицинской помощи
на 2019 год и на плановый период
2020 и 2021 годов



Стоимость Территориальной программы по источникам финансового обеспечения на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов

Источники финансового обеспечения Территориальной программы

N строки

2019 год

Плановый период

2020 год

2021 год

утвержденная стоимость Территориальной программы

стоимость Территориальной программы

стоимость Территориальной программы

всего

(тыс. руб.)

на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.)

всего

(тыс. руб.)

на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.)

всего

(тыс. руб.)

на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.)

1

2

3

4

5

6

7

8

Стоимость Территориальной программы всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:

01

19947767,8

15302,87

21061904,2

16183,48

22222508,5

17103,18

I. Средства областного бюджета Тверской области

02

4652160,1 <*>

3643,7

4752061,9

3751,2

4935566,8

3926,1

II. Стоимость Территориальной программы ОМС всего (сумма строк 04 + 08)

03

15295607,7 <**>

11659,17

16309842,3

12432,28

17286941,7

13177,08

1. Стоимость Территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе:

04

15295607,7

11659,17

16309842,3

12432,28

17286941,17

13177,08

1.1. субвенции из бюджета ФОМС

05

15289000,4

11654,13

16303235,0

12427,24

17280334,4

13172,04

1.2. межбюджетные трансферты областного бюджета Тверской области на финансовое обеспечение Территориальной программы обязательного медицинского страхования в случае установления дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой ОМС

06

1.3. прочие поступления

07

6607,3

5,04

6607,3

5,04

6607,3

5,04

2. Межбюджетные трансферты областного бюджета Тверской области на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой ОМС, из них:

08

2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета Тверской области в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи

09

2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета Тверской области в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования

10


________________


* без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10);


** без учета расходов на выполнение территориальным фондом обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 "Общегосударственные вопросы", и расходов на мероприятия по ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

Справочно

2019 год

2020 год

2021 год

всего

(тыс. руб.)

на 1 застрахованное лицо (руб.)

всего

(тыс. руб.)

на 1 застрахованное лицо (руб.)

всего

(тыс. руб.)

на 1 застрахованное лицо (руб.)

Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций

99598,0

75,92

94403,0

71,96

94403,0

71,96

На софинансирование расходов медицинских организаций государственной системы здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в соответствии с территориальными программами обязательного медицинского страхования, на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала

92025,0

70,15

259361,6

197,70

377038,6

287,40

".



Приложение 2
к Закону Тверской области
от 25 декабря 2019 г. N 92-ЗО
"О внесении изменений в Территориальную
программу государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам на территории Тверской
области медицинской помощи на 2019 год
и на плановый период 2020 и 2021 годов"



"Приложение 4
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам на территории
Тверской области медицинской помощи
на 2019 год и на плановый период
2020 и 2021 годов



Утвержденная стоимость Территориальной программы по условиям ее оказания в 2019 году

Виды и условия оказания медицинской помощи

N строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) (руб.)

Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы

Стоимость Территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения

руб.

тыс. руб.

в % к итогу

за счет средств областного бюджета Тверской области

за счет средств ОМС

за счет средств областного бюджета Тверской области

за счет средств ОМС

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет областного бюджета Тверской области <*>, в том числе:

01

X

X

3643,7

X

4652160,1

X

1. скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в Территориальную программу ОМС, в том числе:

02

вызов

0,0432

6218,1

269,1

X

343525,9

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

03

вызов

0,015

2270,4

36,2

46296,7

2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе:

04

посещение с профилактическими и иными целями

0,73

441,9

322,6

X

411943,5

X

X

04.1

в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи

0,008

597,8

4,8

X

6098,4

X

04.1.1

включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,007

396,0

2,8

X

3524,4

X

04.1.2

включая посещения на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,001

1980

2,0

X

2574,0

X

05

обращение

0,144

1277,3

184,0

X

234895,5

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

06

посещение с профилактическими и иными целями

X

X

X

07

обращение

X

X

X

3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

08

случай госпитализации

0,0146

75593,0

1101,2

X

1406029,4

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

09

случай госпитализации

0,002

7609,9

12,7

X

16216,8

X

X

4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:

10

случай лечения

0,004

13045,5

52,1

X

66532,1

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

11

случай лечения

5. паллиативная медицинская помощь

12

койко-день

0,092

2022,9

186,2

X

237690,8

X

X

6. иные государственные и муниципальные услуги (работы)

13

-

X

X

1528,5

X

1951542,9

X

X

7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в подведомственных организациях

14

случай госпитализации

0,00018

254434,3

47,0

60046,5

X

X

II. Средства областного бюджета Тверской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, в том числе на приобретение <**>:

15

X

X

X

0,0

X

- санитарного транспорта

16

-

X

X

X

0,0

X

- КТ

17

-

X

X

X

0,0

X

- МРТ

18

-

X

X

X

0,0

X

- иного медицинского оборудования

19

-

X

X

X

0,0

X

III. Медицинская помощь в рамках Территориальной программы ОМС:

20

X

X

X

11659,17

X

15295607,7

- скорая медицинская помощь (сумма строк 29 + 34)

21

вызов

0,3

2314,0

X

694,20

X

910721,0

X

- медицинская помощь в амбулаторных условиях

сумма строк

30.1 + 35.1

22.1

посещения с профилактическими и иными целями

2,88

473,8

X

1364,54

X

1790139,6

X

30.1.1 + 35.1.1

22.1.1

в т.ч. посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию

0,79

X

X

X

X

X

30.1.1.1 + 35.1.1.1

22.1.1.1

включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)

0,63

1021,5

X

643,55

X

844269,8

30.1.1.2 + 35.1.1.2

22.1.1.2

включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)

0,16

1185,6

X

189,69

X

248857,4

35.1.2

22.1.2

в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи <***>

X

X

X

X

X

35.1.2.1

22.1.2.1

включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи <***>

X

X

X

35.1.2.2

22.1.2.2

включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи <***>

X

X

X

30.2 + 35.2

22.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,56

601,4

X

336,78

X

441824,5

X

30.3 + 35.3

22.3

обращение

1,77

1314,8

X

2327,20

X

3053031,3

X

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36), в том числе:

23

случай госпитализации

0,17443

32338,1

X

5640,63

X

7399917,4

X

медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 31.1 + 36.1)

23.1

случай госпитализации

0,0091

76708,5

X

698,15

X

915899,5

медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.2 + 36.2)

23.2

случай госпитализации

0,004

34656,6

X

138,69

X

181947,2

X

высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3 + 36.3) <****>

23.3

случай госпитализации

0,00430

171438,3

737,82

967940,7

- медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32 + 37), в том числе:

24

случай лечения

0,062

19266,1

X

1194,54

X

1567104,6

X

- медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 32.1 + 37.1)

24.1

случай лечения

0,00631

70586,6

X

445,51

X

584457,0

при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2 + 37.2)

24.2

случай

0,000854

113907,5

X

97,25

X

127576,4

- паллиативная медицинская помощь <***> (равно строке 38)

25

койко-день

- затраты на ведение дела СМО

26

-

X

101,28

X

132869,3

X

иные расходы (равно строке 39)

27

из строки 20

1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

28

X

X

X

11557,89

X

15162738,4

X

- скорая медицинская помощь

29

вызов

0,3

2314,0

X

694,20

X

910721,00

X

- медицинская помощь в амбулаторных условиях

30.1

посещения с профилактическими и иными целями

2,88

473,8

X

1364,54

X

1790139,6

30.1.1

в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию

0,79

X

X

X

X

X

X

30.1.1.1

включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)

0,63

1021,5

X

643,55

X

844269,8

30.1.1.2

включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)

0,16

1185,6

X

189,69

X

248857,4

X

30.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,56

601,4

X

336,78

X

441824,5

30.3

обращение

1,77

1314,8

X

2327,20

X

3053031,3

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

31

случай госпитализации

0,17443

32338,1

X

5640,63

X

7399917,4

- медицинская помощь по профилю "онкология"

31.1

случай госпитализации

0,0091

76708,5

698,15

915899,5

медицинская реабилитация в стационарных условиях

31.2

случай госпитализации

0,004

34656,6

X

138,69

X

181947,2

высокотехнологичная медицинская помощь <****>

31.3

случай госпитализации

0,00430

171438,3

737,82

967940,7

- медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:

32

случай лечения

0,062

19266,1

X

1194,54

X

1567104,6

- медицинская помощь по профилю "онкология"

32.1

случай лечения

0,00631

70586,6

X

445,51

X

584457,0

при экстракорпоральном оплодотворении

32.2

случай

0,000854

113907,5

X

97,25

X

127576,4

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:

33

X

X

X

X

- скорая медицинская помощь

34

вызов

X

X

X

- медицинская помощь в амбулаторных условиях

35.1

посещения с профилактическими и иными целями

X

X

X

35.1.1

в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию

X

X

X

X

X

X

35.1.1.1

включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)

X

X

X

35.1.1.2

включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)

X

X

X

35.1.2

в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи

X

X

X

X

X

X

X

35.1.2.1

включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

X

X

X

35.1.2.2

включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

X

X

X

35.2

посещение по неотложной медицинской помощи

X

X

X

35.3

обращение

X

X

X

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

36

случай госпитализации

X

X

X

- медицинская помощь по профилю "онкология"

36.1

случай госпитализации

X

X

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях

36.2

случай госпитализации

X

X

X

высокотехнологичная медицинская помощь

36.3

случай госпитализации

X

X

X

медицинская помощь в условиях дневного стационара

37

случай лечения

X

X

X

- медицинская помощь по профилю "онкология"

37.1

случай лечения

X

X

X

при экстракорпоральном оплодотворении

37.2

случай

X

X

X

- паллиативная медицинская помощь

38

койко-день

X

X

X

иные расходы

39

X

X

X

X

X

ИТОГО

(сумма строк 01 + 15 + 20)

40

X

X

3643,7

11659,17

4652160,1

15295607,7


________________


* без учета финансовых средств консолидированного бюджета Тверской области на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф);


** указываются расходы консолидированного бюджета Тверской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх Территориальной программы ОМС;


*** в случае включения паллиативной медицинской помощи в Территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующими платежами Тверской области;


**** с 01.10.2019.".

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»