С целью оптимизации оказания медицинской помощи больным хронической сердечной недостаточностью, повышения ее доступности и улучшения качества и во исполнение п. 1.15 и п. 5.1 Распоряжения Правительства Рязанской области от 27.06.2019 N 301-р приказываю:
1. Организовать кабинеты для диспансерного наблюдения пациентов с хронической сердечной недостаточностью на базах ГБУ РО "Областная клиническая больница", ГБУ РО "Областной клинический кардиологический диспансер", ГБУ РО "Скопинский ММЦ", ГБУ РО "Касимовский ММЦ", ГБУ РО "Городская клиническая больница N 11", ГБУ РО "Ряжский ММЦ", ГБУ РО "Шиловский ММЦ", ГБУ РО "Сасовский ММЦ"
2. Утвердить Положение о кабинете по лечению больных с хронической сердечной недостаточностью (далее - Положение) согласно приложению N 1 к настоящему приказу.
3. Главным врачам медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Рязанской области:
3.1. Провести в установленном порядке организационно-штатные мероприятия по созданию структурного подразделения - амбулаторный кабинет для оказания медицинской помощи больным хронической сердечной недостаточностью.
3.2. Обеспечить функционирование кабинетов в соответствии с Положением согласно приложению к настоящему приказу.
4. Главному внештатному специалисту-кардиологу министерства здравоохранения Рязанской области (Е.В.Филиппов) организовать контроль за работой кабинетов лечения и наблюдения за пациентами с хронической сердечной недостаточностью.
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра В.В.Хоминца.
Министр
А.А.ПРИЛУЦКИЙ
ПОЛОЖЕНИЕ О КАБИНЕТЕ ЛЕЧЕНИЯ И НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ПАЦИЕНТАМИ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ (КАБИНЕТ ХСН)
1. Настоящие Правила определяют порядок организации и деятельности кабинета лечения и наблюдения за пациентами с хронической сердечной недостаточностью (далее - Кабинет ХСН).
2. Кабинет создается с целью обеспечения снижение частоты повторных госпитализаций, замедление прогрессирования сердечной недостаточности и снижение смертности у пациентов с ХСН.
3. Кабинет является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с сердечнососудистыми заболеваниями, в том числе первичную специализированную медико-санитарную помощь (далее - медицинская организация).
4. Штатная численность Кабинета устанавливается руководителем медицинской организации с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденному приказом Минздрав РФ N 918н от 15.11.2012.
5. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями (приказ Минздрав РФ N 918н от 15.11.2012)
6. На должность врача Кабинета ХСН назначается врач-специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, по специальности "терапия" или "кардиология".
7. Основными функциями Кабинета являются:
- оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи больным с хронической сердечной недостаточностью, направляемым участковыми врачами-терапевтами, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-терапевтами цехового врачебного участка, а также врачами-специалистами других специальностей на основе стандартов медицинской помощи;
- верификация диагноза ХСН и ее причин;
- отбор пациентов с прогрессированием ХСН на госпитализацию, их маршрутизация;
- координация диспансерного наблюдения за пациентами с ХСН;
- контроль за качеством диспансерного наблюдения, медикаментозной терапии у пациентов с ХСН;
- отбор, подготовка и направление пациентов с ХСН для оказания высокотехнологичных видов медицинской помощи (реконструкция ЛЖ, имплантация моно и бивентрикулярного обхода желудочков сердца, ресинхронизирующая электрокардиостимуляция) и трансплантацию сердца;
- ведение регистра пациентов с ХСН, получивших стационарную медицинскую помощь в медицинских организациях Рязанской области;
- организация проведения школ для больных ХСН, координация образовательной работы в районных медицинских организациях;
- внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения больных с ХСН.