Правительство Челябинской области
ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Челябинской области на 2019 год и плановый период 2020 и 2021 годов, утвержденную постановлением Правительства Челябинской области от 28.12.2018 г. N 672-П "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Челябинской области на 2019 год и плановый период 2020 и 2021 годов" (Сборник нормативных правовых актов Губернатора и Правительства Челябинской области, 2018, выпуск 3; Официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru), 22 февраля 2019 г.; 29 апреля 2019 г.; 25 июня 2019 г.).
2. Настоящее постановление подлежит официальному опубликованию.
Исполняющий обязанности
председателя
Правительства
Челябинской области
А.Л.ТЕКСЛЕР
Изменения, которые вносятся в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Челябинской области на 2019 год и плановый период 2020 и 2021 годов
1. Абзац третий пункта 19 раздела IV Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Челябинской области на 2019 год и плановый период 2020 и 2021 годов (далее именуется - Территориальная программа) изложить в следующей редакции:
"оказание стационарной медицинской помощи в специализированных отделениях по профилю медицинской помощи "онкология" в следующих медицинских организациях: государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины", государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областной онкологический диспансер N 2", государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областной онкологический диспансер N 3", государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница N 2 г. Миасс", государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница г. Златоуст", государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская больница г. Магнитогорск", федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Клиническая больница N 71 Федерального медико-биологического агентства", государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областная клиническая больница N 3", муниципальное автономное учреждение здравоохранения Ордена Знак Почета городская клиническая больница N 8, муниципальное автономное учреждение здравоохранения Ордена Трудового Красного Знамени городская клиническая больница N 1, муниципальное автономное учреждение здравоохранения городская клиническая больница N 6, негосударственное учреждение здравоохранения "Дорожная клиническая больница на станции Челябинск открытого акционерного общества "Российские железные дороги", федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации, государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница", государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Челябинская областная клиническая больница", государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областная больница г. Троицк";".
2. Абзац четвертый пункта 29 раздела V Территориальной программы изложить в следующей редакции:
"оказывается стационарная медицинская помощь в специализированных отделениях по профилю медицинской помощи "онкология" в следующих медицинских организациях: государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины", государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областной онкологический диспансер N 2", государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областной онкологический диспансер N 3", государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница N 2 г. Миасс", государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница г. Златоуст", государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская больница г. Магнитогорск", федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Клиническая больница N 71 Федерального медико-биологического агентства", государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областная клиническая больница N 3", муниципальное автономное учреждение здравоохранения Ордена Знак Почета городская клиническая больница N 8, муниципальное автономное учреждение здравоохранения Ордена Трудового Красного Знамени городская клиническая больница N 1, муниципальное автономное учреждение здравоохранения городская клиническая больница N 6, негосударственное учреждение здравоохранения "Дорожная клиническая больница на станции Челябинск открытого акционерного общества "Российские железные дороги", федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации, государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница", государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Челябинская областная клиническая больница", государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областная больница г. Троицк";".
3. Абзацы второй - пятый подпункта 4 пункта 38 раздела VI Территориальной программы изложить в следующей редакции:
"по Территориальной программе ОМС - 0,17567116 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" - 0,00947269 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо) (в том числе в рамках Базовой программы ОМС - 0,17443 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" - 0,0091 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо), сверх Базовой программы ОМС - 0,00124116 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" - 0,00037269 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо)), в том числе для медицинских организаций по Территориальной программе ОМС:
первого уровня - 0,02158 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (в том числе в рамках Базовой программы ОМС - 0,02158 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, сверх Базовой программы ОМС - 0,0 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо);
второго уровня - 0,0399955 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" - 0,0012355 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо) (в том числе в рамках Базовой программы ОМС - 0,03996 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" - 0,0012 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо), сверх Базовой программы ОМС - 0,0000355 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" - 0,0000355 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо));
третьего уровня - 0,11409566 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" - 0,00823719 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо) (в том числе в рамках Базовой программы ОМС - 0,11289 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" - 0,0079 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо), сверх Базовой программы ОМС - 0,00120566 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" - 0,00033719 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо));".
4. Подпункт 6 пункта 40 раздела VII Территориальной программы изложить в следующей редакции:
"6) на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств соответствующих бюджетов - 82814,64 рубля, за счет средств Территориальной программы ОМС - 36837,41 рубля (в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" - 84273,84 рубля) (в том числе в рамках Базовой программы ОМС - 36039,72 рубля (в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" - 85299,90 рубля), сверх Базовой программы ОМС - 148941,30 рубля (в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" - 59226,20 рубля)). Для высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи установлены Перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи;".
5. Таблицу пункта 48 раздела VIII Территориальной программы изложить в следующей редакции:
"
Норматив | Единица измерения | 2019 год | 2020 год | 2021 год |
Подушевой норматив финансирования Территориальной программы за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов | рублей на 1 жителя | 3767,69 | 3910,79 | 4067,17 |
Подушевой норматив финансирования Территориальной программы за счет средств ОМС, всего, в том числе: | рублей на 1 застрахованное лицо | 13217,05 | 14069,19 | 14897,40 |
в рамках Базовой программы ОМС | рублей на 1 застрахованное лицо | 12995,23 | 13850,47 | 14678,68 |
сверх Базовой программы ОМС | рублей на 1 застрахованное лицо | 221,82 | 218,72 | 218,72 |
".
6. Приложение 2 к Территориальной программе изложить в новой редакции (прилагается).
7. Утвержденную стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по условиям ее представления на 2019 год приложения 3 к Территориальной программе изложить в следующей редакции:
"Утвержденная стоимость
Территориальной программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
по условиям ее оказания на 2019 год
Виды и условия оказания медицинской помощи | N строки | Единица измерения | Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо) | Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) | Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы | Стоимость Территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения | |||||
рублей | тыс. рублей | в процентах к итогу | |||||||||
за счет средств бюджета Челябинской области | за счет средств ОМС | за счет средств бюджета Челябинской области | средства ОМС | ||||||||
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Челябинской области, в том числе <*>: | 01 | X | X | 3767,69 | X | 13116429,06 | X | 21,9 | |||
1. Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в Территориальную программу ОМС, в том числе: | 02 | вызов | 0,044 | 2499,12 | 109,96 | X | 382802,87 | X | X | ||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 03 | вызов | 92,91 | X | 323446,84 | X | X | ||||
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе: | 04 | посещение с профилактическими и иными целями | 0,73 | 475,74 | 347,29 | X | 1209017,90 | X | X | ||
04.1 | в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи | 0,008 | X | X | X | X | X | X | |||
04.1.1 | включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | 0,007 | 427,68 | 2,99 | X | 10409,06 | X | X | |||
04.1.2 | включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | 0,001 | 2138,40 | 2,14 | X | 7449,96 | X | X | |||
05 | обращение | 0,144 | 1379,48 | 198,65 | X | 691558,66 | X | X | |||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 06 | посещение с профилактическими и иными целями | 5,31 | 18485,66 | X | X | |||||
07 | обращение | X | X | X | |||||||
3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 08 | случаи госпитализации | 0,0146 | 81605,66 | 1191,44 | X | 4147750,54 | X | X | ||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 09 | случаи госпитализации | 250,86 | X | 873316,91 | X | X | ||||
4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе: | 10 | случай лечения | 0,004 | 14089,14 | 56,36 | X | 196205,62 | X | X | ||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 11 | случай лечения | X | X | X | ||||||
5. Паллиативная медицинская помощь | 12 | койко-день | 0,092 | 2184,73 | 201,00 | X | 699739,69 | X | X | ||
6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы) | 13 | X | 1461,51 | X | 5087948,18 | X | X | ||||
7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Челябинской области | 14 | X | 201,48 | X | 701405,60 | X | X | ||||
II. Средства консолидированного бюджета Челябинской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>, в том числе на приобретение: | 15 | X | X | X | X | ||||||
санитарного транспорта | 16 | X | X | X | X | ||||||
компьютерных томографов | 17 | X | X | X | X | ||||||
магнитно-резонансных томографов | 18 | X | X | X | X | ||||||
иного медицинского оборудования | 19 | X | X | X | X | ||||||
III. Медицинская помощь в рамках Территориальной программы ОМС: | 20 | X | X | X | 13217,05 | X | 46919359,74 | 78,1 | |||
скорая медицинская помощь (сумма строк 29 + 34) | 21 | вызов | 0,300 | 2573,20 | X | 771,96 | X | 2740388,50 | X | ||
медицинская помощь в амбулаторных условиях | сумма строк | 30.1 + 35.1 | 22.1 | посещение с профилактическими и иными целями | 2,880 | 526,90 | X | 1517,47 | X | 5386881,90 | X |
30.1.1 + 35.1.1 | 22.1.1 | в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию | 0,790 | 1172,90 | X | 926,56 | X | 3289204,60 | X | ||
30.1.1.1 + 35.1.1.1 | 22.1.1.1 | включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации) | 0,630 | 1135,90 | X | 715,62 | X | 2540386,60 | X | ||
30.1.1.2 + 35.1.1.2 | 22.1.1.2 | включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический и медицинский осмотры и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап) | 0,160 | 1318,40 | X | 210,94 | X | 748818,00 | X | ||
35.1.2 | 22.1.2 | в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи <***> | |||||||||
35.1.2.1 | 22.1.2.1 | включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи <***> | |||||||||
35.1.2.2 | 22.1.2.2 | включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи <***> | |||||||||
30.2 + 35.2 | 22.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,560 | 668,80 | X | 374,53 | X | 1329547,80 | X | ||
30.3 + 35.3 | 22.3 | обращение | 1,7700062 | 1464,20 | X | 2591,64 | X | 9200060,96 | X | ||
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма 31 + 36), в том числе: | 23 | случай госпитализации | 0,17567116 | 36837,41 | X | 6471,27 | X | 22972456,47 | X | ||
медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 31.1 + 36.1) | 23.1 | случай госпитализации | 0,00947269 | 84273,84 | X | 798,30 | X | 2833903,83 | X | ||
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.2 + 36.2) | 23.2 | случай госпитализации | 0,004 | 40839,80 | X | 163,36 | X | 579913,30 | X | ||
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3 + 36.3) | 23.3 | случай госпитализации | 0,00500124 | 189934,90 | X | 949,91 | X | 3372105,50 | X | ||
медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма 32 + 37) | 24 | случай лечения | 0,062 | 21924,52 | X | 1359,32 | X | 4825478,62 | X | ||
медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 32.1 + 37.1) | 24.1 | случай лечения | 0,00631 | 78492,30 | X | 495,29 | X | 1758234,90 | X | ||
при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2 + 37.2) | 24.2 | случай | 0,000563 | 126665,10 | X | 71,31 | X | 253144,10 | X | ||
паллиативная медицинская помощь <***> (равно строке 38) | 25 | койко-день | 0,000 | 0,000 | X | 0,00 | X | 0,000 | X | ||
затраты на ведение дела страховыми медицинскими организациями | 26 | X | X | X | 130,86 | X | 464545,49 | X | |||
иные расходы (равно строке 39) | 27 | X | X | X | X | X | |||||
из строки 20: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках Базовой программы ОМС застрахованным лицам: | 28 | X | X | X | 12866,57 | X | 45675165,50 | ||||
скорая медицинская помощь | 29 | вызов | 0,300 | 2573,20 | X | 771,96 | X | 2740388,50 | X | ||
медицинская помощь в амбулаторных условиях | 30.1 | посещение с профилактическими и иными целями | 2,880 | 526,90 | X | 1517,47 | X | 5386881,90 | X | ||
30.1.1 | в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию | 0,790 | 1172,90 | X | 926,56 | X | 3289204,60 | X | |||
30.1.1.1 | включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации) | 0,630 | 1135,90 | X | 715,62 | X | 2540386,60 | X | |||
30.1.1.2 | включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап) | 0,160 | 1318,40 | X | 210,94 | X | 748818,00 | X | |||
30.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,560 | 668,80 | X | 374,53 | X | 1329547,80 | X | |||
30.3 | обращение | 1,770 | 1462,10 | X | 2587,92 | X | 9186883,10 | X | |||
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 31 | случай госпитализации | 0,17443 | 36039,72 | X | 6286,41 | X | 22316189,70 | X | ||
медицинская помощь по профилю "онкология" | 31.1 | случай госпитализации | 0,0091 | 85299,90 | X | 776,23 | X | 2755546,60 | X | ||
медицинская реабилитация в стационарных условиях | 31.2 | случай госпитализации | 0,004 | 40839,80 | X | 163,36 | X | 579913,30 | X | ||
высокотехнологичная медицинская помощь | 31.3 | случай госпитализации | 0,0042970 | 186188,10 | X | 800,05 | X | 2840105,50 | X | ||
медицинская помощь в условиях дневного стационара | 32 | случай лечения | 0,062 | 21423,90 | X | 1328,28 | X | 4715274,50 | X | ||
медицинская помощь по профилю "онкология" | 32.1 | случай лечения | 0,00631 | 78492,30 | X | 495,29 | X | 1758234,90 | X | ||
при экстракорпоральном оплодотворении | 32.2 | случай | 0,000563 | 126665,10 | X | 71,31 | X | 253144,10 | X | ||
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх Базовой программы ОМС: | 33 | X | X | X | 219,62 | X | 779648,75 | ||||
скорая медицинская помощь | 34 | вызов | 0,000 | 0,00 | X | 0,00 | X | 0,00 | X | ||
медицинская помощь в амбулаторных условиях | 35.1 | посещение с профилактическими и иными целями | 0,000 | 0,00 | X | 0,00 | X | 0,00 | X | ||
35.1.1 | в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию | 0,000 | 0,00 | X | 0,00 | X | 0,00 | X | |||
35.1.1.1 | включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации) | 0,000 | 0,00 | X | 0,00 | X | 0,00 | X | |||
35.1.1.2 | включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследования, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап) | 0,000 | 0,00 | X | 0,00 | X | 0,00 | X | |||
35.1.2 | в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи | ||||||||||
35.1.2.1 | включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | ||||||||||
35.1.2.2 | включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | ||||||||||
35.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,000 | 0,00 | X | 0,00 | X | 0,00 | X | |||
35.3 | обращение | 0,0000062 | 600000,00 | X | 3,72 | X | 13177,86 | X | |||
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 36 | случай госпитализации | 0,00124116 | 148941,30 | X | 184,86 | X | 656266,77 | X | ||
медицинская помощь по профилю "онкология" | 36.1 | случай госпитализации | 0,00037269 | 59226,20 | X | 22,07 | X | 78357,23 | X | ||
медицинская реабилитация в стационарных условиях | 36.2 | случай госпитализации | 0,000 | 0,00 | X | 0,00 | X | 0,00 | X | ||
высокотехнологичная медицинская помощь | 36.3 | случай госпитализации | 0,00070424 | 212801,00 | X | 149,86 | X | 532000,00 | X | ||
медицинская помощь в условиях дневного стационара | 37 | случай лечения | 0,000 | 0,00 | X | 31,04 | X | 110204,12 | X | ||
медицинская помощь по профилю "онкология" | 37.1 | случай лечения | 0,000 | 0,00 | X | 0,00 | X | 0,00 | X | ||
при экстракорпоральном оплодотворении | 37.2 | случай | 0,000 | 0,00 | X | 0,00 | X | 0,00 | X | ||
паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях <***> | 38 | койко-день | 0,000 | 0,00 | X | 0,00 | X | 0,00 | X | ||
иные расходы | 39 | X | X | X | X | X | |||||
Итого (сумма строк 01 + 15 + 20) | 40 | X | X | 3767,69 | 13217,05 | 13116429,06 | 46919359,74 | 100 |