• Текст документа
  • Статус
Оглавление
Поиск в тексте
Действующий


ПРАВИТЕЛЬСТВО КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ - КУЗБАССА

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 27 июня 2019 года N 385


Об утверждении региональной программы "Борьба с онкологическими заболеваниями на 2019 - 2024 годы"



В целях снижения смертности от новообразований, в том числе от злокачественных, в Кемеровской области и реализации Указа Президента Российской Федерации от 07.05.2018 N 204 "О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года" Правительство Кемеровской области - Кузбасса постановляет:


1. Утвердить прилагаемую региональную программу "Борьба с онкологическими заболеваниями на 2019 - 2024 годы".


2. Настоящее постановление подлежит опубликованию на сайте "Электронный бюллетень Коллегии Администрации Кемеровской области".


3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Губернатора Кемеровской области (по вопросам социального развития) Малышеву Е.И.



Губернатор
Кемеровской области - Кузбасса
С.Е.ЦИВИЛЕВ

Региональная программа "Борьба с онкологическими заболеваниями на 2019 - 2024 годы"



Утверждена
постановлением Правительства
Кемеровской области - Кузбасса
от 27 июня 2019 г. N 385

Паспорт региональной программы "Борьба с онкологическими заболеваниями на 2019 - 2024 годы"

Наименование программы

Региональная программа "Борьба с онкологическими заболеваниями на 2019 - 2024 годы"

(далее - Программа)

Директор Программы

Заместитель Губернатора Кемеровской области (по вопросам социального развития) Малышева Е.И.

Исполнители (координаторы) Программы

Департамент охраны здоровья населения Кемеровской области (далее - департамент);

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Кемеровской области;

страховые медицинские организации;

главное управление по работе со средствами массовой информации Администрации Кемеровской области

Цель Программы

Снижение смертности от новообразований, в том числе от злокачественных, в 2024 году до 185 случаев на 100 тыс. населения

Задачи Программы

Совершенствование комплекса мер, направленных на развитие первичной профилактики онкологических заболеваний.

Своевременное выявление факторов риска, повышение эффективности оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями, в том числе совершенствование организации службы первичных онкологических кабинетов, информирование населения об онконастороженности, совершенствование схем маршрутизации, внедрение и увеличение объемов применения высокоэффективных методов лечения, совершенствование медицинской реабилитации, паллиативной помощи, кадровое обеспечение и повышение профессиональной квалификации сотрудников, участвующих в оказании медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями

Срок реализации Программы

2019 - 2024 годы

Объемы и источники финансирования Программы в целом и с разбивкой по годам ее реализации

Общий объем бюджетных ассигнований на реализацию Программы составляет 32994286,9 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

2019 год - 4230301,7 тыс. рублей;

2020 год - 5670266,3 тыс. рублей;

2021 год - 5827021,9 тыс. рублей;

2022 год - 5956099 тыс. рублей;

2023 год - 5655299 тыс. рублей;

2024 год - 5655299 тыс. рублей,

в том числе по источникам финансирования:

средства областного бюджета 995000 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

2019 год - 120000 тыс. рублей;

2020 год - 136000 тыс. рублей;

2021 год - 136000 тыс. рублей;

2022 год - 201000 тыс. рублей;

2023 год - 201000 тыс. рублей;

2024 год - 201000 тыс. рублей;

средства федерального бюджета 2 157 459,9 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

2019 год - 458630,7 тыс. рублей;

2020 год - 803706,3 тыс. рублей;

2021 год - 326122,9 тыс. рублей;

2022 год - 390200,0 тыс. рублей;

2023 год - 89400 тыс. рублей;

2024 год - 89400 тыс. рублей;

средства Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области - 29841827 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

2019 год - 3651671 тыс. рублей;

2020 год - 4730560 тыс. рублей;

2021 год - 5364899 тыс. рублей;

2022 год - 5364899 тыс. рублей;

2023 год - 5364899 тыс. рублей;

2024 год - 5364899 тыс. рублей

Ожидаемые конечные результаты реализации Программы

К 2024 году планируется достижение следующих значений целевых показателей (индикаторов):

смертность от новообразований, в том числе от злокачественных, - 185,0 на 100 тыс. населения;

одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями - 17,3%;

удельный вес больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более - 60,0%

1. Характеристика текущего состояния онкологической помощи в Кемеровской области. Основные показатели онкологической помощи населению Кемеровской области

1.1. Анализ динамики показателей смертности от злокачественных новообразований за 10 летний период


По экономическому потенциалу Кемеровская область - крупный территориально-производственный комплекс Российской Федерации. Промышленность области многоотраслевая и представлена как тяжелыми отраслями, так и отраслями, специализирующимися на производстве конечной продукции. На территории области расположены разрезы, занимающие значительные площади. По числу промышленных предприятий Кемеровская область занимает ведущее место в Российской Федерации.


Основные виды деятельности - добыча топливно-энергетических полезных ископаемых, производство электроэнергии, металлургической и химической продукции, машин и оборудования. С этим связана и неблагоприятная экологическая ситуация в регионе, которая оказывает негативное влияние на состояние здоровья населения области. Среди отраслей промышленности наиболее неблагополучными по условиям труда являются угольная отрасль (подземная и открытая добыча), машиностроение и металлообработка, металлургия.


Площадь территории - 95,7 тыс. кв. км, плотность населения - 27,9 человек на 1 кв. км. Климат - резко континентальный.


В состав области входят 210 муниципальных образований, в том числе:


городских округов - 16;


муниципальных районов - 18, включающих: городских поселений - 22; сельских поселений - 154.


Общая численность населения Кемеровской области по состоянию на 01.01.2018 составляет 2 694 877 человек. Демографическая ситуация в Кемеровской области характеризуется ежегодным снижением численности населения.


За последние 10 лет население Кемеровской области сократилось на 126 982 человека (4,5%).


Как и в 2017 году, сокращение численности населения произошло в большей степени из-за естественной убыли населения, которая увеличилась по сравнению с 2017 годом на 2371 человека (на 24,1%). Миграционная убыль населения увеличилась за год на 4283 человека (в 2 раза) (таблица 1).

Таблица 1. Динамика численности населения (по данным Кемеровостата)



Таблица 1

Наименование

Все население

В том числе

городское

сельское

2017

2018

2017

2018

2017

2018

Изменение численности населения

-13967

-20621

-8730

-15795

-5237

-4826

в том числе за счет

естественного движения

-9837

-12208

-8200

-10107

-1637

-2101

миграции

-4130

-8413

-530

-5688

-3600

-2725


За 2018 год численность населения увеличилась только в Кемеровском муниципальном районе, что произошло вследствие превышения миграционного прироста над естественной убылью населения (в 2017 году - в Кемеровском, Новокузнецком, Юргинском городских округах). Миграционный прирост населения зафиксирован в Кемеровском и Новокузнецком городских округах, Кемеровском и Новокузнецком муниципальных районах.


Смертность от новообразований на протяжении многих лет входит в тройку основных причин смертности населения в Кемеровской области, но в сравнении с 2009 годом смертность от новообразований переместилась с третьего места на второе.


Смертность от новообразований, в том числе злокачественных в 2017 году составила 236,5 на 100 тыс. населения, что выше показателя смертности в 2009 году на 4,7% (228,0 на 100 тыс. населения), в 2018 году составила 236,1 на 100 тыс. населения, что выше показателя смертности в 2009 году на 4,5%. Это выше, чем по Российской Федерации на 7,4% (2017 год) и Сибирскому федеральному округу на 7,0%.


В 2018 году от злокачественных новообразований умерло 6350 больных (в 2017 году - 6355 больных), в том числе 624 не состоявших на учете в онкологических учреждениях региона (т.е. на каждые 100 умерших от злокачественных новообразований 10,6 не состояли на учете). Из них диагноз установлен посмертно у 6,5 на 100 больных с впервые в жизни установленным диагнозом.


"Грубый" показатель смертности от злокачественных новообразований в Кемеровской области, по данным Росстата, за 10 лет вырос на 7,9% с 218,73 на 100 тыс. населения в 2008 году до 236,1 на 100 тыс. населения в 2018 году, а по сравнению с 2016 годом снизился на 2,6% (с 242,5 на 100 тыс. населения до 236,1 на 100 тыс. населения).


Стандартизованный показатель смертности за период с 2008 года по 2017 год снизился на 5,4% с 138,95 на 100 тыс. населения до 131,40 на 100 тыс. населения.


По итогам 2018 года в структуре смертности от злокачественных новообразований населения региона наибольший удельный вес составляют злокачественные новообразования трахеи, бронхов, легкого - 18,1% (956 случаев), на 2-м месте рак молочной железы - 9,1% (479 случаев), на 3-м рак желудка - 8,7% (459 случаев), на 4-м месте рак ободочной кишки - 7,6% (401 случай), на 5-м месте рак прямой кишки - 5,9% (314 случаев).


Определяется снижение смертности от рака легкого с 37,6 на 100 тыс. населения в 2008 году до 35,5 на 100 тыс. населения в 2018 году (на 5,5%) (диаграмма 1).

Диаграмма 1. Смертность при раке легкого (на 100 тыс. населения)



Диаграмма 1


Об утверждении региональной программы


Определяется стабильный рост смертности от рака молочной железы (далее - РМЖ) с 16,9 на 100 тыс. населения в 2008 году до 17,8 на 100 тыс. населения в 2018 году (на 5,0%) (диаграмма 2).

Диаграмма 2. РМЖ в Кемеровской области - смертность на 100 тыс. всего населения



Диаграмма 2


Об утверждении региональной программы


Определяется стабильное снижение смертности от рака желудка (далее - РЖ) с 24,8 на 100 тыс. населения в 2008 году до 17,0 на 100 тыс. населения в 2018 году (на 31,4%) (диаграмма 3).

Диаграмма 3. РЖ - смертность на 100 тыс. населения



Диаграмма 3


Об утверждении региональной программы


Определяется снижение смертности от рака ободочной кишки с 16,0 на 100 тыс. населения в 2008 году до 14,9 на 100 тыс. населения в 2018 году (на 7,3%) (диаграмма 4).

Диаграмма 4. Смертность от рака ободочной кишки на 100 тыс. населения



Диаграмма 4


Об утверждении региональной программы


Определяется снижение смертности от рака прямой кишки с 12,7 на 100 тыс. населения в 2008 году до 11,7 на 100 тыс. населения в 2018 году (на 7,8%) (диаграмма 5).

Диаграмма 5. Смертность от рака прямой кишки на 100 тыс. населения



Диаграмма 5


Об утверждении региональной программы


Похожая тенденция сохраняется уже на протяжении нескольких лет.


Похожая тенденция сохраняется уже на протяжении нескольких лет.


Это связано с распространенностью данной патологии, тяжестью ее течения, большим удельным весом запущенных случаев (за исключением рака молочной железы) и частым бессимптомным развитием заболевания (таблица 2).


Наиболее неблагоприятная ситуация, согласно показателям смертности и доли запущенных случаев злокачественных новообразований, сложилась в районах и населенных пунктах: город Березовский - 267,2 на 100 тыс. населения; Ижморский район - 269,1 на 100 тыс. населения; город Ленинск-Кузнецкий - 300,0 на 100 тыс. населения; Промышленновский район - 260,2 и Тисульский район - 372,6 на 100 тыс. населения (таблица 3).

Таблица 2. Смертность от злокачественных новообразований за 10 лет на 100 тыс. населения (по данным Кемеровостата)



Таблица 2

Нозология

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018 <*>

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

Стандартизованный/"грубый" показатель на 100 тыс. населения

Все новообразования (С00 - 97)

138,95/

218,73

143,12/

225,89

135,54/

217,61

137,72/

224,31

135,43/

224,54

134,95/

225,76

128,14/

216,89

133,84/

226,88

137,68/

242,51

131,40/

236,50

н/д/

236,1

Губа, полость рта, глотка (С00 - 14)

4,13/

6,20

4,82/

7,05

3,93/

5,96

4,21/

6,64

4,45/

6,63

4,24/

6,61

4,22/

6,70

4,15/

6,65

4,84/

7,81

4,63/

7,92

н/д/

8,42

Пищевод (С15)

2,51/

3,79

2,68/

4,11

2,39/

3,94

2,68/

4,54

2,00/

3,35

2,26/

3,94

2,45/

3,96

2,39/

4,52

2,78/

4,79

2,75/

4,70

н/д/

4,75

Желудок (С16)

16,48/

26,89

16,15/2

6,30

14,97/

24,78

13,49/

23,11

13,30/

22,54

12,72/

22,5

13,22/

23,01

13,01/

23,55

13,39/

24,47

11,41/

20,91

н/д/

22,08

Тонкий кишечник (С17)

1,49/

2,69

2,27/

3,76

1,79/

3,05

0,62/

1,02

1,02/

1,82

0,67/

1,13

0,50/

0,95

0,78/

1,32

0,66/

1,25

0,58/

1,11

н/д/

0,71

Ободочная кишка (С18)

8,55/

14,53

7,61/

13,15

7,99/

13,72

8,46/

14,66

7,60/

14,42

7,15/

13,22

6,36/

11,94

7,82/

14,96

8,41/

16,51

8,82/

17,73

н/д/

17,25

Прямая кишка, ректосигмоидное соединение, анус (С19 - 21)

7,64/

13,00

7,96/

13,54

7,08/

12,12

7,55/

13,35

8,17/

13,98

7,05/

12,42

7,60/

13,67

7,00/

12,86

7,40/

13,86

7,64/

14,10

н/д/

13,95

Печень и внутрипеченочные желчные протоки (С22)

4,91/

8,04

5,36/

8,40

4,46/

7,27

5,05/

8,06

5,34/

9,03

5,32/

8,69

5,12/

8,79

6,09/

10,51

5,11/

9,10

5,02/

8,88

н/д/

8,94

Поджелудочная железа (С25)

6,69/

10,52

6,48/

10,53

6,18/

10,03

7,08/

11,54

7,05/

11,72

6,22/

10,52

5,61/

9,86

7,37/

12,68

7,56/

13,27

7,48/

13,51

н/д/

12,47

Другие органы пищеварения (С 23, 24, 26)

1,23/

2,30

1,45/

2,59

1,19/

1,99

1,57/

2,76

1,22/

11,72

1,00/

1,94

1,52/

2,71

1,10/

2,09

1,43/

2,65

0,98/

2,00

н/д/

2,93

Гортань (С32)

2,26/

3,40

3,01/

4,47

2,34/

3,51

2,52/

3,99

2,14/

3,35

1,82/

2,78

2,03/

3,37

2,16/

3,64

2,20/

3,65

1,89/

3,26

н/д/

3,56

Трахея, бронхи, легкое (С33, 34)

27,90/

43,15

27,39/

43,42

27,26/

43,54

28,73/

45,86

24,08/

39,90

25,98/

43,24

24,26/

41,14

27,38/

47,55

27,23/

47,58

24,80/

44,52

н/д/

46,38

Другие органы дыхания и грудной клетки (С30, 31, 37 - 39)

0,73/

1,03

0,69/

0,96

0,88/

1,31

1,03/

1,45

0,49/

0,84

0,73/

1,21

0,60/

0,99

0,71/

1,18

0,77/

1,18

0,83/

1,48

н/д/

1,19

Кости и суставные хрящи (С40, 41)

1,52/

2,05

1,29/

1,81

1,01/

1,35

1,15/

1,45

1,63/

2,55

1,05/

1,35

0,67/

1,03

0,89/

1,18

0,98/

1,44

0,71/

1,11

н/д/

1,34

Меланома кожи (С43)

0,72/

1,20

1,116/

1,81

1,35/

1,99

1,25/

1,92

1,05/

1,78

1,12/

1,75

1,17/

1,94

1,34/

2,46

1,29/

2,14

1,57/

2,70

н/д/

2,00

Другие новообразования кожи (С44)

0,94/

1,52

0,87/

1,49

1,03/

1,77

0,81/

1,49

0,73/

1,35

1,06/

2,01

0,64/

1,28

0,91/

1,69

0,80/

1,70

0,71/

1,44

н/д/

1,60

Мезотелиальные и мягкие ткани (С45 - 49)

1,39/

2,02

1,99/

2,91

1,69/

2,41

1,37/

2,14

1,92/

2,69

1,69/

2,48

1,38/

1,91

1,56/

2,32

1,48/

2,29

1,57/

2,37

н/д/

2,75

Молочная железа (С50)

17,32/

30,36

19,42/

32,68

17,23/

30,52

10,32/

17,05

12,17/

19,73

10,87/

18,48

10,01/

16,67

10,43/

17,90

10,48/

17,95

9,97/

17,25

н/д/

19,74

Шейка матки (С53)

3,96/

6,31

4,18/

6,58

4,36/

7,04

6,18/

9,51

6,77/

10,09

7,12/

11,13

5,80/

9,07

7,30/

11,14

6,38/

10,08

7,27/

10,81

н/д/

5,75

Другие новообразования матки (С54, 55)

8,17/

13,74

7,29/

12,63

7,82/

14,67

6,10/

10,92

5,93/

11,09

5,92/

10,86

5,31/

10,22

5,83/

11,20

4,75/

9,95

4,87/

10,54

н/д/

5,31

Яичники (С56)

5,53/

9,00

5,92/

10,13

5,57/

9,67

6,28/

10,45

5,57/

9,14

5,29/

9,51

4,78/

8,39

5,20/

9,85

6,63/

11,51

5,82/

10,74

н/д/

4,82

Другие женские половые органы (С51, 52, 56 - 58)

0,99/

2,04

1,16/

2,43

0,73/

1,84

0,77/

1,54

0,98/

2,29

1,00/

2,02

1,09/

2,17

1,05/

2,31

0,58/

1,50

1,34/

3,01

н/д/

1,15

Предстательная железа (С61)

11,88/

15,60

1,16/

17,46

13,45/

16,69

12,29/

16,39

13,20/

17,23

12,98/

17,84

13,15/

18,05

15,23/

20,50

14,94/

21,76

16,17/

23,94

н/д/

10,95

Другие мужские половые органы (С60, 62, 63)

0,68/

0,85

0,85/

1,08

0,52/

0,69

0,92/

1,19

0,87/

1,03

0,98/

1,27

0,79/

1,04

0,92/

1,28

0,57/

0,80

0,97/

1,21

н/д/

0,67

Почки (С64)

4,32/

6,59

4,32/

6,77

4,33/

6,95

4,38/

6,97

4,62/

7,57

3,54/

6,06

4,08/

6,92

4,24/

7,35

4,33/

7,89

4,46/

7,96

н/д/

7,57

Мочевой пузырь (С67)

3,34/

5,85

2,97/

5,00

2,95/

5,39

2,83/

5,41

3,13/

5,72

2,90/

5,44

2,61/

4,84

2,92/

5,73

2,44/

5,16

2,87/

5,59

н/д/

5,53

Другие мочевые органы (С65, 66, 68)

0,02/

0,04

0,03/

0,04

0,01/

0,04

0,05/

0,07

0,08/

0,11

0,18/

0,33

0,14/

0,26

0,14/

0,26

0,29/

0,52

0,31/

0,63

н/д/

0,41

Мозговые оболочки, головной и спинной мозг и др. части ЦНС (С70 - 72)

4,28/

5,42

4,31/

5,60

3,93/

4,89

4,08/

5,66

3,50/

5,24

4,21/

5,70

4,12/

5,72

4,50/

6,61

4,17/

6,34

3,80/

6,18

н/д/

7,20

Щитовидная железа (С73)

0,54/

1,09

0,29/

0,51

0,40/

0,73

0,43/

0,77

0,31/

0,51

0,51/

0,96

0,40/

0,78

н/д/

0,78

Лимфатическая и кроветворная ткань (С81 - 96)

6,78/

9,60

6,80/

9,43

6,49/

9,36

7,22/

10,38

6,40/

9,98

5,95/

8,84

6,02/

9,12

6,80/

11,24

7,39/

11,72

6,66/

11,14

н/д/

1,76

Болезнь Ходжкина (С81)

0,37/

0,46

0,46/

0,60

0,70/

0,89

0,81/

0,91

0,84/

1,13

0,60/

0,84

0,64/

1,03

0,67/

0,88

0,50/

0,77

0,33/

0,52

н/д/

0,45

Неходжкинская лимфома (С82 - 85)

1,91/

2,69

1,46/

2,02

1,91/

2,77

1,79/

2,50

1,74/

2,69

1,45/

2,34

1,24/

1,83

1,80/

3,05

1,67/

2,62

2,16/

3,55

н/д/

3,71

Множественные миеломные плазмоклеточные новообразования (С90)

0,75/

1,20

0,73/

1,13

0,75/

1,24

0,97/

1,49

0,64/

1,09

1,00/

1,53

0,81/

1,28

1,03/

1,84

1,11/

1,77

1,04/

1,70

н/д/

1,74

Лейкемии (С91 - 95)

3,71/

5,17

3,91/

5,39

3,07/

4,40

3,65/

5,48

3,18/

5,06

2,90/

4,13

3,34/

4,98

3,30/

5,48

4,10/

6,56

3,13/

5,37

н/д/

5,86

Другие ЗНО лимфатической ткани (С88, 96)

0,04/

0,07

0,24/

0,28

0,06/

0,07

н/д/

7,87

Таблица 3. Смертность от ЗНО (100 тыс. населения) в Кемеровской области в разрезе территорий (по данным Кемеровостата)



Таблица 3

Наименование территории

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018 <*>

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

Кемеровская область

218,73

225,89

217,61

224,31

224,54

225,76

216,89

226,88

242,5

236,5

236,1

Беловский муниципальный район

203,0

185,0

233,6

199,3

202,2

194,9

175,4

173,7

260,9

210,2

206,8

Гурьевский муниципальный район

203,5

153,8

139,4

150,2

159,2

186,5

144,3

144,5

141,8

180,5

167,7

Ижморский муниципальный район

132,4

234,9

218,0

302,3

115,6

214,8

279,4

372,9

269,1

236,9

269,1

Об утверждении региональной программы "Борьба с онкологическими заболеваниями на 2019 - 2024 годы"

Название документа: Об утверждении региональной программы "Борьба с онкологическими заболеваниями на 2019 - 2024 годы"

Номер документа: 385

Статус: Действующий

Опубликован: Официальный сайт "Электронный бюллетень Коллегии Администрации Кемеровской области" http://www.zakon.kemobl.ru, 28.06.2019, Официальный интернет-портал правовой информации http://www.pravo.gov.ru, 02.07.2019
Дата принятия: 27 июня 2019