Являются ли утвержденные критерии оценки качества медицинской помощи обязательными для применения в полном объеме?

Вопрос:

Приказом МЗРФ N 203н от 10.05.2017 "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" утверждается перечень обязательных к исполнению критериев по различным профилям и нозологиям. Насколько обязательно исполнение этого приказа во всех деталях в конкретном учреждении? Региональный приказ в области отсутствует. Требования приказа не могут быть выполнены в полном объеме при оказании первичной медико-санитарной помощи, т.е. на первом уровне оказании медицинской помощи, проблемно их выполнить на втором уровне (при оказании экстренной специализированной медицинской помощи). Как быть, если учреждение имеет кредиторскую задолженность и не имеет ресурсов для исполнения приказа в полном объеме? Имеет ли учреждение (главный врач) право внутренним приказом ограничить объем исследований в пределах "разумного" подхода к диагностике?