Форма
Проверочный лист |
(наименование органа, осуществляющего плановую проверку) |
1. Вид государственного контроля (надзора) государственный контроль за обращением | ||||||||
медицинских изделий | ||||||||
. | ||||||||
2. Предмет плановой проверки юридических лиц и индивидуальных предпринимателей ограничивается обязательными требованиями, соблюдение которых является наиболее значимым с точки зрения недопущения возникновения угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, изложенными в форме проверочного листа (списков контрольных вопросов). | ||||||||
3. Наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального | ||||||||
предпринимателя: | ||||||||
. | ||||||||
4. Место проведения плановой проверки с заполнением проверочного листа: | ||||||||
. | ||||||||
5. Реквизиты приказа о проведении плановой проверки: от | ||||||||
N | . | |||||||
6. Учетный номер проверки и дата присвоения учетного номера проверки в Едином реестре | ||||||||
проверок: | ||||||||
. | ||||||||
7. Должность, фамилия и инициалы должностного лица (лиц), проводящего(их) плановую проверку: | ||||||||
1. | ; | |||||||
2. | ; | |||||||
. | ||||||||
8. Перечень вопросов, отражающих содержание обязательных требований, ответ на которые однозначно свидетельствует о соблюдении или несоблюдении юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем обязательных требований, составляющих предмет проверки: |
N | Вопросы, отражающие содержание обязательных | Реквизиты нормативного правового акта, с указанием их | Вывод о выполнении требований | ||
требований | структурных единиц, которыми установлены обязательные требования | да | нет | не применимо | |
1 | Применение медицинских изделий в медицинской организации | ||||
1.1.1 | Имеются ли в медицинской организации медицинские изделия, подлежащие техническому обслуживанию, на которые не заключен контракт на техническое обслуживание? | часть 3 статьи 38 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" | |||
________________ Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48; ст.6724; 02.12.2013; N 48; ст.6165. Зарегистрирован в Минюсте России 10.03.2017, регистрационный N 45896. | |||||
1.1.2 | Имеется ли в штате медицинской организации специалист по техническому обслуживанию медицинских изделий с соответствующей квалификацией? | часть 3 статьи 38 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" | |||
1.2 | Находятся ли в медицинской организации в обращении медицинские изделия, подлежащие техническому обслуживанию, техническое обслуживание которых не произведено в срок, указанный в технической документации? | часть 3 статьи 38 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", пункт 2 Требований | |||
1.3. | Отсутствуют ли на момент проверки в медицинской организации в обращении медицинские изделия: | Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" | |||
1.3.1 | - недоброкачественные? | ||||
________________ Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011; N 48, ст.6724; 05.01.2015; N 1 (часть I); ст.85. | |||||
1.3.2 | - незарегистрированные? | ||||
________________ Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011; N 48, ст.6724. | |||||
1.3.3 | - фальсифицированные? | ||||
________________ Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011; N 48; ст.6724; 05.01.2015; N 1 (часть I); ст.85. | |||||
1.3.4 | - с истекшим сроком годности? | ||||
1.4 | Отсутствуют ли в медицинской организации в обращении медицинские изделия, отнесенные производителем к средствам измерений, не обеспеченных поверкой в надлежащий срок, предусмотренный в документации производителя? | часть 3 статьи 38 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" | |||
________________ Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011; N 48; ст.6724; 05.01.2015; N 1 (часть I), ст.85. | |||||
1.5 | Осуществляется ли в медицинской организации применение медицинских изделий в соответствии с разработанной производителем технической и (или) эксплуатационной документацией? | ||||
1.6 | Осуществляется ли в медицинской организации хранение в соответствии с разработанной производителем технической и (или) эксплуатационной документацией? | ||||
2 | Мониторинг безопасности медицинских изделий | ||||
2.1 | Направляются ли медицинской организацией сообщения в Росздравнадзор о неблагоприятных событиях, связанных с применением медицинских изделий (при их наличии)? | Пункты 2-3 Порядка сообщения субъектами обращения медицинских изделий обо всех случаях выявления побочных действий, не указанных в инструкции по применению или руководстве по эксплуатации медицинского изделия, о нежелательных реакциях при его применении, об особенностях взаимодействия медицинских изделий между собой, о фактах и об обстоятельствах, создающих угрозу жизни и здоровью граждан и медицинских работников при применении и эксплуатации медицинских изделий, утвержденного приказом Минздрава России от 20.06.2012 N 12н (далее - Порядок N 12) | |||
________________ Зарегистрирован в Минюсте России 20.07.2012, регистрационный N 24962, 04.07.2016, регистрационный N 42725. | |||||
2.2 | Направляются ли сообщения о неблагоприятных событиях, связанных с применением медицинских изделий, медицинской организацией в сроки, установленные Порядком N 12? | ||||
2.3 | Содержат ли направленные сообщения о неблагоприятном событии информацию, предусмотренную Порядком N 12? |