В соответствии с Законом Воронежской области от 20.12.2018 N 165-ОЗ "Об областном бюджете на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов" правительство Воронежской области постановляет:
1. Внести в программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов на территории Воронежской области, утвержденную постановлением правительства Воронежской области от 26.12.2018 N 1200 "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов на территории Воронежской области" (далее - Программа), следующие изменения:
1.1. В разделе 7 "Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования" Программы:
- в абзаце третьем цифры "608,9" заменить цифрами "614,8";
- в абзаце четвертом цифры "1811,5" заменить цифрами "1769,7";
- в абзаце шестом цифры "8748,1" заменить цифрами "9138,0";
- в абзаце седьмом цифры "59764,2" заменить цифрами "60374,7";
- в абзаце девятом цифры "2294,6" заменить цифрами "2164,8";
- в абзаце двадцать третьем цифры "4173,7" заменить цифрами "3681,0".
1.2. В разделе 9 "Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, в том числе оказываемой в рамках Территориальной программы ОМС" Программы:
1.2.1. Абзац тридцатый изложить в следующей редакции:
"доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания, - 12%;".
1.2.2. После абзаца тридцать первого дополнить абзацами следующего содержания:
"доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года, - 12%;
доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации лиц старше трудоспособного возраста в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у лиц старше трудоспособного возраста - 9%.".
1.2.3. Абзац сорок второй изложить в следующей редакции:
"доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами взрослого населения, в том числе городских и сельских жителей, подлежащего профилактическим медицинским осмотрам, - 95%;".
1.2.4. Абзац сорок третий изложить в следующей редакции:
"доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, в том числе городских и сельских жителей, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам, - 95%;".
1.2.5. Абзацы сорок четвертый и сорок пятый признать утратившими силу.
1.3. Приложение N 1 к Программе изложить в новой редакции согласно приложению N 1 к настоящему постановлению.
1.4. Приложение N 2 к Программе изложить в новой редакции согласно приложению N 2 к настоящему постановлению.
1.5. В приложении N 3 к Программе:
1.5.1. Строки 42, 78, 95, 105 признать утратившими силу.
1.5.2. В строке 115 слово "Автономное" заменить словом "Бюджетное".
1.5.3. В строке "Итого медицинских организаций, участвующих в Программе" цифры "126" заменить цифрами "122".
1.5.4. В строке "из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в системе ОМС" цифры "109" заменить цифрами "105".
1.6. Приложение N 5 к Программе изложить в новой редакции согласно приложению N 3 к настоящему постановлению.
2. Настоящее постановление вступает в силу по истечении 10 дней со дня его официального опубликования и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2019 года, за исключением подпункта 1.5 пункта 1 настоящего постановления.
3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на первого заместителя председателя правительства Воронежской области Попова В.Б.
Губернатор Воронежской области
А.В.ГУСЕВ
"Приложение N 1
к программе
государственных гарантий бесплатного оказания
гражданам медицинской помощи на 2019 год
и на плановый период 2020 и 2021 годов
на территории Воронежской области
Стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по источникам финансового обеспечения на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов
Численность населения: 2331,12 тыс. человек - 2019 год, 2329,54 тыс. человек - 2020 год, 2327,56 тыс. человек - 2021 год.
Численность застрахованных: 2288,0 тыс. человек.
Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи | N строки | 2019 год | Плановый период | ||||
2020 год | 2021 год | ||||||
Утвержденная стоимость территориальной программы | Стоимость территориальной программы | Стоимость территориальной программы | |||||
всего (тыс. рублей) | на 1 жителя (1 застрахованное лицо по ОМС) в год (рублей) | всего (тыс. рублей) | на 1 жителя (1 застрахованное лицо по ОМС) в год (рублей) | всего (тыс. рублей) | на 1 жителя (1 застрахованное лицо по ОМС) в год (рублей) | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02 + 03), в том числе: | 01 | 35 247 594,0 | 15 336,0 | 36 871 566,8 | 16 046,9 | 38 906 673,2 | 16 933,7 |
I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации <*> | 02 | 8 580 859,3 | 3 681,0 | 8 441 218,6 | 3 621,1 | 8 778 764,8 | 3 765,9 |
II. Стоимость территориальной программы ОМС всего <**> (сумма строк 04 + 08) | 03 | 26 666 734,7 | 11 655,0 | 28 430 348,2 | 12 425,8 | 30 127 908,4 | 13 167,8 |
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы <**> (сумма строк 05+ 06 + 07), в том числе: | 04 | 26 666 734,7 | 11 655,0 | 28 430 348,2 | 12 425,8 | 30 127 908,4 | 13 167,8 |
1.1. Субвенции из бюджета ФОМС <**> | 05 | 26 666 734,7 | 11 655,0 | 28 430 348,2 | 12 425,8 | 30 127 908,4 | 13 167,8 |
1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы ОМС в части базовой программы ОМС | 06 | ||||||
1.3. Прочие поступления | 07 | ||||||
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, из них: | 08 | ||||||
2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи | 09 | ||||||
2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС | 10 |
________________
* Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).
** Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 "Общегосударственные вопросы", и расходов на мероприятия по ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.
Справочно | 2019 год | 2020 год | 2021 год | |||
всего (тыс. рублей) | на 1 застрахованное лицо (рублей) | всего (тыс. рублей) | на 1 застрахованное лицо (рублей) | всего (тыс. рублей) | на 1 застрахованное лицо (рублей) | |
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций | 171 816,2 | 75,1 | 167 908,9 | 73,4 | 174 456,3 | 76,2 |
На софинансирование расходов медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в соответствии с территориальными программами обязательного медицинского страхования, на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала | 160 389,3 | 70,1 | 452 339,0 | 197,7 | 657 573,2 | 287,4 |
"
"Приложение N 2
к программе
государственных гарантий бесплатного оказания
гражданам медицинской помощи на 2019 год
и на плановый период 2020 и 2021 годов
на территории Воронежской области
Утвержденная стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по условиям ее оказания на 2019 год
Виды и условия оказания медицинской помощи | N строки | Единица измерения | Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо) | Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) | Подушевые нормативы финансирования территориальной программы | Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения | |||||
рублей | тыс. рублей | в % к итогу | |||||||||
за счет средств бюджета субъекта РФ | за счет средств ОМС | за счет средств бюджета субъекта РФ | средства ОМС | ||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ||
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, в том числе <*>: | 01 | Х | Х | 3 681,0 | Х | 8 580 859,3 | Х | 24,3 | |||
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе | 02 | вызов | 0,013 | 8 306,7 | 109,9 | Х | 256 271,1 | Х | Х | ||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 03 | вызов | 0,010 | 2 180,5 | 21,0 | Х | 48 971,1 | Х | Х | ||
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе | 04 | посещение с профилактическими и иными целями | 0,755 | 614,8 | 464,1 | Х | 1 081 778,3 | Х | Х | ||
05 | обращение | 0,144 | 1 769,7 | 254,9 | Х | 594 312,3 | Х | Х | |||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 06 | посещение с профилактическими и иными целями | 0,061 | 415,4 | 25,5 | Х | 59 361,7 | Х | Х | ||
07 | обращение | 0,022 | 1 993,8 | 44,4 | Х | 103 539,4 | Х | Х | |||
3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе | 08 | случай госпитализации | 0,0146 | 60 374,7 | 884,2 | Х | 2 061 192,1 | Х | Х | ||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 09 | случай госпитализации | 0,006 | 32 421,7 | 207,7 | Х | 484 217,9 | Х | Х | ||
4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе | 10 | случай лечения | 0,0040 | 9 138,0 | 36,6 | Х | 85 221,3 | Х | Х | ||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 11 | случай лечения | 0,0001 | 11 128,1 | 1,1 | Х | 2 615,1 | Х | Х | ||
5. Паллиативная медицинская помощь | 12 | к/день | 0,092 | 2 164,8 | 199,7 | Х | 465 438,7 | Х | Х | ||
6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы) | 13 | Х | Х | 1 040,1 | Х | 2 424 658,3 | Х | Х | |||
7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ | 14 | Х | Х | 691,5 | Х | 1 611 987,2 | Х | Х | |||
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>, в том числе на приобретение: | 15 | Х | Х | Х | Х | ||||||
- санитарного транспорта | 16 | Х | Х | Х | Х | Х | |||||
- КТ | 17 | Х | Х | Х | Х | Х | |||||
- МРТ | 18 | Х | Х | Х | Х | Х | |||||
- иного медицинского оборудования | 19 | Х | Х | Х | Х | Х | |||||
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС: | 20 | Х | Х | Х | 11 655,0 | Х | 26 666 734,7 | 75,7 | |||
- скорая медицинская помощь (сумма строк 29 + 34) | 21 | вызов | 0,3 | 2 321,48 | Х | 696,4 | Х | 1 593 468,5 | Х | ||
- медицинская помощь в амбулаторных условиях | сумма строк | 30.1 + 35.1 | 22.1 | посещение с профилактическими и иными целями | 2,88 | 475,33 | Х | 1 368,9 | Х | 3 132 168,0 | Х |
30.1.1 + 35.1.1 | 22.1.1 | в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию | 0,79 | 1 019,70 | Х | 805,6 | Х | 1 843 134,3 | Х | ||
30.2 + 35.2 | 22.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,56 | 603,35 | Х | 337,9 | Х | 773 062,7 | Х | ||
30.3 + 35.3 | 22.3 | обращение | 1,77 | 1 319,05 | Х | 2 334,7 | Х | 5 341 851,8 | Х | ||
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36), в том числе: | 23 | случай госпитализации | 0,17443 | 32 185,97 | Х | 5 614,2 | Х | 12 845 310,2 | Х | ||
медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 31.1 + 36.1) | 23.1 | случай госпитализации | 0,00910 | 76 708,50 | Х | 698,0 | Х | 1 597 147,7 | Х | ||
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.2 + 36.2) | 23.2 | случай госпитализации | 0,004 | 34 656,60 | Х | 138,6 | Х | 317 177,2 | Х | ||
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3 + 36.3) | 23.3 | случай госпитализации | 0,00338 | 172 025,07 | Х | 581,4 | Х | 1 329 925,8 | Х | ||
- медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32 + 37) | 24 | случай лечения | 0,062 | 19 328,42 | Х | 1198,4 | Х | 2 741 852,3 | Х | ||
медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 32.1 + 37.1) | 24.1 | случай лечения | 0,00631 | 70 586,60 | Х | 445,4 | Х | 1 019 058,7 | Х | ||
при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2 + 37.2) | 24.2 | случай | 0,000478 | 113 907,50 | Х | 54,4 | Х | 124 614,8 | Х | ||
- паллиативная медицинская помощь <***> (равно строке 38) | 25 | к/день | Х | Х | Х | ||||||
- затраты на ведение дела СМО | 26 | Х | Х | Х | 104,5 | Х | 239 021,2 | Х | |||
- иные расходы (равно строке 39) | 27 | Х | Х | Х | Х | Х | |||||
из строки 20: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам | 28 | Х | Х | Х | 11 550,5 | Х | 26 427 713,5 | ||||
- скорая медицинская помощь | 29 | вызов | 0,3 | 2 321,48 | Х | 696,4 | Х | 1 593 468,5 | Х | ||
- медицинская помощь в амбулаторных условиях | 30.1 | посещение с профилактическими и иными целями | 2,88 | 475,33 | Х | 1 368,9 | Х | 3 132 168,0 | Х | ||
30.1.1 | в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию | 0,79 | 1 019,70 | Х | 805,6 | Х | 1 843 134,3 | Х | |||
30.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,56 | 603,35 | Х | 337,9 | Х | 773 062,7 | Х | |||
30.3 | обращение | 1,77 | 1 319,05 | Х | 2 334,7 | Х | 5 341 851,8 | Х | |||
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе | 31 | случай госпитализации | 0,17443 | 32 185,97 | Х | 5 614,2 | Х | 12 845 310,2 | Х | ||
медицинская помощь по профилю "онкология" | 31.1 | случай госпитализации | 0,00910 | 76 708,50 | Х | 698,0 | Х | 1 597 147,7 | Х | ||
медицинская реабилитация в стационарных условиях | 31.2 | случай госпитализации | 0,004 | 34 656,60 | Х | 138,6 | Х | 317 177,2 | Х | ||
высокотехнологичная медицинская помощь | 31.3 | случай госпитализации | 0,00338 | 172 025,07 | Х | 581,4 | Х | 1 329 925,8 | Х | ||
- медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе: | 32 | случай лечения | 0,062 | 19 328,42 | Х | 1 198,4 | Х | 2 741 852,3 | Х | ||
медицинская помощь по профилю "онкология" | 32.1 | случай лечения | 0,00631 | 70 586,60 | Х | 445,4 | Х | 1 019 058,7 | Х | ||
при экстракорпоральном оплодотворении | 32.2 | случай | 0,000478 | 113 907,50 | Х | 54,4 | Х | 124 614,8 | Х | ||
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы: | 33 | Х | Х | Х | Х | ||||||
- скорая медицинская помощь | 34 | вызов | Х | Х | Х | ||||||
- медицинская помощь в амбулаторных условиях | 35.1 | посещение с профилактическими и иными целями | Х | Х | Х | ||||||
35.1.1 | в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию | Х | Х | Х | |||||||
35.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | Х | Х | Х | |||||||
25.3 | обращение | Х | Х | Х | |||||||
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе | 36 | случай госпитализации | Х | Х | Х | ||||||
медицинская помощь по профилю "онкология" | 36.1 | случай госпитализации | Х | Х | Х | ||||||
медицинская реабилитация в стационарных условиях | 36.2 | случай госпитализации | Х | Х | Х | ||||||
высокотехнологичная медицинская помощь | 36.3 | случай госпитализации | Х | Х | Х | ||||||
- медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе: | 37 | случай лечения | Х | Х | Х | ||||||
медицинская помощь по профилю "онкология" | 37.1 | случай лечения | Х | Х | Х | ||||||
при экстракорпоральном оплодотворении | 37.2 | случай | Х | Х | Х | ||||||
- паллиативная медицинская помощь | 38 | к/день | Х | Х | Х | ||||||
- иные расходы | 39 | - | Х | Х | Х | ||||||
ИТОГО (сумма строк 01 + 15 + 20) | 40 | Х | Х | 3 681,0 | 11 655,0 | 8 580 859,3 | 26 666 734,7 | 100,0 |