Начальнику Управления
социальной политики
____________________________________
(город, район)
от _________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Адрес: _____________________________
Паспортные данные: _________________
____________________________________
(серия, номер, когда и кем выдан)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу назначить единовременное пособие (долю) членам семей работников
добровольной пожарной охраны и добровольных пожарных.
Сообщаю о членах семьи (супруг (супруга), дети, родители работника
добровольной пожарной охраны (добровольного пожарного) __________________
________________________________________________
фамилия, имя, отчество
Фамилия, имя, отчество | Степень родства |
1. | |
2. | |
3. |
Перечень представленных документов:
1. _______________________________________________________________________.
2. _______________________________________________________________________.
3. _______________________________________________________________________.
4. _______________________________________________________________________.
5. _______________________________________________________________________.
Выплату прошу производить через (по выбору):
кредитную организацию с использованием Единой социальной карты
__________________________________________________________________________;
(наименование кредитной организации и номер счета)
организацию почтовой связи _______________________________________________.
(номер отделения почтовой связи)
"__" _______________ 20__ г. _____________________
(подпись заявителя)