ПРИКАЗ
от 29 декабря 2018 года N 953н
Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при юношеском артрите с системным началом
____________________________________________________________________
Утратил силу с 18 ноября 2023 года на основании
приказа Минздрава России от 2 октября 2023 года N 522н
____________________________________________________________________
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2015, N 10, ст.1425; 2017, N 31, ст.4791)
приказываю:
1. Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при юношеском артрите с системным началом согласно приложению.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. N 777н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при юношеском артрите с системным началом" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 декабря 2012 г., регистрационный N 26488).
Министр
В.И.Скворцова
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
23 января 2019 года,
регистрационный N 53523
Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при юношеском артрите с системным началом
Возрастная категория пациента: дети
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X):
________________
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
М08.2 Юношеский артрит с системным началом
1.1 Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код | Наименование медицинской услуги | Усредненный | Усредненный |
________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. | |||
В01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) | 1 | 1 |
В01.040.001 | Прием (осмотр, консультация) | 1 | 1 |
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный | Усредненный |
В01.029.002 | Прием (осмотр, консультация) | 1 | 3 |
В01.040.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога повторный | 1 | 25 |
2.2. Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним профессиональным образованием | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный | Усредненный |
А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных препаратов | 0,69 | 26 |
________________ Для лекарственного препарата с международным непатентованным наименованием - тоцилизумаб. | |||
А11.01.002 | Подкожное введение лекарственных препаратов | 0,29 | 13 |
________________ Для лекарственного препарата с международным непатентованным наименованием - канакинумаб. | |||
А11.01.002 | Подкожное введение лекарственных препаратов | 0,01 | 104 |
________________ Для лекарственного препарата с международным непатентованным наименованием - этанерцепт. | |||
А11.01.002 | Подкожное введение лекарственных препаратов | 0,01 | 26 |
________________ Для лекарственного препарата с международным непатентованным наименованием - адалимумаб. |
2.3. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный | Усредненный |
А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови | 1 | 26 |
А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 26 |
А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 26 |
А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 26 |
А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 26 |
А09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 1 | 26 |
А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 26 |
А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 26 |
А09.05.041 | Определение активности аспартатаминотрансферазы в крови | 1 | 26 |
А09.05.042 | Определение активности аланинаминотрансферазы в крови | 1 | 26 |
А09.05.046 | Определение активности щелочной фосфатазы в крови | 1 | 26 |
А09.05.054.002 | Исследование уровня иммуноглобулина А в крови | 1 | 26 |
А09.05.054.003 | Исследование уровня иммуноглобулина М в крови | 1 | 26 |
А09.05.054.004 | Исследование уровня иммуноглобулина G в крови | 1 | 4 |
А09.05.206 | Исследование уровня ионизированного кальция в крови | 1 | 26 |
А12.06.010 | Определение содержания антител к антигенам ядра клетки и ДНК | 1 | 4 |
А12.06.015 | Определение антистрептолизина-О в сыворотке крови | 1 | 26 |
В03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 26 |
В03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 1 | 26 |
2.4. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный | Усредненный |
АОЗ.26.001 | Биомикроскопия глаза | 1 | 4 |
А05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 4 |
Код | Анатомо-терапевтическо- | Наименование лекарственного препарата | Усред- | Еди- | ССД | СКД |
________________ Международное непатентованное или группировочное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. Средняя суточная доза (рассчитывается исходя из усредненной массы тела ребенка). Средняя курсовая доза. | ||||||
А12АХ | Кальция препараты, в комбинации с другими препаратами | |||||
Кальция карбонат+ | 0,3 | мг+ме | 500+400 | 182500+146000 | ||
Н02АВ | Глюкокортикостероиды | |||||
Дексаметазон | 0,01 | мг | 10 | 50 | ||
Метилпреднизолон | 0,2 | мг | 12 | 4380 | ||
Метилпреднизолон | 0,1 | мг | 250 | 1250 | ||
Преднизолон | 0,1 | мг | 15 | 5475 | ||
J01DE | Цефалоспорины четвертого поколения | |||||
Цефепим | 0,1 | г | 4 | 40 | ||
J01GB | Аминогликозиды другие | |||||
Амикацин | 0,1 | мг | 600 | 6000 | ||
L01BA | Фолиевой кислоты аналоги | |||||
Метотрексат | 0,5 | мг | 15 | 780 | ||
L04AB | Фактора некроза опухолей-альфа | |||||
Адалимумаб | 0,01 | мг | 40 | 1040 | ||
Этанерцепт | 0,01 | мг | 25 | 2600 | ||
L04AC | Интерлейкина ингибиторы | |||||
Канакинумаб | 0,29 | мг | 300 | 3900 | ||
Тоцилизумаб | 0,69 | мг | 320 | 8320 | ||
L04AD | Кальциневрина ингибиторы | |||||
Циклоспорин | 0,05 | мг | 200 | 73000 | ||
M01AC | Оксикамы | |||||
Мелоксикам | 0,1 | мг | 10 | 140 | ||
М01АХ | Нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты другие | |||||
Нимесулид | 0,1 | мг | 200 | 2800 | ||
R06AE | Пиперазина производные | |||||
Цетиризин | 0,01 | мг | 5 | 35 | ||
R06AX | Антигистаминные препараты системного назначения другие | |||||
Дезлоратадин | 0,01 | мг | 5 | 35 |