к Правилам
оказания медицинской помощи
сотрудникам органов внутренних дел
Российской Федерации в медицинских
организациях государственной системы
здравоохранения и муниципальной системы
здравоохранения, за исключением
медицинских организаций Министерства
внутренних дел Российской Федерации
и медицинских организаций Федеральной
службы войск национальной гвардии
Российской Федерации, и возмещения
расходов указанным организациям
Примерная форма договора об оказании медицинской помощи сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации медицинской организацией государственной системы здравоохранения или муниципальной системы здравоохранения
" | " | 20 | г. | N | |||||||
(медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по субъекту Российской Федерации) | |||||||||||
в лице | , | ||||||||||
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) | |||||||||||
именуемого в дальнейшем Заказчиком, действующего на основании | |||||||||||
, | |||||||||||
с одной стороны, и | |||||||||||
(наименование медицинской организации государственной системы здравоохранения или муниципальной системы здравоохранения) | |||||||||||
в лице | , | ||||||||||
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) | |||||||||||
именуемого в дальнейшем Исполнителем, действующего на основании | |||||||||||
, | |||||||||||
с другой стороны, заключили договор о нижеследующем. |
1. Настоящий договор предусматривает оказание Исполнителем первичной медико-санитарной помощи, в том числе первичной доврачебной, первичной врачебной и первичной специализированной, а также специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования (далее - медицинская помощь), по тарифам на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, действующим на территории соответствующего субъекта Российской Федерации в период оказания медицинской помощи, а также изготовление и ремонт зубных протезов (за исключением протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов) по ценам (тарифам) на медицинские услуги, определенным в порядке, установленном органами, осуществляющими функции и полномочия учредителей, сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации (далее - сотрудники) при отсутствии по их месту службы, месту жительства (проживания) или иному месту нахождения медицинских организаций Министерства внутренних дел Российской Федерации или медицинских организаций Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации либо при отсутствии в них отделений соответствующего профиля, специалистов или специального медицинского оборудования.
Исполнитель берет на себя обязательство обеспечивать оказание сотрудникам медицинской помощи, а Заказчик - возмещать Исполнителю расходы, связанные с оказанием медицинской помощи сотрудникам.
2. Основанием для приема Исполнителем сотрудника для оказания медицинской помощи в плановой форме является представление сотрудником выданного Заказчиком (иной медицинской организацией Министерства внутренних дел Российской Федерации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях и осуществляющей медицинское обеспечение прикрепленных к ней сотрудников (далее - иная медицинская организация Министерства внутренних дел Российской Федерации) направления (с указанием в таком направлении паспортных данных направляемого лица, цели направления к Исполнителю, наименования Заказчика), заверенного гербовой печатью Заказчика (иной медицинской организацией Министерства внутренних дел Российской Федерации, подтвержденного гербовой печатью Заказчика), а также документа, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации (далее - паспорт гражданина Российской Федерации).
При наличии медицинских показаний для оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме сотрудник немедленно госпитализируется Исполнителем с информированием о госпитализации Заказчика, который не позднее 5 рабочих дней с момента получения такой информации направляет Исполнителю заверенный гербовой печатью Заказчика документ, содержащий наименование Заказчика и паспортные данные сотрудника.