Рекомендуемый образец
Угловой штамп
СПРАВКА
Сообщается, что | |||||||||||||||
(воинское (специальное) звание, фамилия, имя, отчество (полностью, | |||||||||||||||
отчество - при наличии) погибшего (умершего, пропавшего без вести) военнослужащего (сотрудника) | |||||||||||||||
войск национальной гвардии Российской Федерации (внутренних войск) | |||||||||||||||
исключен из списка личного состава приказом командира (руководителя, начальника) | |||||||||||||||
(указывается воинская часть, орган управления, подразделение (орган), организация) | |||||||||||||||
войск национальной гвардии Российской Федерации (внутренних войск) | |||||||||||||||
от " | " | г. N ____, погиб (умер, признан пропавшим | |||||||||||||
(число) | (месяц прописью) | ||||||||||||||
без вести)" | " | г. вследствие | . | ||||||||||||
(число) | (месяц прописью) | (указывается причина гибели (смерти) | |||||||||||||
В личном деле и иных учетно-послужных документах | |||||||||||||||
(фамилия и инициалы погибшего (умершего, пропавшего без вести) военнослужащего (сотрудника) | |||||||||||||||
войск национальной гвардии Российской Федерации (внутренних войск) | |||||||||||||||
значатся: | |||||||||||||||
супруга (супруг) | |||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество (полностью, отчество - при наличии), | |||||||||||||||
, | |||||||||||||||
дата рождения) | |||||||||||||||
дети: | , | ||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество (полностью, отчество - при наличии), дата рождения) | |||||||||||||||
лица, находящиеся (находившиеся) на иждивении: | |||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество (полностью, отчество - при наличии), дата рождения, | |||||||||||||||
документ, подтверждающий факт нахождения на иждивении) | |||||||||||||||
Справка выдана для госпитализации в | |||||||||||||||
(наименование медицинской организации | |||||||||||||||
войск национальной гвардии Российской Федерации) | |||||||||||||||
(для получения путевки в санаторно-курортную организацию войск национальной гвардии Российской Федерации (санаторно-курортную организацию МВД России) (нужное подчеркнуть). | |||||||||||||||
Начальник штаба воинской части (подразделения (органа), организации, войск национальной гвардии Российской Федерации, кадрового органа) (руководитель (начальник) пенсионного органа МВД России) | |||||||||||||||
(воинское (специальное) звание) | (подпись) | (инициал имени и фамилия) | |||||||||||||
М.П. | |||||||||||||||