Об утверждении форм записей актов гражданского состояния и Правил заполнения форм записей актов гражданского состояния (с изменениями на 8 ноября 2023 года)
____________________________________________________________________
В Форму "Запись акта об усыновлении (удочерении)" с 1 января 2022 года внесены изменения приказом Минюста России от 26 ноября 2021 года N 226. - См. предыдущую редакцию.
____________________________________________________________________
Место для наименования органа, которым произведена | Формат 210x297 мм |
ЗАПИСЬ АКТА
ОБ УСЫНОВЛЕНИИ (УДОЧЕРЕНИИ)* N_________________________
от "____"___________ ____г.
СВЕДЕНИЯ ОБ УСЫНОВЛЯЕМОМ | |||
ДО УСЫНОВЛЕНИЯ | ПОСЛЕ УСЫНОВЛЕНИЯ | ||
1. | Фамилия | ||
2. | Имя | ||
3. | Отчество | ||
4. | Дата рождения | ||
5. | Место рождения | ||
6. | Реквизиты записи акта о рождении | ||
СВЕДЕНИЯ О РОДИТЕЛЯХ | |||
ОТЕЦ | МАТЬ | ||
7. | Фамилия | ||
8. | Имя | ||
9. | Отчество | ||
10. | Дата рождения | ||
11. | Место рождения | ||
12. | Гражданство | ||
13. | Национальность** | ||
СВЕДЕНИЯ ОБ УСЫНОВИТЕЛЯХ (УСЫНОВИТЕЛЕ) | |||
ОН | ОНА | ||
14. | Фамилия | ||
15. | Имя | ||
16. | Отчество | ||
17. | Дата рождения | ||
Оборотная сторона
18. | Место рождения | ||||
19. | Гражданство | ||||
20. | Национальность*** | ||||
21. | Место жительства | ||||
22. | Документ, удостоверяющий личность | ||||
23. | Реквизиты записи акта о заключении брака усыновителей | ||||
24. | Основание для государственной регистрации усыновления | ||||
25. | Записываются ли усыновители(ль) родителями(ем) ребенка | ||||
26. | Утратила силу | ||||
27. | Иные сведения | ||||
28. | Фамилия, имя, отчество, место | ||||
жительства заявителя (заявителей) | |
| |||
(подпись) | (подпись) | ||||
________________
* Усыновление (удочерение) - далее усыновление.
** Строка заполняется при наличии сведений о национальности родителей в записи акта о рождении или в свидетельстве о рождении ребенка.
*** Строка заполняется по желанию усыновителей.
МП | Руководитель | |||
(подпись) | (расшифровка подписи) |
СВЕДЕНИЯ О ВНЕСЕННЫХ ИСПРАВЛЕНИЯХ И ИЗМЕНЕНИЯХ:
СЛУЖЕБНЫЕ ОТМЕТКИ: