Недействующий

Об утверждении административного регламента предоставления муниципальным казенным учреждением "Волгоградский городской архив" муниципальной услуги "Исполнение запросов о предоставлении информации (социально-правовые и тематические запросы) на основе архивных документов муниципального архива"



Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальным
казенным учреждением "Волгоградский
городской архив" муниципальной
услуги "Исполнение запросов
о предоставлении информации
     (социально-правовые и тематические
запросы) на основе архивных
документов муниципального архива",
утвержденному постановлением
администрации Волгограда
от 12.12.2018 N 1718




                                                                      Форма


                                        Директору  муниципального казенного

                                        учреждения "Волгоградский городской

                                        архив" ____________________________

                                                       (Ф.И.О.)

                                        от ________________________________

                                                 (Ф.И.О. заявителя -

                                                 физического лица либо

                                        __________________________________,

                                            наименование организации -

                                                 юридического лица)

                                        проживающего   (расположенного)  по

                                        адресу: __________________________.

                                        Контактный телефон: ______________.

                                        E-mail: __________________________.



                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

                        о предоставлении информации

___________________________________________________________________________

                              (текст запроса)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________


    Даю   согласие   на   использование   своих   персональных  данных  для

формирования  запрашиваемого документа в соответствии с Федеральным законом

от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных".


    Приложение: ___________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

  (перечень документов, материалов или их копий, прилагаемых к заявлению)


___________________________________________________________________________