Действующий

Об утверждении Административного регламента Департамента сельского хозяйства и продовольствия Ивановской области по предоставлению государственной услуги "Выдача племенных свидетельств" (с изменениями на 27 ноября 2023 года)



Приложение 3
к Административному регламенту


(в ред. Приказов Департамента сельского хозяйства и продовольствия Ивановской области от 11.08.2023 N 166, от 27.11.2023 N 220)




     (форма)

Опись

животных (материала) для выдачи племенного(ых) свидетельств(а)

_______________________________________________________________________

(Полное наименование юридического лица, крестьянского (фермерского) хозяйства без образования юридического лица, индивидуального предпринимателя)

Юридический адрес: __________________________________________________, e-mail: ________________________,

тел.: (________) ________________________, факс: (________) ____________________,

ИНН/КПП _______________________/__________________

В Департамент сельского хозяйства и продовольствия Ивановской области, 153012, г. Иваново, ул. Суворова, д. 44

N п/п

Идентификационный (международный) N животного

Инвентарный N животного

Половозрастная группа животного

Дата рождения животного

Дата плодотворной случки

Кличка и инвентарный N быка-осеменителя

Живая масса, кг

Руководитель

(или уполномоченное лицо)

подпись

Ф.И.О.

М.П.

(печать при наличии)