ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 9 октября 2018 года N 314


Об утверждении государственной программы Республики Алтай "Развитие здравоохранения" и отмене постановления Правительства Республики Алтай от 3 августа 2018 года N 247

(с изменениями на 28 декабря 2023 года)

(в ред. Постановлений Правительства Республики Алтай от 14.12.2018 N 386, от 28.02.2019 N 62, от 27.12.2019 N 391, от 17.03.2020 N 89, от 24.08.2020 N 274, от 29.12.2020 N 444, от 12.03.2021 N 59, от 28.04.2021 N 100, от 19.10.2021 N 309, от 30.12.2021 N 446, от 22.03.2022 N 94, от 30.12.2022 N 484, от 17.03.2023 N 100, от 26.05.2023 N 212, от 02.11.2023 N 427, от 28.12.2023 N 521)

____________________________________________________________________

Утратил силу с 01.01.2024 на основании Постановления Правительства Республики Алтай от 29.12.2023 N 538.

____________________________________________________________________

Правительство Республики Алтай постановляет:

1. Утвердить прилагаемую государственную программу Республики Алтай "Развитие здравоохранения".

2. Постановление Правительства Республики Алтай от 3 августа 2018 года N 247 "Об утверждении государственной программы Республики Алтай "Развитие здравоохранения" (официальный портал Республики Алтай в сети "Интернет": www.altai-republic.ru, 2018, 10 августа) отменить.

3. Настоящее Постановление вступает в силу с 1 января 2019 года.

Исполняющий обязанности
Главы Республики Алтай,
Председателя Правительства
Республики Алтай
Н.М.ЕКЕЕВА

Утверждена
Постановлением
Правительства Республики Алтай
от 9 октября 2018 г. N 314

ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПРОГРАММА РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ "РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ"

(в ред. Постановлений Правительства Республики Алтай от 14.12.2018 N 386, от 28.02.2019 N 62, от 27.12.2019 N 391, от 17.03.2020 N 89, от 24.08.2020 N 274, от 29.12.2020 N 444, от 12.03.2021 N 59, от 28.04.2021 N 100, от 19.10.2021 N 309, от 30.12.2021 N 446, от 22.03.2022 N 94, от 30.12.2022 N 484, от 17.03.2023 N 100, от 26.05.2023 N 212, от 02.11.2023 N 427, от 28.12.2023 N 521)

I. Паспорт государственной программы Республики Алтай

(в ред. Постановления Правительства Республики Алтай от 12.03.2021 N 59)

II. Общая характеристика сферы реализации программы

Охрана здоровья населения - один из важнейших факторов обеспечения безопасности граждан и государства. Мероприятия по развитию здравоохранения Республики Алтай направлены на решение стратегических задач улучшения демографической ситуации, укрепления физического и социального благополучия граждан, на удовлетворение растущих потребностей в качественной медицинской помощи. Сохранение и укрепление здоровья населения Республики Алтай возможно лишь при условии формирования приоритета здоровья в системе социальных и духовных ценностей общества путем создания у населения экономической и социокультурной мотивации быть здоровым и обеспечения государством правовых, экономических, организационных и инфраструктурных условий для ведения здорового образа жизни.

Республика Алтай (далее - республика) - регион, входящий в Сибирский федеральный округ (далее - СФО). Расположена на юго-западе Сибири, по территории республики проходит государственная граница Российской Федерации (далее - РФ) со странами дальнего зарубежья: Китай и Монголия, и ближнего зарубежья - Казахстан. Республика имеет административную границу со следующими субъектами РФ - республиками Тыва и Хакасия, Алтайским краем и Кемеровской областью - Кузбассом. Площадь территории республики - 92,6 тыс. кв. км, территория простирается более чем на 350 км с севера на юг и 400 км с востока на запад, с низкой горной зоны переходит в высокогорную. Расстояние от Горно-Алтайска до Москвы - 3641 км, от Горно-Алтайска до Барнаула - 250 км, от Горно-Алтайска до ближайшей железнодорожной станции (г. Бийск) - 100 км.

(в ред. Постановления Правительства Республики Алтай от 19.10.2021 N 309)

Плотность расселения - 2,2 человека на 1 кв. км. В состав республики входят 10 муниципальных районов, 1 город, 91 сельское поселение и 245 населенных пунктов. Значительную долю сельских населенных пунктов составляют малые села: в 59 селах численность населения составляет до 100 человек; в 117 селах - от 101 до 500 человек; в 42 селах - от 501 до 1 тыс. человек; в 16 селах - от 1 до 2-х тыс. человек, в 11 селах численность населения превышает 2 тыс. человек.

Разветвленное административно-территориальное деление, высокая доля сельских жителей в общей численности населения, значительное количество сел с небольшой численностью населения и низкой плотностью расселения в сельской местности диктуют необходимость содержания широкой сети медицинских организаций, оказывающих преимущественно первичную медико-санитарную помощь, и обуславливают существенные сложности в обеспечении равнодоступности специализированной медицинской помощи сельским жителям, а также организации скорой медицинской помощи на селе.

На здоровье населения республики негативное влияние оказывает ряд экологических факторов.

Для республики характерен резко континентальный климат со средними температурами от +25°C летом до -30°C зимой, а также экстремальными летними температурами до +41°C и абсолютным зимним минимумом, достигающим -55°C, что, в значительной мере, обуславливает высокий уровень заболеваемости населения, показатели которого превышают в целом данные по РФ и СФО в 1,5 раза, а по отдельным видам хронических заболеваний в 2 и более раза, и определяют более высокую потребность населения в медицинской помощи, оказываемой в условиях стационара.

Показателями, характеризующими результативность функционирования системы здравоохранения, являются демографические показатели.

По данным Росстата среднегодовая численность населения республики в 2018 году составила 218063 человека и за год увеличилась на 528 человек. На селе проживает 154849 человек (71,0%), в городе - 63214 человек (28,9%). Удельный вес сельских жителей существенно выше, чем в среднем по РФ (25,5%) и СФО (27%).

Республика является одним из немногих регионов России, где сохранен естественный прирост населения. В 2017 г. уровень составил 6,2 чел. на 1000 населения (РФ 2017 г. - 0,9; СФО 2017 г. - 0,4).

В республике отмечается рост доли старших возрастов в общей численности населения. По прогнозам Росстата, в ближайшие 5 - 8 лет тенденция к росту численности населения старше трудоспособного возраста в республике продолжится, что может негативно повлиять на показатели общей смертности населения региона.

За последние 5 лет удалось добиться последовательного снижения смертности трудоспособного населения, как в целом, так и по большинству основных классов причин смерти, для существенного снижения данного показателя необходимо не только продолжение системных преобразований здравоохранения, но и создание условий, способствующих формированию среди населения потребности к ведению здорового образа жизни.

Доля лиц, моложе трудоспособного возраста, за этот же период также возросла, но менее выражено - на 5% и составила 28,4%, численность выросла на 2988 человек.

В 2017 году в республике родилось живыми 3443 ребенка. Показатель рождаемости составил 15,8 на 1 тыс. населения, что выше показателя по РФ (11,5 на 1 тыс. населения) на 37,4%, на 28,5% чем по СФО (12,3 на 1 тыс. населения). Среди субъектов СФО показатель рождаемости один из самых высоких и находится на 2 месте после Республики Тыва (21,8 на 1 тыс. населения), в остальных субъектах СФО зарегистрированы более низкие показатели рождаемости.

Уровень общей смертности в 2017 году в сравнении с 2013 годом снизился на 14,2%. Число умерших в 2017 году составило 2101 человек, что на 291 человека меньше, чем в 2013 году. Показатель общей смертности составил 9,7 на 1 тыс. населения (11,3 на 1 тыс. населения в 2013 году). Уровень смертности в республике ниже показателя по РФ (12,4 на 1 тыс. населения) на 21,8% и на 23,6% показателя СФО (12,7 на 1 тыс. населения). Среди субъектов СФО более низкий показатель отмечен лишь в Республике Тыва (8,7 на 1 тыс. населения).

При анализе смертности выявляются существенные территориальные различия, уровень общей смертности в отдельных районах (Турочакский (15,0 на 1 тыс. населения), Чойский (12,7 на 1 тыс. населения)), Шебалинский (12,0 на 1 тыс. населения), и Усть-Коксинский (12,7 на 1 тыс. населения) превышает аналогичный показатель по республике и другим районам. Это, в первую очередь, объясняется большим количеством лиц старше трудоспособного возраста среди населения вышеперечисленных районов.

В целях снижения смертности населения в республике Министерством здравоохранения Республики Алтай (далее - Минздрав Республики Алтай) ежегодно разрабатываются планы мероприятий по сокращению числа умерших по основным классам причин смерти, включая смертность от транспортных несчастных случаев, туберкулеза, болезней органов дыхания, ишемической болезни сердца, онкологических заболеваний, болезней органов пищеварения.

С учетом мероприятий ежегодных планов по снижению смертности от основных причин в Республике Алтай, утверждаемых распоряжением Правительства Республики Алтай и согласованных с профильными специалистами Министерства здравоохранения Российской Федерации, осуществляется мониторинг (отслеживается) 19 ключевых (сигнальных) индикаторов, по итогам выполнения которых проводится оценка эффективности качества оказания медицинской помощи населению в республике.

По итогам реализации основных мероприятий, входящих в состав подпрограмм государственной программы Республики Алтай "Развитие здравоохранения", утвержденной постановлением Правительства Республики Алтай от 28 сентября 2012 года N 251 (далее - государственная программа), целевые показатели в 2013 - 2017 годах достигли следующего уровня:

младенческая смертность составила в 2013 году - 12,5 на 1 тыс. родившихся живыми, в 2017 году - 9,91 на 1 тыс. родившихся живыми, снижение на 20,7%;

материнская смертность не зарегистрирована в 2013 - 2014, 2016 годах. Показатель материнской смертности в 2015 году составил 24,9 на 100 тыс. родившихся живыми, в 2017 году - 29 на 100 тыс. родившихся живыми. В 2015 и 2017 годах умерло по 1 женщине вне медицинской организации, которые на учете по беременности не состояли, за медицинской помощью не обращались;

смертность от болезней системы кровообращения составила в 2017 году 404,5 на 100 тыс. населения, по сравнению с 2013 годом показатель снизился на 19,5% (502,4 на 100 тыс. населения);

смертность от дорожно-транспортных происшествий составила в 2017 году 15,6 на 100 тыс. населения, по сравнению с 2013 годом отмечается снижение на 40,2%;

смертность от новообразований (в том числе злокачественных) в 2017 году составила 147,1 на 100 тыс. населения, по сравнению с 2013 годом отмечается уменьшение на 4,8% (154,5 на 100 тыс. населения);

смертность от туберкулеза составила в 2017 году 6,9 на 100 тыс. населения, по сравнению с 2013 годом отмечается снижение на 63,7% (19,0 на 100 тыс. населения);

показатель зарегистрированных больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, активный туберкулез составил в 2017 году 62 на 100 тыс. населения, по сравнению с 2013 годом отмечается снижение на 21,3% (78,8 на 100 тыс. населения);

показатель ожидаемой продолжительности жизни за 2017 год составил 71,15 лет. С 2013 года продолжительность жизни увеличилась на 5,7% (67,34 лет);