Бланк администрации муниципального района (городского округа)
Постановление (распоряжение) об освобождении
________________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения)
от исполнения обязанностей опекуна (попечителя) и прекращения опеки
(попечительства) над несовершеннолетним ___________________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения)
Рассмотрев заявление гражданина(ки) ___________________________________
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О., дата рождения)
зарегистрированного(ой) по адресу: ________________________________________
___________________________________________________________________________
фактически проживающего(ей) по адресу: ___________________________________,
__________________________________________________________________________,
с просьбой об освобождении его (ее) от исполнения обязанностей опекуна
(попечителя) несовершеннолетнего __________________________________________
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О., дата рождения)
зарегистрированного по адресу: ____________________________________________
__________________________________________________________________________,
в связи с
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указываются причины: по состоянию здоровья, по семейным обстоятельствам,
отсутствием взаимопонимания с подопечным и др.)
в связи с:
возвращением несовершеннолетнего его родителям или его усыновлением;
по инициативе органа опеки и попечительства в случае возникновения