Форма заявления о переоформлении
лицензии на заготовку, хранение,
переработку и реализацию лома
черных металлов, цветных металлов
Начальнику Департамента природных
ресурсов и охраны окружающей
среды Вологодской области
_________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ <*>
о переоформлении лицензии на заготовку,
хранение, переработку и реализацию лома
черных металлов, цветных металлов
Заявитель ________________________________________________________________,
__________________________________________________________________________,
(для юридических лиц - полное наименование и (если имеется) сокращенное
наименование, в том числе фирменное наименование и организационно-правовая
форма юридического лица, адрес его места нахождения; для индивидуальных
предпринимателей - фамилия, имя и отчество, место жительства, данные
документа, удостоверяющего личность)
Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности ________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Новые сведения о лицензиате _______________________________________________
(указать новые сведения о лицензиате, его
правопреемнике
___________________________________________________________________________
либо ином лице) заполняется в случае реорганизации юридического лица в
форме преобразования)