Действующий

Об утверждении форм единых заявок, подаваемых заявителями через региональные порталы государственных и муниципальных услуг в целях получения технических условий, заключения договоров о подключении (технологическом присоединении) объектов капитального строительства к сетям инженерно-технического обеспечения, а также в целях получения актов о технологическом присоединении (применительно к г.Москве и Московской области), и примерного перечня сведений и документов, прилагаемых к ним (с изменениями на 6 июля 2021 года)

          Приложение N 3
к приказу Министерства строительства
и жилищно-коммунального хозяйства
Российской Федерации
от 19 апреля 2018 года N 236/пр


Форма

     

ЕДИНАЯ ЗАЯВКА,
подаваемая заявителями через региональные порталы государственных и муниципальных услуг в целях получения актов о технологическом присоединении (применительно к г.Москве и Московской области), и примерный перечень сведений и документов, прилагаемых к ней

________________

При подготовке интерактивных форм заявок могут создаваться иные поля (информационные подсказки), обусловленные технологией реализации перевода государственных и муниципальных услуг в электронный вид, принятой в субъектах Российской Федерации, а также предоставления заявителем документов в электронной форме.

1.

Общая часть заявки

1.1.

Сведения о заявителе (представителе заявителя)

1.1.1.

Фамилия

________________

Указывается в случае, если заявитель - физическое лицо или индивидуальный предприниматель.

1.1.2.

Имя

________________

Указывается в случае, если заявитель - физическое лицо или индивидуальный предприниматель.

1.1.3.

Отчество (при наличии)

________________

Указывается в случае, если заявитель - физическое лицо или индивидуальный предприниматель.

1.1.4.

Вид документа, удостоверяющего личность

________________

Указывается в случае, если заявитель - физическое лицо или индивидуальный предприниматель.

1.1.5.

Серия и номер документа, удостоверяющего личность

________________

Указывается в случае, если заявитель - физическое лицо или индивидуальный предприниматель.

1.1.6.

Когда и кем выдан документ, удостоверяющий личность

________________

Указывается в случае, если заявитель - физическое лицо или индивидуальный предприниматель.

1.1.7.

Полное наименование

________________

           Указывается в случае, если заявитель - юридическое лицо.

1.1.8.

Сокращенное наименование (при наличии)

________________

           Указывается в случае, если заявитель - юридическое лицо.

1.1.9.

Организационно-правовая форма организации

________________

           Указывается в случае, если заявитель - юридическое лицо.

1.1.10.

Основной государственный регистрационный номер

________________

           Указывается в случае, если заявитель - юридическое лицо.

1.1.11.

Идентификационный номер налогоплательщика

________________

           Указывается в случае, если заявитель - юридическое лицо.

      Указывается в случае, если заявитель - индивидуальный предприниматель.

1.1.12.

Основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя

________________

           Указывается в случае, если заявитель - индивидуальный предприниматель.

1.1.13.

Адрес электронной почты

1.1.14.

Почтовый адрес

1.1.15.

Контактный телефон

1.1.16.

Скан-образ(ы) документа(ов), на основании которого(ых) действует представитель заявителя

________________

           Прикрепляются в случае подачи заявки представителем заявителя.

1.2.

Выбор вида сетей инженерно-технического обеспечения:

- системы теплоснабжения;

- централизованные системы холодного водоснабжения и (или) водоотведения;

- сети газораспределения;

- электрические сети

2.

Сведения, необходимые для выдачи акта подключения к системам теплоснабжения

2.1.

Номер и дата договора подключения к системам теплоснабжения

2.2.

Номер и дата акта о готовности внутриплощадочных и внутридомовых сетей и оборудования подключаемого объекта к подаче тепловой энергии и теплоносителя

2.3.

Номер и дата разрешения органа федерального государственного энергетического надзора на допуск в эксплуатацию устройств и сооружений заявителя, созданных для подключения к системам теплоснабжения

3.

Сведения, необходимые для выдачи акта подключения (технологического присоединения) к централизованным системам холодного водоснабжения и (или) водоотведения

3.1.

Выбор типа трубопровода:

- водоснабжение;

- водоотведение

3.2.

Номер и дата заключения договора подключения (технологического присоединения) к централизованным системам холодного водоснабжения и (или) водоотведения

4.

Сведения и документы, необходимые для выдачи акта о подключении (технологическом присоединении) к сетям газораспределения

4.1.

Номер и дата договора о подключении (технологическом присоединении) объектов капитального строительства к сети газораспределения

4.2.

Номер и дата акта о готовности сетей газопотребления и газоиспользующего оборудования объекта капитального строительства к подключению (технологическому присоединению)

4.3.

Скан-образ акта приемочной комиссии

5.

Сведения, необходимые для выдачи акта технологического присоединения к электрическим сетям

5.1.

Номер и дата договора об осуществлении технологического присоединения к электрическим сетям

5.2.

Номер и дата акта о выполнении технических условий

5.3.

Номер и дата разрешения органа федерального государственного энергетического надзора на допуск в эксплуатацию присоединяемых объектов заявителя

________________

           Заполняется в случае необходимости получения такого разрешения.