Об утверждении Правил по охране труда в организациях связи

(наименование организации)

1.1. Производителю работ

(должность, наименование подразделения, фамилия и инициалы)

с бригадой в составе

человек поручается произвести следующие работы:

(содержание, характеристика, место производства и объем работ)

.

1.2. При подготовке и производстве работ обеспечить следующие меры безопасности:

.

1.3. Начать работы:

в

час.

мин. "

"

20

г.

1.4. Окончить работы:

в

час.

мин. "

"

20

г.

1.5. Наряд выдал

.

(наименование должности, фамилия и инициалы, подпись)

1.6. С условиями работы ознакомлен, наряд-допуск получил:

производитель работ

"

"

20

г.

.

(подпись)

(фамилия и инициалы)

2.1. Инструктаж по охране труда в объеме инструкций

(указать наименования или номера инструкций, по которым проведен инструктаж)

проведен бригаде в составе

человек, в том числе:

N пп

Фамилия, инициалы

Профессия (должность)

Подпись лица, получившего инструктаж

Подпись лица, проводившего инструктаж

2.2. Мероприятия, обеспечивающие безопасность работ, выполнены. Производитель работ и члены бригады с особенностями работ ознакомлены. Объект подготовлен к производству работ.

Допускающий к работе

"

"

20

г.

(подпись)

2.3. Подготовку объекта к производству работ проверил. Разрешаю приступить к производству работ.

Руководитель работ

"

"

20

г.

(подпись)