• Текст документа
  • Статус
Поиск в тексте
Действующий

ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ АЛТАЙСКОГО КРАЯ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

ПРИКАЗ

от 25 марта 2013 года N 325

О внесении изменений в приказ Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 13.03.2013 N 224 "О реализации постановления Администрации Алтайского края от 11.03.2013 N 109 "Об осуществлении выплат стимулирующего характера отдельным категориям медицинских работников"

Приказываю:

1. В приложении 1 "Перечень должностей, занимаемых медицинскими работниками, оказывающими первичную медико-санитарную помощь":

в разделе "Врачи-специалисты" после слов "врач-эндоскопист" дополнить словами "врач-эпидемиолог Центра по профилактике и борьбе со СПИД и другими инфекционными заболеваниями";

в разделе "Средний медицинский персонал" после слов "операционная медицинская сестра" дополнить словами "помощник эпидемиолога Центра по профилактике и борьбе со СПИД и другими инфекционными заболеваниями".

Примечание изложить в следующей редакции:

"Специалисты с высшим профессиональным (немедицинским) образованием: биолог, химик, химик-фармацевт, фармацевт, провизор, ветеринарный врач имеют право занимать должности врача-лаборанта, в случае принятия на работу на указанные должности до 1 октября 1999 года (о снование: приказ Министерства здравоохранения РФ от 20.12.2012 N 1183н "Об утверждении номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников)".

2. Приложение 2 изложить в редакции согласно приложению 1 к настоящему приказу.

3. В приложении 3:

в разделе I "Врачи-специалисты, ведущие амбулаторный прием":

в строке "Врач-нейрохирург" в графе "Первичная медицинская помощь территориальная поликлиника) установить нормативную нагрузку на ставку "289", размер стимулирующей выплаты на единицу объема медицинской помощи "22.14";

в строке "Врач-физиотерапевт" в графе "Специализированная медицинская помощь (консультативный прием) установить нормативную нагрузку на 1 ставку "644", размер стимулирующей выплаты на единицу объема медицинской помощи "9.94";

в разделе III "Врачи-специалисты дневных стационаров" в графе "Профиль дневного стационара":

в строке 1 после слов "за исключением наркологического" дополнить словами ", онкологического и радиологического";

в строке 3 после слова "Онкологический" добавить слова ", радиологический";

в Примечании:

в пункте 1 после слов "с врачом-специалистом" дополнить словами ", за исключением врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей)";

пункт 1 дополнить абзацем 2 следующего содержания:

"Сумма стимулирующей выплаты медицинским сестрам врача- терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) определяется исходя из суммы начисленной стимулирующей выплаты врачу с применением корректирующего коэффициента - 0,5";

абзацы 2 и 3 считать абзацами 3 и 4 соответственно;

дополнить пунктом 7 следующего содержания:

"Объемы медицинской помощи для начисления стимулирующей выплаты врачам-специалистам диагностических подразделений ограничиваются полуторной нормой месячной нагрузки.

Объемы медицинской помощи для начисления стимулирующей выплаты врачам-специалистам, ведущим амбулаторный прием, за исключением врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей), не ограничиваются.

Начисление стимулирующих выплат врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам) производится исходя месячной нормативной нагрузки на 1 ставку. Начисление стимулирующих выплат врачам и медицинским сестрам участковой службы, занимающим должности менее чем на 1 ставку, не производится";

4. В приложении 4 название таблицы "Бюджетная заявка государственных учреждений здравоохранения на предназначенные на реализацию мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи пациентам с социально-значимыми заболеваниями" заменить на название "Бюджетная заявка государственного учреждения здравоохранения на субсидию из краевого бюджета на реализацию мероприятия по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи".

5. Приложение 5 изложить в редакции согласно приложению 2 к настоящему приказу.

6. Настоящий приказ распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2013 года.

7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя начальника Главного управления Ломейко Ю.А.

Начальник Главного управления И.В. Долгова


ПРИЛОЖЕНИЕ 1
к приказу Главного управления
Алтайского края по здравоохранению
и фармацевтической деятельности
от 25 марта 2013 г. N 325

Показатели и критерии оценки качества работы отдельных категорий медицинских работников

I. Врачи-специалисты, за исключением врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей), врачей-специалистов диагностических служб

N п/п

Наименование показателя оценки деятельности

Ед. измерения

Шкала оценки показателя

Корректи рующий коэффициент

1

Процент выявленных на ранней стадии заболеваний по профилю врача-специалиста от общего числа заболеваний, выявленных врачом-специалистом

%

60 и более

1,0

59-50

0,95

49-40

0,9

39-30

0,85

менее 30.

0,5

2

Процент выявленных запущенных заболеваний по профилю врача-специалиста от общего числа заболеваний, выявленных врачом-специалистом

%

менее 40

1,0

41-50

0,95

51-60

0,9

61-70 более 70

0,85 0

3

Процент случаев расхождения диагнозов при направлении в стационар и клинического диагноза стационара от общего числа направленных в стационар

%

5 и менее

1,0 0,6

более 5

4

Процент осложнений при проведении операций, лечебно-диагностических манипуляций, зафиксированных в медицинской документации (для врачей-специалистов хирургического профиля), от общего числа проведенных операций, лечебно-диагностических манипуляций

%

5 и менее

1,0

более 5

0

5

Процент случаев несвоевременной госпитализации, приводящей к ухудшению состояния больного или развитию осложнений, по информации, представленной медицинскои организацией, оказывающей стационарную медицинскую помощь, от общего числа направленных в стационар

%

5 и менее

1,0

более 5

0
4

6

Процент случаев направления на плановую госпитализацию больных без предварительного обследования либо обследованных не в полном объеме в соответствии с установленными требованиями к предварительному обследованию от общего числа больных, направленных в стационар

%

5 и менее

ко

более 5

0

7

Наличие обоснованных жалоб пациентов по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации

количеств о

1 и более

0

8

Процент случаев некачественного оформления медицинской документации от общего количества случаев оформленной медицинской документации на основании актов проведения внутриведомственной или вневедомственной экспертизы

%

до 5

0,98

5-10

0,95

10 и более

0

9

Нарушение медицинской этики и деонтологии по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации

количеств о

1 и более

0

II. Врачи-специалисты диагностических служб

N п/п

Наименование показателя оценки деятельности

Ед. измерения

Шкала .
оценки
показателя

Корректирующий коэффициент

1

Наличие обоснованных жалоб пациентов по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации

количество

1 и более

0

2

Наличие случаев нарушения установленных санитарных правил и норм

случай

1-5

0,9

6-10

0,7

свыше 10

0

3

Процент осложнений при проведении диагностических (лечебно-диагностических) исследований, зафиксированных в медицинской документации, от общего числа исследований

%

5 и менее

1,0

более 5

0

4

Процент случаев некачественного оформления протоколов исследований (вмешательств) от общего количества оформленных протоколов на основании актов проведения внутриведомственной или вневедомственной экспертизы

%

до 5

0,98

5-10

0,95

более 10

0

5

Процент случаев расхождения диагностического исследования и окончательного диагноза

%

5 и менее

1,0
4

6.

Нарушение медицинской этики и деонтологии по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинском организации

более 5

0

количество 1 и более

III. Врачи-педиатры участковые

N

Наименование показателя оценки деятельности

Ед. измерения

Шкала оценки показателя

Корректирующий коэффициент

1

Частота осмотра детей первого года жизни (количество осмотренных детей первого года жизни в течение месяца/ общее количество детей первого года жизни на участке * 100)

% от плана

100

1,0

95

0,9

90

0,8

Менее 90

0,5

2

Случаев невыполнение стандартов ведения больных от общего числа обратившихся пациентов (учитывая существующие стандарты, в т.ч. стандарт наблюдения детей первого года жизни)

%

До 4

0,8

Более 4

0,5

3

Случаев расхождения диагнозов при направлении в стационар и клинического диагноза стационара от общего числа направленных в стационар

%

5 и более

0,6

4

Случаев экстренной госпитализации (по скорой помощи) находящихся на диспансерном учете хронических больных, от общего числа госпитализированных в стационар хроников

%

5 и более

0,7

5

Случаев вызовов скорой помощи в часы работы поликлиники (количество вызовов скорой помощи на участке/общее количество вызовов по участку, не включая активные посещения * 100)

%

Более 10%

0,8

6

Наличие обоснованных жалоб пациентов (по результатам рассмотрения комиссией ВК)

наличие

1 и более

0,7

7

Случаев наличия ошибок в оформлении медицинской документации от общего количества проверенной экспертной комиссией документации (на основании актов проведенной экспертизы)

%

До 5

0,98

5-10

0,95

10 и более

0,5

8

Случаев несвоевременного предоставления информации по поручению заведующих отделениями (на основании докладных з/о)

%

2 и более

0,7

9

Диспансеризация детей с хроническими заболеваниями (количество прошедших диспансеризацию от подлежащих)

%

Менее 90

0,6

1 0

Дефекты в ведении и лечении больного, повлекшие за собой инвалидизацию или смерть больного (по результатам ведомственных и внешних проверок, на основании наказующих приказов)

Количест во
случаев

1 и более

0
4

IV. Врачи-терапевты участковые

N

Наименование показателя оценки деятельности

Ед. измерения

Шкала оценки показателя

Корректирующий коэффициент

1

Выявленные на ранней стадии заболевания терапевтического профиля от общего числа всех выявленных участковым терапевтом заболеваний

%

60 и более

1,0

50-59

0,95

40-49

0,9

30-39

0,85

Менее 30

0,5

2

Выявление запущенных заболеваний терапевтического профиля от общего числа всех выявленных участковым терапевтом заболеваний

%

Менее 40

1,0

41-50

0,95

51-60

0,9

61-70

0,85

Более 70

0,5

1 J

Случаев расхождения диагнозов при направлении в стационар и клинического диагноза стационара от общего числа направленных в стационар

%

5 и более

0,6

4

Случаев экстренной госпитализации находящихся на диспансерном учете хронических больных, с осложнениями, от общего числа госпитализированных в стационар хроников (информация запрашивается у стационаров)

%

5 и более

0,7

5

Случаев направления на плановую госпитализацию необследованных больных от общего числа направленных в стационар

%

3 и более

0,6

6

Наличие обоснованных жалоб пациентов (по результатам рассмотрения комиссией ВК)

наличие

1 и более

0,7

7

Случаев наличия ошибок в оформлении медицинской документации от общего количества проверенной экспертной комиссией документации (на основании актов проведенной экспертизы)

%

До 5

0,98

5-10

0,95

10 и более

0,5

8

Случаев несвоевременного предоставления информации по поручению заведующих отделениями (на основании докладных з/о)

%

2 и более

0,7

9

Случаев невыполнение стандартов ведения больных от общего числа обратившихся пациентов (учитывая существующие стандарты)

%

До 4

0,8

Более 4

0,5

1 0

Диспансеризация индикаторных нозологий (количество своевременно диспансеризуемых от подлежащих)

%

Менее 90

0,6
4

1 1

Доказанные дефекты в ведении излечении больного, повлекшие за сбой инвалидизацию или смерть больного (по результатам ведомственных и внешних проверок, на основании наказующих приказов)

количеств о

1 и более

0

V. Средний медицинский персонал, за исключением медицинских сестер врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей)

N п/п

Наименование показателя оценки деятельности

Ед. измерения

Шкала оценки показателя

Корректирующий коэффициент

1

Наличие случаев нарушения установленных санитарных правил и норм

случай

1

0,8

2 и более

0

2

Наличие осложнений при проведении лечебно- диагностических манипуляций, зафиксированных в медицинской документации

количеств о

1

0,85

2 и более

0

Л
J

Наличие обоснованных жалоб пациентов по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации

количеств о

1 и более

0

4.

Нарушение медицинской этики и деонтологии по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации

количеств о

1 и более

0

VI. Медицинские сестры врачей-педиатров участковых

N

Наименование показателя оценки деятельности *

Ед. измерения

Шкала оценки показателя

Корректирующий коэффициент

1

Частота осмотра детей первого года жизни на дому (количество осмотренных на дому детей первого года жизни в течение месяца/ общее количество детей первого года жизни на участке * 100)

%

100

1,0

95

0,9

90

0,8

Менее 90

0,5

2

Наличие обоснованных жалоб пациентов (по результатам рассмотрения комиссией ВК)

наличие

нет

1,0

1 и более

0,7

Л
J

Ведение и хранение амбулаторных карт (по наличию в регистратуре) от общего числа обратившихся за текущий месяц пациентов с участка

%

3 и более

0,5

4

Выполнение плана* иммунизации (% от фактического количества детей, подлежащих иммунизации в текущем месяце)

%

100

1,0

90-80

0,8

Менее 80

0,5

5

Нарушение правил этики и деонтологии (по предписаниям, актам и докладным старших м/с и зав/о)

количество

Более 1

0

VII. Медицинские сестры врачей-терапевтов участковых, врачей общей практики (семейных врачей)

N

Наименование показателя оценки деятельности

Ед. измерения

Шкала оценки показателя

Корректирующий коэффициент

1

Случаев нарушения установленных санитарных правил и норм (по результатам проверок)

количество

1

0,8

2 более

0,5

2

Наличие обоснованных жалоб пациентов (по результатам рассмотрения комиссией ВК)

наличие

нет

1,0

1 и более

0,7

3

Ведение и хранение амбулаторных карт (по наличию в регистратуре) от общего числа обратившихся за текущий месяц пациентов с участка

%

3 и более

0,5

4

Выполнение плана иммунизации

%

100

КО

90-80

0,8

Менее 80

0,5

5

Выполнение плана флюорографического обследования декретированного населения

%

100

1,0

90-75 '

0,8

Менее 75

0,5

6

Нарушение правил этики и деонтологии (по предписа ниям, актам и окладным старших м/с и
зав/о)

количество

Более 1

0

Примечание:

Оценку качества деятельности врачей-специалистов и специалистов со средним - медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, осуществляет комиссия, созданная приказом по учреждению.

Основанием для начисления штрафных санкций за оказание медицинской помощи ненадлежащего качества является Акт экспертной оценки, содержащий в себе следующие сведения: ФИО врачей и среднего медицинского персонала, по которым установлены факты неисполнения качественных показателей (с письменным обоснованием) и % понижения установленного размера доплаты. Акт подписывается всеми членами комиссии.

Акт экспертной оценки предоставляется в планово- экономический отдел (бухгалтерию) учреждения для расчета стимулирующих выплат. Расчет утверждается главным врачом и является основанием для внесения в лицевой счет сотрудника.


ПРИЛОЖЕНИЕ 2

К приказу Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности

от 25 марта 2013 г. N 325

ОТЧЕТ об использовании субсидии из краевого бюджета на реализацию мероприятия по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи

за_________________________________________ 2013 год наименование учреждения


Категории работников

Численность мед. персонала по заявке за ^отчетный период (чел)*

Кол-во должност
ей по основном у месту работы (ставка)

Сумма средств, перечисленных в
учреждения здравоохранения (руб.)

Начислено расходов (руб.)

Произведено выплат (руб.)

Сумма неиспользов анных средств (гр.5-гр.10) (руб.)

за отчетный период

С
начала года

за отчетный период

С
начала года

за
отчетный период

с
начала года

Всего, в том числе

Денежные выплаты

Оплата ежегодного отпуска

Начисления страховых взносов на денежные выплаты

Всего, в том числе

Денежные выплаты

Оплата ежегодного отпуска

Начисления страховых взносов на денежные выплаты

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

Врачи- специалисты

0,00

0,00

0,00

Специалисты со средним мед. образованием

0,00

0,00

0,00

Специалисты с высшим
профессиональны м
(немедицинским) образованием

Всего:

0

0

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0.00

0,00

0,00

0,00

0.00

Главный врач _____________________________

(Ф.И.О.)

Главный бухгалтер _____________________________


МП ' " ,ФИО)

дата составления

О внесении изменений в приказ Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 13.03.2013 N 224 "О реализации постановления Администрации Алтайского края от 11.03.2013 N 109 "Об осуществлении выплат стимулирующего характера отдельным категориям медицинских работников"

Название документа: О внесении изменений в приказ Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 13.03.2013 N 224 "О реализации постановления Администрации Алтайского края от 11.03.2013 N 109 "Об осуществлении выплат стимулирующего характера отдельным категориям медицинских работников"

Номер документа: 325

Вид документа: Приказ Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности

Принявший орган: Главное управление Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности

Статус: Действующий

Дата принятия: 25 марта 2013

Дата редакции: 25 марта 2013