О квалифицированном СКПЭП

Заявление
на регистрацию Спецоператора

Прошу зарегистрировать КСКПЭП Спецоператора с уникальным номером ___________________ в системе электронного документооборота ФНС России при информационном взаимодействии по телекоммуникационным каналам связи.

Краткое наименование организации на основании учредительных документов:

Адрес (место нахождения) организации:

(Индекс, код региона, район, город, населенный пункт, улица, дом, корпус, кв.)

ИНН организации:

ОГРН организации

Уникальный идентификатор:

Логин Спецоператора:

Сведения о контактном лице Спецоператора, ответственном за информационное взаимодействие с сотрудниками ФГУП ГНИВЦ ФНС России:

Ф.И.О.

должность

телефон

e-mail

Специализированный оператор связи действует на основании:

Код налогового органа

Тип (договор/ соглашение)

N договора/ соглашения

Дата заключения

Срок действия договора (дата)

20

г.  Руководитель:

/

/

        М.П.