Об утверждении формы ходатайства о выдаче разрешения на работу иностранному гражданину или лицу без гражданства, направляемому иностранной коммерческой организацией, зарегистрированной на территории государства-члена Всемирной торговой организации, для осуществления трудовой деятельности на территории Российской Федерации (с изменениями на 28 ноября 2014 года) (не применяется с 22.10.2017 на основании приказа МВД России от 14.08.2017 N 638)

Прошу выдать разрешение на работу

Цветное фото

Сведения об иностранной коммерческой организации

(30 Х 40 мм)

Полное наименование иностранной коммерческой организации:

в русской транскрипции:

в латинской транскрипции:

Государство, в котором зарегистрирована иностранная коммерческая организация:

Адрес регистрации (с индексом):

в русской транскрипции:

в латинской транскрипции:

Код государства, код города, телефон (добавочный номер)

Вид деятельности иностранной коммерческой организации

Сведения о юридическом лице, зарегистрированном в установленном порядке на территории Российской Федерации, осуществляющем оказание услуг в соответствии с учредительными документами и являющемся дочерней организацией (дочерним обществом) иностранной коммерческой организации (заполняется в случае направления иностранного гражданина или лица без гражданства в дочернюю организацию иностранной коммерческой организации)*

________________
     * Далее - "дочерняя организация иностранной коммерческой организации".

Наименование дочерней организации иностранной коммерческой организации:

Адрес дочерней организации иностранной коммерческой организации (с индексом):

Код города, телефон (добавочный номер)

ИНН

Код ОКАТО

(при наличии)

Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)

Дата внесения записи в ЕГРЮЛ

Сведения о филиале иностранной коммерческой организации (заполняется в случае направления иностранного гражданина или лица без гражданства в филиал иностранной коммерческой организации)

Наименование филиала:

Адрес филиала (с индексом):

Код города, телефон (добавочный номер)

Документ, подтверждающий факт аккредитации филиала:

N

от

(число, месяц, год)

Документ действителен до:

(число, месяц, год)

Сведения о представительстве иностранной коммерческой организации (заполняется в случае направления иностранного гражданина или лица без гражданства в представительство иностранной коммерческой организации)

Наименование
представительства:

Адрес представительства (с индексом):

Код города, телефон (добавочный номер)

Документ, подтверждающий факт аккредитации представительства:

N

от

(число, месяц, год)

выдано:

(наименование уполномоченного органа)

Документ действителен до:

(число, месяц, год)

Сведения об иностранном гражданине или лице без гражданства

Фамилия

(буквами русского алфавита)

(буквами латинского алфавита)

Имя

(буквами русского алфавита)

(буквами латинского алфавита)

Отчество

Дата рождения

(при наличии)

(буквами русского алфавита)

в формате ДД ММ ГГ

Пол

Гражданство (подданство)

(если имеется второе (либо более того) гражданство (подданство), они указываются через запятую)*

________________
     * Указанная графа при оформлении ходатайства в отношении лиц без гражданства не заполняется.

Место рождения

(государство)

(населенный пункт в государстве рождения)

Место постоянного проживания

(государство)

(населенный пункт в государстве рождения)

Сведения о документе, удостоверяющем личность иностранного гражданина или лица без гражданства:

Серия

Номер

Дата выдачи

в формате ДД MM ГГ

Кем выдан

Номер миграционной карты:

Дата выдачи:

ИНН (при наличии):

Дата выдачи:

Адрес постановки на миграционный учет по месту пребывания (при отсутствии адреса постановки на

миграционный учет - предполагаемый адрес):

Срок постановки на миграционный учет по месту пребывания:

с

по

(число, месяц, год)

(число, месяц, год)

Субъект Российской Федерации, где предполагается осуществление иностранным гражданином или лицом без

гражданства трудовой деятельности:

В случае если предполагается осуществление иностранным гражданином или лицом без гражданства трудовой деятельности на территории двух и более субъектов Российской Федерации, указываются все предполагаемые субъекты Российской Федерации.

Должность иностранного гражданина или лица без гражданства:

Должностные обязанности иностранного гражданина или лица без гражданства:

Сведения об уровне квалификации и (или незаурядных знаниях иностранного гражданина или лица без гражданства, необходимых для оказания услуг филиалом или дочерней организацией иностранной коммерческой организации (заполняется в случае направления иностранного гражданина в филиал или дочернюю организацию иностранной коммерческой организации)

Сведения об уровне заработной платы иностранного гражданина или лица без гражданства в случае замещения им в филиале или дочерней организации иностранной коммерческой организации должностей, кроме должности руководителя филиала либо дочерней организации иностранной коммерческой организации (заполняется в случае направления иностранного гражданина в филиал или дочернюю организацию иностранной коммерческой организации)

ОБ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ЗА СООБЩЕНИЕ ЛОЖНЫХ СВЕДЕНИЙ В ХОДАТАЙСТВЕ ИЛИ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ ПОДДЕЛЬНЫХ ДОКУМЕНТОВ ПРЕДУПРЕЖДЕН. С СОДЕРЖАНИЕМ СТАТЬИ 13_5 ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА "О ПРАВОВОМ ПОЛОЖЕНИИ ИНОСТРАННЫХ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ" ОЗНАКОМЛЕН.

Подтверждаю достоверность указанных в ходатайстве сведений об иностранном гражданине или лице без гражданства.

М.П.

(фамилия и инициалы уполномоченного лица, подпись)

Дата приема документов:

регистр. N:

(дата)

(месяц)

(год)

Документы принял:

(должность, фамилия, имя, отчество)

Сведения о разрешении на работу

Разрешение выдано на срок: с

по

(дата)

(месяц)

(год)

(дата)

(месяц)

(год)

Разрешение:

серия

N

(должность, фамилия, имя, отчество должностного лица, принявшего решение о выдаче разрешения на работу)

(подпись)

(дата)