Примерная форма

     

(наименование или Ф.И.О.
составителя дубликата закладной)
адрес: ____________________
от (наименование или Ф.И.О.
владельца дубликата закладной)
адрес: ____________________,
телефон: ____________, факс: ____________,
эл. адрес: ________________

Требование (претензия)
о возмещении убытков, возникших в связи с несоответствием дубликата закладной утраченной закладной

"__" ____________ ____ г. между ________________ и ________________ был заключен договор о ________________ от "__" ____________ ____ г. N ____, обязательство из которого обеспечено договором ипотеки от "__" ____________ ____ г. N ____ (вариант: договор ипотеки от "__" ____________ ____ г. N ____).

"__" ____________ ____ г. ________________ была выдана ________________ закладная N ____, удостоверяющая ________________ по договору ипотеки ________________ от "__" ____________ ____ г. N ____, обеспечивающему обязательство ____ по договору ________________ от "__" ____________ ____ г. N ____.

Вследствие утраты оригинала закладной ________________ был выдан дубликат закладной от "__" ____________ ____ г. N____.

"__" ____________ ____ г. указанный дубликат закладной был передан в (наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию прав) для государственной регистрации.