Примерная форма

     

В судебную коллегию по уголовным делам
(наименование суда)
от (процессуальный статус, ФИО)
(место жительства или место нахождения)

КАССАЦИОННАЯ ЖАЛОБА
с ходатайством об участии в рассмотрении дела судом кассационной инстанции