(введен Постановлением Правительства Республики Бурятия от 01.04.2016 N 125)
СПИСОК
граждан, нуждающихся в получении единовременного пособия в
связи с получением вреда здоровью в результате
__________________________________________________________
(наименование чрезвычайной ситуации)
Фамилия, имя, отчество гражданина | Год рождения | Адрес места жительства (регистрации) | Документ, удостоверяющий личность | Степень тяжести вреда здоровью, дата и номер медицинского (судебно-медицинского) заключения | Сумма пособия (тыс. рублей) | ||
вид документа | серия и номер | кем и когда выдан | |||||
Глава местной администрации ________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
МП