КАБИНЕТ МИНИСТРОВ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 16 февраля 1998 года N 18

О Программе совершенствования лабораторной службы здравоохранения Чувашской Республики на 1998 - 2001 годы

Признан утратившим силу постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.10.2003 г. N 247

Во исполнение Закона Чувашской Республики от 20 января 1994 г. "Об охране здоровья граждан Чувашской Республики", в целях повышения качества лечебно-диагностической помощи населению Кабинет Министров Чувашской Республики постановляет:

1. Утвердить Программу совершенствования лабораторной службы здравоохранения Чувашской Республики на 1998 - 2001 годы (прилагается).

2. Министерствам, иным органам исполнительной власти Чувашской Республики, администрациям городов и районов обеспечить своевременное выполнение мероприятий, предусмотренных указанной Программой.

3. Министерству здравоохранения Чувашской Республики, Фонду обязательного медицинского страхования Чувашской Республики, администрациям городов и районов республики производить финансирование мероприятий Программы за счет средств соответствующих бюджетов.

4. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на Министерство здравоохранения Чувашской Республики с информированием Кабинета Министров Чувашской Республики к 1 марта ежегодно.

Председатель Кабинета Министров

Чувашской Республики - Л.Кураков

Утверждена постановлением
Кабинета Министров
Чувашской Республики
от 16.02.98 N 18

ПАСПОРТ программы совершенствования лабораторной службы здравоохранения Чувашской Республики на 1998 - 2001 годы

Разработка и реализация Республиканской целевой программы развития лабораторной службы здравоохранения Чувашской Республики на 1998 - 2001 годы (далее - Программа) обусловлена необходимостью принятия дополнительных мер по удовлетворению в полном объеме потребности населения Чувашской Республики в лабораторных методах исследования, повышению качества оказания медицинской помощи путем внедрения новых технологий диагностики заболеваний, дальнейшему развитию в республике специализированных видов медицинской помощи.

Переход отрасли здравоохранения к работе в условиях страховой медицины требует пересмотра организационных подходов в деятельности лабораторной службы, основной функциональной задачей которой в новых экономических условиях является удовлетворение растущей потребности в диагностических исследованиях при хорошем качестве работы и минимальных экономических затратах. В результате активного восприятия достижений физики, химии, молекулярной биологии значительно повышаются исследовательские возможности во всех разделах деятельности клинических лабораторий: клинической биохимии, гематологии, иммунологии, микробиологии, токсикологии, паразитологии, профпатологии; возник ряд новых разделов лабораторной аналитики. Современные подходы к лечению заболеваний требуют активного внедрения указанных технологий в диагностический и лечебный процесс.

Лабораторная служба здравоохранения Чувашской Республики представлена 120 клинико-диагностическими лабораториями, 15 бактериологическими, 8 биохимическими, 6 серологическими, 1 цитологической, 2 иммунологическими. В службе работают 288 врачей - лаборантов и 824 фельдшера - лаборанта.

За 1996 год в лабораториях лечебно-профилактических учреждений республики выполнено 23508,8 тыс. анализов (в 1995 году 21474,6 тыс.). Число лабораторных исследований на 1000 населения составила 2280,9 (в 1995 году - 1024,9). В структуре проводимых анализов в последние годы отмечен особый рост удельного веса больных с социально значимыми заболеваниями (туберкулез, венерические заболевания, онкологические заболевания, наркомания и токсикомания и т.д.).

В связи с ростом объемов проводимых исследований особую актуальность приобретает оснащение лабораторий современными высокопроизводительными приборами. В республике работает всего четыре автоматических анализатора: два биохимических и два гематологических (в Республиканском диагностическом центре и Республиканском кардиологическом центре), 27 пламенных фотометров, 58 аппаратов для электрофореза; только 17 клинико-диагностических лабораторий (14,2%) имеют спектрофотометры, 13 (10,8%) - аппараты для определения кислотно-щелочного состояния. Диагностическая лабораторная аппаратура, функционирующая в настоящее время в лечебно-профилактических учреждениях республики, приобретена в основном в 1982 - 1984 годах, имеет износ до 70 - 80 процентов. Кроме этого, ощущается постоянное отсутствие тех или иных химических реактивов, что также отрицательно сказывается на внедрении новых современных методик и расширении диапазона проводимых лабораторных исследований.

Создание в большинстве центральных районных больниц республики круглосуточных служб реанимации требует оснащения соответствующих экспресс - лабораторий аппаратурой для определения кислотно-основного состояния, состава газов крови, содержания электролитов в крови.

С развитием в республике специализированных видов медицинской помощи (кардиохирургической, службы трансплантации органов) остро встал вопрос о более широком внедрении в практику здравоохранения исследований, ранее выполнявшихся в крайне ограниченном объеме: анализ липидного спектра крови, состояние свертывающей и противосвертывающей систем и т.д. Актуальность проблемы борьбы с алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией диктует необходимость расширения объемов и спектра исследования биологических жидкостей на содержание алкоголя, наркотических и токсических веществ.

Необходимость принятия неотложных мер по улучшению оказания медицинской помощи больным с острой и хронической патологией почек обусловила создание в республике центра гемодиализа и трансплантации донорской почки. В Чувашии широко развиты химическая промышленность, тяжелое машиностроение, тракторостроение, аграрная промышленность, работает ряд предприятий электротехнической и легкой промышленности. Воздействие вредных факторов производства, ухудшение экологической обстановки, геохимические особенности территории обуславливают ежегодный устойчивый рост заболеваний мочевыводящей системы: за последние 5 лет распространенность данной патологии увеличилась на 28,5 процента.

Решением Правительства Чувашской Республики построен Республиканский центр гемодиализа и трансплантации. Создание этого центра даст возможность проведения необходимого лечения в полном объеме всем нуждающимся больным с хронической почечной недостаточностью.

Республиканский центр гемодиализа и трансплантации является структурным подразделением крупнейшей в республике многопрофильной клиники - государственного учреждения здравоохранения "Республиканская клиническая больница N 1". Мощный научный потенциал клиники и современная лечебная база позволяют в полном объеме оказывать квалифицированную специализированную помощь больным с почечной патологией. Одним из необходимых условий функционирования данного центра является наличие лаборатории тканевого типирования, которая позволит проводить исследование тканей на иммунологическую совместимость и создаст возможность для проведения трансплантации органов, а также будет способствовать развитию иммуногенетических исследований и обеспечит деятельность других направлений медицины республики на более высоком технологическом уровне.

В последние годы в республике имеет место устойчивая тенденция к росту болезненности и заболеваемости гематологическими болезнями, включая гемобластозы, что обуславливает необходимость открытия гемофилического центра. Оснащение центра современным диагностическим оборудованием позволит своевременно и качественно проводить диагностику заболеваний и коррекцию лечебных мероприятий в динамике, опираясь на высокотехнологичные методы лабораторных исследований.

Современные требования к лабораторной диагностике диктуют необходимость стандартизации методов исследования, что возможно лишь в том случае, когда все лаборатории укомплектованы однотипным лабораторным оборудованием. Кроме того, данный подход к решению проблемы дает определенный экономический эффект, упорядочивая эксплуатацию и техническое обслуживание медицинской техники.

В настоящей Программе определены основные мероприятия, реализация которых позволит обеспечить совершенствование лабораторной службы и на этой основе поднять уровень оказания медицинской помощи жителям республики на качественно новый уровень.

II. ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ

Основной целью настоящей Программы является повышение качества оказания медицинской помощи и улучшение на этой основе показателей здоровья населения Чувашской Республики как в целом, так и по отдельной группам заболеваний.

Для достижения поставленной цели предусматривается решение следующих задач:

1. Оснащение и доукомплектование клинико-диагностических и биохимических лабораторий лечебно-профилактических учреждений общего профиля.

2. Оснащение и доукомплектование специализированных лабораторий, служб, учреждений.

3. Освоение и внедрение новых методов диагностических исследований.

4. Подготовка кадров.

III. ОЖИДАЕМЫЙ РЕЗУЛЬТАТ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ

Реализация настоящей Программы позволит обеспечить в полном объеме потребность населения Чувашской Республики в лабораторных методах исследования, дальнейшее развитие специализированных видов медицинской помощи, устойчивое функционирование лечебно -профилактических учреждений по оказанию анестезиолого-реанимационной помощи.

Своевременная диагностика и основанное на этом квалифицированное лечение больных позволят улучшить показатели здоровья населения республики, как в целом, так и по отдельным группам заболеваний, снизить экономические потери, связанные с временной и стойкой утратой трудоспособности, смертностью населения. Перспективным итогом реализации Программы должно стать улучшение качества и увеличение продолжительности жизни населения Чувашской Республики.

Мероприятия по реализации Программы провести согласно приложениям 1 - 3.

Приложение 1 к Программе
совершенствования лабораторной
службы здравоохранения
Чувашской Республики
на 1998 - 2001 годы