ПРАВИТЕЛЬСТВО ЯМАЛО-НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 30 сентября 2011 года N 704-П

О порядке реализации мероприятий по проведению углублённой диспансеризации детей-подростков в возрасте 14 лет в рамках программы модернизации здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа на 2011 - 2012 годы

Документ с изменениями внесенными:

-постановлением Правительства автономного округа от 15.11.2011 N 837-П

-постановлением Правительства автономного округа от 27.08.2012 N 702-П

-постановлением Правительства автономного округа от 29.01.2013 N 15-П

В соответствии с постановлением Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 15 апреля 2011 года N 194-П "Об утверждении программы модернизации здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа на 2011 - 2012 годы" Правительство Ямало-Ненецкого автономного округа постановляет:

1. Утвердить:

1.1. Правила финансирования мероприятий по проведению углублённой диспансеризации детей-подростков в возрасте 14 лет в рамках программы модернизации здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа на 2011 - 2012 годы согласно приложению N 1;

1.2. Порядок проведения углублённой диспансеризации детей-подростков в возрасте 14 лет согласно приложению N 2;

1.3. нормативы затрат на проведение углублённой диспансеризации одного подростка в возрасте 14 лет на соответствующий год согласно приложению N 3;

1.4. типовую форму договора о финансировании расходов на проведение углублённой диспансеризации детей-подростков в возрасте 14 лет в рамках программы модернизации здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа на 2011 - 2012 годы согласно приложению N 4. (утр. силу от 15.11.2011 N 837-П)

2. Департаменту здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа (Зуйкову Е.Г):

2.1. утвердить план-график проведения углублённой диспансеризации детей-подростков в возрасте 14 лет;

2.2. определить перечень медицинских организаций, участвующих в проведении углублённой диспансеризации детей-подростков в возрасте 14 лет;

2.3. давать разъяснения по порядку проведения углублённой диспансеризации детей-подростков в возрасте 14 лет.

3. Окружному фонду обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа (Голуб А.В.):

3.1. утвердить Порядок ведения и представления реестров счетов на оплату расходов по проведению углублённой диспансеризации детей-подростков в возрасте 14 лет;

3.2. утвердить форму реестра счетов на оплату расходов по проведению углублённой диспансеризации детей-подростков в возрасте 14 лет;

3.3. утвердить Порядок проведения медико-экономической экспертизы представленных медицинскими организациями счетов на оплату расходов по проведённой углублённой диспансеризации детей-подростков в возрасте 14 лет;

3.4. утвердить форму и порядок представления медицинскими организациями отчётов об использовании средств на проведение углублённой диспансеризации детей-подростков в возрасте 14 лет.

4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Губернатора Ямало-Ненецкого автономного округа Бучкову Т.В.

Губернатор Ямало-Ненецкого

автономного округа Д.Н. Кобылкин

от 30 сентября 2011 г. N 704-П

Приложение N 1
УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением Правительства
Ямало-Ненецкого автономного округа

ПРАВИЛА финансирования мероприятий по проведению углублённой диспансеризации детей-подростков в возрасте 14 лет в рамках программы модернизации здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа на 2011 - 2012 годы

1. Настоящие Правила определяют порядок предоставления Окружным фондом обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа (далее - Фонд) финансовых средств медицинским организациям на проведение углубленной диспансеризации детей-подростков в возрасте 14 лет (далее – диспансеризация, подростки) в рамках программы модернизации здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа на 2011 – 2012 годы.

2. Предоставление финансовых средств осуществляется в пределах субсидий, получаемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, предусмотренных Соглашением Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования о финансовом обеспечении региональной программы модернизации здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа на 2011 - 2012 годы и программой модернизации здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа на 2011 – 2012 годы, утвержденной постановлением Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 15 апреля 2011 года N 194-П.

3. Диспансеризация подростков проводится медицинскими организациями, определенными департаментом здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа (далее - медицинские организации).

4. Фонд перечисляет средства, поступившие в виде субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, в страховые медицинские организации в рамках заключенных договоров на финансовое обеспечение обязательного медицинского страхования.

5. Страховая медицинская организация направляет полученные от Фонда финансовые средства в медицинские организации в порядке и сроки, определенные договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, на следующих условиях:

а) наличие заключенного договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию с медицинскими организациями;

б) медицинская организация использует перечисленные средства на финансовое обеспечение мероприятия по проведению диспансеризации подростков;

в) медицинская организация ведет реестры счетов на оплату расходов по проведенной диспансеризации подростков в порядке, который устанавливается Фондом;

г) медицинская организация ежемесячно, до 10 числа месяца, следующего за отчётным, представляет в Фонд реестры счетов за отчетный период в порядке и по форме, которые устанавливаются Фондом;

д) медицинская организация осуществляет учёт подростков, прошедших диспансеризацию, в порядке, устанавливаемом департаментом здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа.

6. Страховая медицинская организация перечисляет финансовые средства на диспансеризацию подростков:

а) на счёт медицинской организации, являющейся автономным учреждением, открытый в кредитной организации, или на лицевой счет этой организации, открытый в территориальном органе Федерального казначейства или финансовом органе Ямало-Ненецкого автономного округа либо муниципального образования в Ямало-Ненецком автономном округе;

б) на лицевой счёт медицинской организации, являющейся бюджетным учреждением, открытый в территориальном органе Федерального казначейства или финансовом органе Ямало-Ненецкого автономного округа либо муниципального образования в Ямало-Ненецком автономном округе;

в) на счёт, открытый территориальному органу Федерального казначейства для учета поступлений и их распределения между бюджетами бюджетной системы Российской Федерации, для последующего перечисления в установленном порядке на счет по учету средств федерального бюджета, бюджета субъекта Российской Федерации, бюджета муниципального образования в Ямало-Ненецком автономном округе и доведения до медицинской организации, являющейся казенным учреждением, лимитов бюджетных обязательств в размере поступивших в соответствующий бюджет указанных средств. Средства, перечисляемые до 01 января 2012 года медицинской организации, являющейся казенным учреждением, подлежат отражению на лицевом счете получателя бюджетных средств, открытом в территориальном органе Федерального казначейства (в соответствующем разделе для учета операций по приносящей доход деятельности), либо на лицевом счете, открытом этой организации в финансовом органе Ямало-Ненецкого автономного округа либо муниципального образования, в порядке, предусмотренном для учета операций со средствами от приносящей доход деятельности.

7. Фонд проводит медико-экономическую экспертизу представленных медицинскими организациями счетов на оплату расходов, связанных с проведением диспансеризации подростков, в порядке, устанавливаемом Фондом, и перечисляет средства в страховые медицинские организации в установленном порядке ежемесячно, до 25-го числа месяца, следующего за отчетным.

8. Средства, полученные медицинскими организациями на проведение диспансеризации подростков, направляются на оплату труда медицинских работников этих организаций, участвующих в проведении диспансеризации подростков (за исключением врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей), медицинских сестер участковых врачей-педиатров участковых, медицинских сестер врачей общей (семейной) практики), на приобретение расходных материалов, необходимых для проведения диспансеризации подростков, и на оплату труда медицинских работников, привлекаемых для проведения диспансеризации подростков в соответствии с договорами, заключаемыми медицинскими организациями с имеющими лицензию на осуществление требуемых видов работ (услуг) медицинскими организациями, медицинские работники которых привлекаются для проведения указанной диспансеризации.

9. Медицинские организации ведут раздельный учет средств, поступающих и израсходованных на проведение диспансеризации подростков, и представляют в страховые медицинские организации и Фонд отчетность в порядке и по форме, которые установлены Фондом.

10. Контроль за целевым использованием финансовых средств, направляемых на проведение диспансеризации подростков, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и Ямало-Ненецкого автономного округа.

11. Средства на проведение диспансеризации подростков, использованные не по целевому назначению, подлежат возврату в бюджет Фонда.

Приложение N 2
УТВЕРЖДЁН
постановлением Правительства
Ямало-Ненецкого автономного округа
(с изм. от 15.11.2011 N 837-П)
(с изм. от 29.01.2013 N 15-П)

ПОРЯДОК проведения углублённой диспансеризации детей-подростков в возрасте 14 лет

1. Настоящий Порядок устанавливает правила проведения учреждениями здравоохранения углубленной диспансеризации (далее - диспансеризация) детей-подростков в возрасте 14 лет (далее – подростки) в рамках программы модернизации здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа на 2011 - 2012 годы, утвержденной постановлением Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 15 апреля 2011 года N 194-П. (с изм. от 15.11.2011 N 837-П)

2. В 2011 году диспансеризации подлежат подростки 1997 года, а также 1996 года рождения, возраст которых на момент проведения диспансеризации составляет 14 лет.

В 2012 году диспансеризации подлежат подростки 1998 года рождения.

(в ред. от 29.01.2013 N 15-П)

3. Диспансеризация проводится врачами-специалистами: ортопедом-травматологом, офтальмологом, оториноларингологом, детским стоматологом с использованием установленных диагностических исследований (клинический анализ крови, клинический анализ мочи, кал на яйца глистов). (утр. силу от 15.11.2011 N 837-П)

4. Диспансеризация включает: (с изм. от 15.11.2011 N 837-П)

осмотр девочки-подростка: педиатром, неврологом, детским эндокринологом, акушером-гинекологом; проведение электрокардиографии, УЗИ щитовидной железы, УЗИ органов малого таза, определение концентрации тиреотропного гормона, определение концентрации Т 4 свободного, определение концентрации пролактина;

осмотр юноши-подростка: педиатром, неврологом, детским эндокринологом, детским андрологом-урологом, проведение электрокардиографии, УЗИ щитовидной железы, УЗИ яичек, определение концентрации тиреотропного гормона, определение концентрации Т 4 свободного, определение концентрации тестостерона.

5. Учреждения здравоохранения, обеспечивающие мероприятия по проведению диспансеризации, должны иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по специальностям: "педиатрия", "неврология", "акушерство-гинекология", "детская эндокринология", "детская урология - андрология" (или "детская хирургия", или "урология"). (с изм. от 15.11.2011 N 837-П)

6. В случае отсутствия в учреждении здравоохранения:

врача, имеющего специальность "детская урология - андрология", диспансеризация может быть осуществлена врачом, имеющим специальность "детская хирургия" или "урология" и прошедшим обучение по программе дополнительного профессионального образования в части особенностей урологической патологии у детей;

врача, имеющего специальность "стоматология детская", диспансеризация может быть осуществлена врачом, имеющим специальность "стоматология общей практики" и прошедшим обучение по программе дополнительного профессионального образования в части особенностей стоматологической патологии у детей; (утр. силу от 15.11.2011 N 837-П)

врача, имеющего специальность "детская эндокринология", диспансеризация может быть осуществлена врачом, имеющим специальность "эндокринология" и прошедшим обучение по программе дополнительного профессионального образования в части особенностей эндокринологической патологии у детей.

При этом учреждение здравоохранения должно иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по специальностям: "детская хирургия", "урология", "эндокринология". (с изм. от 15.11.2011 N 837-П)

7. В случае отсутствия у учреждения здравоохранения, обеспечивающего проведение диспансеризации, лицензии на медицинскую деятельность по отдельным видам работ (услуг) для проведения диспансеризации в полном объёме необходимо заключить договор с учреждением здравоохранения, имеющим лицензию на требуемые виды работ (услуг) с привлечением соответствующих медицинских работников к проведению диспансеризации.

9. Результаты диспансеризации вносятся врачами-специалистами, принимающими участие в диспансеризации, в медицинскую карту ребенка для образовательных учреждений (форма N 026/у-2000) и Карту диспансеризации подростка 14 лет (приложение к настоящему Порядку). (с изм. от 15.11.2011 N 837-П)

10. При проведении диспансеризации используются результаты предыдущих медицинских осмотров и лабораторно-диагностических исследований, если давность их не превышает 3 месяцев с момента исследования.

11. Врач-педиатр учреждения здравоохранения, проводившего диспансеризацию, с учётом заключений врачей-специалистов и результатов, проведенных лабораторных и функциональных исследований выносит заключение о состоянии здоровья прошедших диспансеризацию детей, распределяет их по группам здоровья и дает рекомендации по дополнительному обследованию <*> для уточнения диагноза и (или) по дальнейшему лечению.

12. Учреждение здравоохранения, проводившее диспансеризацию, передаёт заполненные Карты диспансеризации подростков 14 лет с результатами лабораторных и функциональных исследований в учреждение здравоохранения по месту проживания подростков.

13. На основании сведений о результатах проведения диспансеризации врач-педиатр, осуществляющий динамическое наблюдение за состоянием здоровья подростка, определяет индивидуальную программу профилактических мероприятий, необходимый объем дополнительного обследования, направляет на дальнейшее лечение (амбулаторное, стационарное, восстановительное) и осуществляет диспансерное наблюдение за подростком.

14. При установлении у подростка заболевания, требующего оказания высокотехнологичной медицинской помощи, его медицинская документация в установленном порядке направляется в департамент здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа для решения вопроса об оказании ему высокотехнологичной и специализированной медицинской помощи.

15. Распределение средств, поступивших в учреждение здравоохранения на оплату труда медицинских работников, участвующих в диспансеризации, осуществляются на основании локальных актов, регулирующих вопросы распределения денежных средств, утвержденных руководителем данного учреждения.

--------------------------------

<*> Дополнительное обследование подростков в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях с целью установления диагноза и (или) проведения соответствующего лечения не входит в объем диспансеризации.

Приложение
к Порядку проведения углублённой
диспансеризации детей-подростков
в возрасте 14 лет

Карта диспансеризации подростка 14 лет