Заявитель N письма, дата
Прошу Вас согласовать устройство фейерверка (пиротехнической постановки) проводимого __________________________________________________________________
(указываются наименования, телефоны/факсы заказчика и организатора)
1. Выполнение работ будет осуществлять ________________________________
(указывается наименование, телефоны/факсы
_________________________________________________________________________________________________________
организации исполнителя работ и сведения о руководителе показа (демонстрации)
____________________________________________________________________
фейерверка)
2. Дата и время начала проведения мероприятия ______ 200__ г. ____ч. ____м.
Дата и время окончания мероприятия ____________ 200__ г. _____ч. _____м.
(время начала фейерверка ч. м., продолжительность фейерверка мин.)
3. Место проведения работ _____________________________________________
(указывается адрес, конкретное место проведения работ, и его специфические
___________________________________________________________________________________________________________особенности)
4. Предполагаемое число участников (зрителей) мероприятия _______________
5 . Краткий сценарии фейерверка _______________________________________
(указывается время начала этапов и их продолжительность в минутах,
__________________________________________________________________________________________________________
наименование используемых пиротехнических изделий, их
____________________________________________________________________
количество в каждом этапе человек, иная необходимая информация)
6. Оцепление внешнего радиуса зоны безопасности и обеспечение охраны общественного порядка осуществляет ___________________________________
(указывается наименование охранной организации)
__________________________________________________________________________________________________________
7.___________________________________________________________________
(иная необходимая информация)
Приложения:
1. Копия лицензии на право производства работ.
2. Копии удостоверений пиротехников.
3. Копия диплома (удостоверения), на право руководства фейерверком.
4. Копия решения администрации территориального управления.
5. Копия разрешительного письма владельца (собственника) объекта.
6. Схемы местности в масштабе.
7. Копии сертификатов заявленных пиротехнических изделий.
Должность заявителя подпись Фамилия и.о.
Телефон, фамилия исполнителя