Акт пожарно-технической комиссии по проверке причины пожара
___________________________________________________________________
(наименование проверяемого объекта)
Комиссия в составе:
Председатель ПТК __________________________________________________
(должность, ф.и.о.)
Члены ПТК: _________________________________________________________
(должность, ф.и.о.)
_____________________________________________________________
(должность, ф.и.о.)
__________________________________________________________________
(должность, ф.и.о.)
__________________________________________________________________
(должность, ф.и.о.)
составили настоящий акт по результатам проверки причины пожара, происшедшего "__" _____________200___г. в ________________________________
___________________________________________________________________по адресу: ______________________________________________________________
Проверкой установлено: пожар произошел ____________________________
___________________________________________________________________ (дается полная характеристика объекта пожара: этажность, материал стен, перекрытий,
___________________________________________________________________
наличие чердака и подвала; электро-, водо- и теплоснабжение,
___________________________________________________________________
телефонная сеть, лифт и пр. Расположение очага пожара, наличие в месте
___________________________________________________________________
наибольших огневых повреждений электроприборов, приборов отопления
___________________________________________________________________
и наличие протечек. Заключения специалистов по возможным источникам
___________________________________________________________________
зажигания. Пути распространения огня и характерные огневые повреждения