ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ СЕВЕРНАЯ ОСЕТИЯ - АЛАНИЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 11 декабря 2009 года N 343
О ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ СЕВЕРНАЯ ОСЕТИЯ-АЛАНИЯ НА 2010 ГОД
{Изменения и дополнения:
Постановление Правительства РСО-Алания от 13.09.10 N 258; НГР: ru 15000201000245
Постановление Правительства РСО-Алания от 10.12.10 N 361-а; НГР: ru 15000201000360}
В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации, проживающих на территории Республики Северная Осетия-Алания, на получение бесплатной медицинской помощи, в соответствии с пунктом 4 статьи 6 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, постановлением Правительства Российской Федерации от 2 октября 2009 года N 811 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2010 год" Правительство Республики Северная Осетия-Алания постановляет:
1. Утвердить прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Северная Осетия-Алания на 2010 год.
2. Министерству здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания, исполнительной дирекции Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия-Алания обеспечить реализацию Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Северная Осетия-Алания на 2010 год в объемах и на условиях Программы.
3. Министерству здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания, Территориальному фонду обязательного медицинского Страхова-ния Республики Северная Осетия-Алания в двухнедельный срок со дня принятия настоящего постановления довести до сведения руководителей муниципальных органов управления здравоохранением, главных врачей центральных районных больниц, лечебно-профилактических учреждений республиканского подчинения, ведомственных лечебно-профилактических учреждений планы-задания по предоставлению гарантированных объемов бесплатной медицинской помощи, финансируемой в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2010 год.
4. Рекомендовать главам муниципальных образовании Республики Северная Осетия-Алания в пределах установленных законодательством бюджетных полномочий сверхнормативные объёмы медицинской помощи, утверждённые Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Северная Осетия-Алания на 2010 год, финансировать за счет средств муниципальных бюджетов.
5. Министерству финансов Республики Северная Осетия-Алания обеспечить своевременное централизованное поступление в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия-Алания платежей на обязательное медицинское страхование неработающего населения Республики Северная Осетия-Алания.
6. Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия-Алания обеспечить контроль за целевым использованием финансовых средств в системе обязательного медицинского страхования.
7. Признать утратившим силу п.1 постановления Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 13 февраля 2009 г. N 47 "О Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2009 год".
8. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Заместителя Председателя Правительства Республики Северная Осетия-Алания С.С. Таболова.
Председатель Правительства
Республики Северная Осетия-Алания Н. Хлынцов
УТВЕРЖДЕНА
постановлением Правительства Республики Северная Осетия-Алания
от 11 декабря 2009 г. N 343
1.Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Северная Осетия-Алания 2010 год (далее - Территориальная программа государственных гарантий) разработана в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 2 октября 2009 года N 811 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2010 год", ст. 20.1 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1.
Программа определяет виды и условия оказания медицинской помощи, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь, а также предусматривает критерии качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации (далее - граждане) на территории Республики Северная Осетия-Алания бесплатно.
2. Целями Территориальной программы государственных гарантий являются:
создание единой системы планирования и финансирования медицинской помощи;
сбалансированность обязательств государства по предоставлению медицинской помощи и выделяемых для этого финансовых средств исходя из обоснованной потребности населения в видах и объемах медицинской помощи и нормативов затрат на ее оказание;
повышение эффективности использования ресурсов здравоохранения;
снижение младенческой и материнской смертности;
снижение общей смертности населения и смертности в трудоспособном возрасте.
3.Территориальная программа государственных гарантий сформирована на основе следующих принципов:
обоснования потребности в медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Республики Северная Осетия-Алания исходя из особенностей демографического состава, заболеваемости населения, реальной обоснованной потребности в госпитализации и посещаемости медицинских учреждений;
соответствия принятых на территории Республики Северная Осетия-Алания гарантированных объемов медицинской помощи федеральным нормативам;
соответствия объемов медицинской помощи мощности и возможностям учреждений здравоохранения на территории Республики Северная Осетия-Алания.
4. Территориальная программа государственных гарантий включает в себя:
перечень заболеваний, состояний и соответствующих им видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации бесплатно;
территориальные нормативы объемов медицинской помощи, используемые при планировании обеспечения бесплатной медицинской помощью граждан Российской Федерации на территории Республики Северная Осетия-Алания;
расчетные нормативы финансовых затрат на единицу медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, установленные Территориальной программой государственных гарантий, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь;
перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования;
финансово-экономическое обоснование расчетной и утвержденной стоимости Территориальной программы государственных гарантий;
планы - задания по объемам медицинской помощи и их финансирование по территориальной программе обязательного медицинского страхования;
порядок предоставления бесплатной медицинской помощи населению на территории Республики Северная Осетия-Алания;
дополнительное лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи за счет средств федерального бюджета и средств бюджета Республики Северная Осетия - Алания;
критерии качества и доступности медицинской помощи, оказываемой гражданам Российской Федерации на территории Республики Северная Осетия-Алания;
перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи, а также скорой и неотложной медицинской помощи, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2009 года N 2135-р; {Абзац 11 пункта 4 раздела I в редакции: Постановление Правительства РСО-Алания от 13.09.10 N 258; НГР: ru 15000201000245}
перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 сентября 2006 года N 665;
перечень лекарственных средств, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен, предусмотренный постановлением Правительства Республики Северная Осетия - Алания от 21 апреля 2006 г. N 99.
1. Гражданам Российской Федерации на территории Республики Северная Осетия-Алания в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатно предоставляются:
1.1. Первичная медико-санитарная помощь, включающая в себя лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других состояний, требующих неотложной медицинской помощи, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров, диспансерного наблюдения здоровых детей и лиц с хроническими заболеваниями, по предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан, а также проведение других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам.
Первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических, больнич-ных учреждениях и других медицинских организациях врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики, врачами специалистами, а также соответствующим средним медперсоналом.
1.2. Неотложная медицинская помощь оказывается гражданам в амбулаторно-поликлинических учреждениях муниципальной системы здравоохранения при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства.
1.3. Скорая медицинская помощь, в т.ч. специализированная (санитарно-авиационная), оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления, а также другие состояния и заболевания), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной систем здравоохранения.
1.4. Специализированная медицинская помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.
Медицинская помощь предоставляется гражданам:
учреждениями и структурными подразделениями скорой медицинской помощи (скорая медицинская помощь);
амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями, а также дневными стационарами всех типов (амбулаторная медицинская помощь);
больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями (стационарная медицинская помощь).
2. Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других патологических состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах).
Лекарственное обеспечение больных осуществляется в соответствии с перечнем лекарственных средств, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 сентября 2006 года N 665, перечнем лекарственных средств, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен, предусмотренным постановлением Правительства Республики Северная Осетия - Алания от 21 апреля 2006 г. N 99.
3. Стационарная помощь предоставляется гражданам в случаях заболеваний, в том числе острых, обострения хронических заболеваний, отравлений, травм, патологии беременности, родов, абортов, а также в период новорожденности, которые требуют круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям.
4. При оказании скорой медицинской помощи, стационарной помощи, медицинской помощи в дневных стационарах всех типов осуществляется бесплатное лекарственное обеспечение в соответствии с перечнем лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при реализации Территориальной программы государственных гарантий (перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 29 марта 2007 г. N 376-Р).
5. Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача, с учетом согласия этого врача, а также на выбор медицинской организации в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования.
6. Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных осуществляются в амбулаторных и больничных учреждениях, иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая центры восстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские, а также санатории, в том числе детские и для детей с родителями.
7. При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами питания.
8. Направление граждан для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с медицинскими показаниями определяется на основании приказа Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания от 24 августа 2008 года N 130 о/д "О внесении дополнений в приказ Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания от 13 декабря 2005 г. N 248 о/д "О порядке направления граждан Министерством здравоохранения Республики Северная Осетия -Алания к месту лечения при наличии медицинских показаний".
Группы заболеваний и состояний | Класс по МКБ-10 | Перечень специалистов, оказывающих амбулаторно-оликлиническую помощь | Перечень профилей стационарных отделений | Источник финанси-рования |
Инфекционные, паразитарные болезни | I | инфекционист, педиатр, терапевт, хирург, гинеколог, уролог | Инфекционное педиатрическое, гинекологическое, рологическое | средства ОМС |
Болезни, передаваемые половым путем | I | дерматовенеролог | дерматовенероло- гическое | средства республиканского бюджета и местных бюджетов |
Туберкулез | I | фтизиатр, торакальный хирург, хирург | туберкулезное, торакальной хирургии, хирургическое | средства республи-канского бюджета и местных бюджетов |
Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) | I | инфекционист, психиатр-нарколог | инфекционное | средства республи-канского и местных бюджетов |
Новообразования | II | онколог, онколог-гинеколог, онколог-радиолог, хирург, гинеколог, терапевт, педиатр | онкологическое, лучевой терапии, хирургическое, гинекологическое, педиатрическое, терапевтическое, радиологическое | средства ОМС |
Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ и иммунитета | IV | эндокринолог, терапевт, педиатр, хирург, акушер-гинеколог, аллерголог-иммунолог | эндокринологическое, терапевтическое, педиатрическое, хирургическое, гинекологическое, | Средства ОМС |
Болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм | III | гематолог, терапевт, педиатр, хирург, врач общей практики | гематологическое, педиатрическое, терапевтическое, хирургическое | средства бюджетов всех уровней |
Психические расстройства и расстройства поведения | V | психиатр, невролог, медицинский психолог | психиатрическое, психоневроло-гическое | средства республи-канского бюджета и местных бюджетов |
Наркологические заболевания | V | психиатр-нарколог | наркологическое | средства республи-канского бюджета и местных бюджетов |
Болезни нервной | VI | невролог, нейрохирург,терапевт, педиатр, | неврологическое, нейрохирур-гическое, терапевтическое, | средства ОМС |
Болезни глаза | VII | офтальмолог, врач общей практики | офтальмологи-ческое, педиатрическое | средства ОМС |
Болезни уха, | VIII | отоларинголог, хирург,врач общей практики, педиатр | отоларингологическое, хирургическое, | средства ОМС |
Болезни системы | IX | кардиолог, ревматолог терапевт, педиатр, | кардиологическое, ревматологическое, терапевтическое, педиатрическое, сосудистой хирургии, | средства ОМС |
Болезни органов | X | пульмонолог, терапевт, педиатр, аллерголог-иммунолог, хирург,торакальный хирург, | пульмонологи-ческое, терапевтическое, аллергологическое, хирургическое, педиатрическое | средства ОМС |
Болезни органов | XI | гастроэнтеролог, терапевт, педиатр, | гастроэнтероло-гическое, терапевтическое, педиатрическое, | средства ОМС |
Заболевания зубов и полости | XI | стоматолог, стоматолог-хирург, | стоматологическое, челюстно-лицевой хирургии, нефрологическое | средства ОМС |
Болезни мочеполовой системы | XIV | нефролог, терапевт, | терапевтическое, педиатрическое, | средства ОМС республиканский бюджет (расходные материалы) |
Болезни женских | XIV | акушер-гинеколог, врач общей практики | гинекологическое | средства ОМС |
Беременность, аборты, роды, | XV | акушер-гинеколог, врач | акушерское, родильное, патологии беременности | средства ОМС |
Болезни кожи | XII | дерматовенеролог, аллерголог, иммунолог, хирург, врач общей практики, инфекционист | дерматологическое, аллергологическое, хирургическое, педиатрическое, инфекционное | средства ОМС |
Болезни костно- | XIII | ревматолог, терапевт, | ревматологическое, педиатрическое, | средства ОМС |
Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения | XVII | хирург, нейрохирург, | хирургическое, нейрохирурги-ческое, отоларингологи-ческое, | средства ОМС |
Состояния, возникающие у детей в перинатальном | XVI | неонатолог, невролог, | педиатрическое раннего возраста и для недоношенных | средства ОМС |
Травмы | XIX | травматолог, ортопед, хирург, | травматологическое, ортопедическое, нейрохирургическое, хирургическое, педиатрическое | средства ОМС |
Ожоги | XIX | травматолог, ортопед, хирург | ожоговое, травматологическое, хирургическое | средства ОМС |
Отравления и другие | XIX | токсиколог, терапевт, | токсикологическое, терапевтическое, педиатрическое отделение острых | средства ОМС |
Факторы, влияющие на состояние здоровья населения, и контакты с учреждениями здравоохранения | XVIII, XXI | врачи всех | средства ОМС |