ГЛАВА РЕСПУБЛИКИ КОМИ
УКАЗ
от 10 мая 2001 года N 204
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ГРАЖДАН В РЕСПУБЛИКЕ КОМИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ НА 2001 ГОД
Утратил силу в связи с изданием Указа Главы РК от 4.10.2002 года N 286
НГР ( RU11000200200358)
В целях обеспечения конституционных прав граждан в Республике Коми на получение бесплатной медицинской помощи в соответствии с Законом РСФСР "О медицинском страховании в РСФСР" постановляю:
1. Утвердить Программу государственных гарантий обеспечения граждан в Республике Коми бесплатной медицинской помощью на 2001 год согласно приложению N 1.
2. Рекомендовать главам администраций муниципальных образований разработать и утвердить территориальные программы гарантий обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью на 2001 год.
3. Утвердить расчетную часть Программы государственных гарантий обеспечения граждан в Республике Коми бесплатной медицинской помощью на 2001 год (далее именуется - Программа) согласно приложению N 2.
4. Министерству здравоохранения Республики Коми, Фонду обязательного медицинского страхования Республики Коми на основании Программы рассчитать платеж на обязательное медицинское страхование неработающего населения и представить на утверждение Главе Республики Коми.
5. Министерству финансов Республики Коми обеспечить финансирование Программы, главам администраций муниципальных образований рекомендовать обеспечение финансирования Программы муниципальных гарантий в пределах ассигнований, предусмотренных в соответствующих бюджетах на 2001 год.
6. Министерству здравоохранения Республики Коми, Фонду обязательного медицинского страхования Республики Коми обеспечить в 2001 году привлечение средств федерального бюджета, направляемых на финансирование расходов для предоставления дорогостоящих видов медицинской помощи гражданам, средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования для покрытия дефицита финансирования Программы.
Установить, что в случае отсутствия или недостаточности средств федерального бюджета и средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, привлекаемых для покрытия дефицита, финансирование Программы осуществляется в пределах ассигнований, предусмотренных в соответствующих бюджетах на 2001 год.
7. Признать утратившими силу:
8. Контроль за исполнением настоящего Указа возложить на заместителя Главы Республики Коми, министра здравоохранения Республики Коми Дзуцева Г.М.
Глава Республики Коми
Ю.СПИРИДОНОВ
Утверждена
Указом
Главы Республики Коми
от 10 мая 2001 г. N 204
(приложение N 1)
ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ГРАЖДАН В РЕСПУБЛИКЕ КОМИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ НА 2001 ГОД
I. Общие положения
Программа государственных гарантий обеспечения граждан в Республике Коми бесплатной медицинской помощью на 2001 год (далее именуется - Программа) разработана в соответствии с Конституцией Республики Коми, Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, Постановлением Правительства Российской Федерации от 26 октября 1999 г. N 1194 "О Программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью".
Программа определяет виды медицинской помощи, предоставляемой гражданам бесплатно.
Финансирование Программы осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней, средств обязательного медицинского страхования и других поступлений.
Программа включает в себя условия оказания гражданам в Республике Коми бесплатной медицинской помощи, перечень видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам в Республике Коми бесплатно, Программу обязательного медицинского страхования граждан в Республике Коми на 2001 год, медицинскую помощь и деятельность учреждений здравоохранения, финансируемые за счет средств бюджетов, виды медицинской помощи, не входящие в Программу государственных гарантий обеспечения граждан в Республике Коми бесплатной медицинской помощью на 2001 год, объемы медицинской помощи, подушевой норматив финансирования здравоохранения, обеспечивающий предоставление гарантированных объемов медицинской помощи.
Нормативы объемов медицинской помощи являются основой для формирования расходов на здравоохранение в бюджетах всех уровней и в бюджете Фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми.
II. Условия оказания гражданам в Республике Коми бесплатной медицинской помощи
Бесплатная медицинская помощь гражданам в Республике Коми оказывается при следующих условиях:
1) в амбулаторно - поликлинических учреждениях:
возможность свободного выбора пациентом медицинского учреждения и врача в соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования граждан на территории Республики Коми;
ответственность органов государственной власти Республики Коми, организаций независимо от организационно - правовых форм, должностных лиц за качественное обеспечение граждан медицинской помощью;
определение лечащим врачом объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента;
возможность установления очередности плановых больных на прием к врачу для проведения диагностических исследований и лечебных мероприятий. Максимальные сроки ожидания оказания медицинской помощи определяются программами обязательного медицинского страхования муниципальных образований;
определение времени, отведенного на прием больного в поликлинике и на дому, в соответствии с нормативами, утвержденными Министерством здравоохранения Республики Коми;
осуществление лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения, направления пациента на госпитализацию;
приоритет профилактических мер в области охраны здоровья граждан;
2) в больничных учреждениях:
наличие очередности на плановую госпитализацию. Максимальные сроки ожидания определяются программами обязательного медицинского страхования муниципальных образований;
обеспечение больных, рожениц и родильниц лечебным питанием в соответствии с натуральными нормами, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации;
предоставление возможности одному из родителей или иному члену семьи, по усмотрению родителей, находиться вместе с больным ребенком. Обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за ребенком в возрасте до 1 года, а также за ребенком старше 1 года, при наличии медицинских показаний для ухода;
определение Министерством здравоохранения Республики Коми средней расчетной длительности пребывания пациента на койке по каждой конкретной нозологии;
наличие страхового медицинского полиса обязательного медицинского страхования.
III. Перечень видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам в Республике Коми бесплатно
Гражданам в Республике Коми в рамках Программы бесплатно предоставляются:
1) скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных острыми (внезапными) заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах;
2) амбулаторно - поликлиническая помощь, включая:
проведение мероприятий по профилактике заболеваний (в том числе по диспансерному наблюдению и медицинской реабилитации больных с острыми и хроническими заболеваниями), диагностике и лечению заболеваний в поликлинике, а также на дому;
стоматологическую помощь, включая неотложную стоматологическую помощь, профилактику и лечение кариеса, заболеваний слизистой оболочки полости рта;
3) стационарная помощь:
при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям;
при патологии беременности, родах и абортах;
при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения;
4) бесплатное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и изделий медицинского назначения (лекарственных формуляров), ежегодно утверждаемых Министерством здравоохранения Республики Коми на основании перечня, утвержденного Министерством здравоохранения Российской Федерации.
IV. Программа обязательного медицинского страхования граждан в Республике Коми на 2001 год
Программа обязательного медицинского страхования граждан в Республике Коми на 2001 год (далее именуется - Программа ОМС) финансируется за счет средств Фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми, дотаций и субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования.
В рамках Программы ОМС предоставляется амбулаторно - поликлиническая и стационарная медицинская помощь в учреждениях здравоохранения независимо от организационно - правовой формы при: инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД)); болезнях кожи и подкожной клетчатки; новообразованиях; болезнях эндокринной системы; расстройствах питания и нарушении обмена веществ; болезнях нервной системы; болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих в патологический процесс иммунный механизм; болезнях глаза и его придаточного аппарата; болезнях уха и сосцевидного отростка; заболеваниях зубов и полости рта; болезнях системы кровообращения; болезнях органов дыхания; болезнях органов пищеварения; болезнях мочеполовой системы; болезнях костно - мышечной системы и соединительной ткани; наследственных заболеваниях; травмах; отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин; при лечении гериартрических заболеваний и состояний; лечении гинекологических заболеваний; экстрагенитальной патологии у беременных и в послеродовом периоде; лечении заболеваний молочной железы; первичной диагностике бесплодия; проведении контрацепции; при беременности и родах и в послеродовом периоде, включая аборты; врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у взрослых.
За счет средств Фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми осуществляются:
первичная медико - санитарная помощь, в том числе и доврачебная;
консультативная помощь;
прививки;
медицинские осмотры детей и подростков, учащихся и студентов очных форм обучения;
восстановительное лечение (реабилитация) детей и подростков, инвалидов, участников Великой Отечественной войны и приравненных к ним лиц, участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС (за исключением лечения в специализированных учреждениях - врачебно - физкультурных диспансерах, реабилитационных отделениях и центрах);
медицинская помощь лицам без определенного места жительства и безработным гражданам, зарегистрированным в органах службы занятости населения;
профилактические осмотры беременных и родильниц, участников и инвалидов Великой Отечественной войны и приравненных к ним лиц.
Перечисленные виды медицинской помощи осуществляются специалистами профильных отделений согласно перечню заболеваний и состояний пациентов, специальностей врачей, оказывающих помощь, и профилей стационарных отделений (приложение к Программе).
Кроме того, за счет средств Фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми осуществляются расходы в соответствии с тарифным соглашением и порядком оплаты медицинской помощи, принятым в Республике Коми. Медицинская помощь в рамках Программы ОМС предоставляется гражданам на всей территории Республики Коми в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования.
В рамках Программы ОМС осуществляется бесплатное лекарственное страхование граждан в Республике Коми по бесплатному обеспечению лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения (далее именуется - лекарственное страхование). В целях выполнения лекарственного страхования:
1. Министерство здравоохранения Республики Коми:
осуществляет контроль за фармацевтической деятельностью организаций всех форм собственности совместно с Лицензионной палатой при Главе Республики Коми;
утверждает перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и изделий медицинского назначения (далее именуется - перечень), предоставляемых гражданам в Республике Коми бесплатно, который не может быть меньше перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утвержденного Министерством здравоохранения Российской Федерации;
принимает меры по обеспечению бюджетно - страховых аптечных учреждений лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения согласно перечню;
ежегодно формирует государственный заказ на приобретение лекарственных средств по перечню для нужд здравоохранения Республики Коми;
размещает государственные заказы на лекарственные средства и изделия медицинского назначения для закупки на конкурсной основе в установленном порядке;
утверждает по согласованию с Фондом обязательного медицинского страхования Республики Коми дифференцированные среднедушевые денежные нормативы потребления лекарственных средств и изделий медицинского назначения, нормативы, действующие для системы лекарственного страхования (нормы расходов на один койко - день, посещение, на одну УЕТ, один вызов скорой медицинской помощи).
Обеспечение лекарственного страхования осуществляется Аптечным управлением Министерства здравоохранения Республики Коми и бюджетно - страховыми аптеками.
2. Финансирование затрат лечебно - профилактических учреждений независимо от организационно - правовой формы на приобретение лекарственных препаратов в бюджетно - страховых аптечных учреждениях, других учреждениях и предприятиях для оказания стационарной помощи и на бесплатную рецептуру при амбулаторно - поликлиническом лечении производится за счет средств Фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми в рамках Программы ОМС и социально значимых программ, реализуемых Министерством здравоохранения Республики Коми.
3. Министерство финансов Республики Коми, главы администраций муниципальных образований обеспечивают финансирование затрат по лекарственному страхованию неработающего населения, определяя средства на эти цели в составе страховых взносов (платежей) на обязательное медицинское страхование неработающего населения.
V. Медицинская помощь и деятельность учреждений здравоохранения, финансируемые за счет средств бюджетов На территории Республики Коми медицинская помощь и деятельность учреждений здравоохранения финансируются: медицинская помощь деятельность учреждений здравоохранения VI. Виды медицинской помощи, не входящие в Программу государственных гарантий обеспечения граждан в Республике Коми бесплатной медицинской помощью на 2001 год VII. Объемы медицинской помощи
----T--------------------------------T---------------------------
| N | Виды медицинской помощи | Источник финансирования |
