24. Заинтересованные лица заполняют заявление ручным (чернилами синего или черного цвета) или машинописным способом. Письменное заявление с просьбой о выдаче согласования должно содержать:
- название автомобильной дороги в соответствии с Перечнем, утвержденным постановлением Администрации (Правительства) Курганской области от 19 июля 2005 года N 274 "Об утверждении перечня автомобильных дорог общего пользования регионального значения Курганской области";
- точную привязку земельного участка для строительства, реконструкции, капитального ремонта и ремонта являющихся сооружениями пересечения автомобильной дороги с автомобильной дорогой регионального или межмуниципального значения Курганской области и примыкания автомобильной дороги к автомобильной дороге регионального или межмуниципального значения Курганской области (километраж и так далее) с обязательством выполнения технических условий, выданных Главным управлением;
- реквизиты заявителя:
для юридических лиц: почтовый адрес, юридический адрес, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя, телефон, банковские реквизиты, регистрационный номер свидетельства о государственной регистрации предприятия и идентификационный номер налогоплательщика;
для физических лиц: почтовый адрес, фамилия, имя, отчество заявителя, телефон;
- дата поступления письменного обращения и подпись лица, подавшего заявление.
Примерная форма заявления приведена в приложении 1 к настоящему Административному регламенту.
25. К заявлению прилагаются следующие документы:
1) подлинник и копия свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц (Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей);
2) акт о выборе земельного участка;
3) ситуационный план (схема) в масштабе 1:5000 - 1:10000 места размещения линейных объектов с указанием границ земельных участков, направлений трасс автомобильных дорог и привязкой в плане к ближайшему километровому знаку (примерные схемы приведены в приложениях 2, 3 к настоящему Административному регламенту).
В случае ремонта пересечения автомобильной дороги с автомобильной дорогой регионального или межмуниципального значения Курганской области и примыкания автомобильной дороги к автомобильной дороге регионального или межмуниципального значения Курганской области к заявлению прилагается порядок осуществления работ по ремонту указанных пересечения и примыкания и объем таких работ.
26. Секретарь руководителя, осуществляющий прием заявителя, не вправе требовать иные документы, не указанные в пункте 25 настоящего Административного регламента.