• Текст документа
  • Статус
Оглавление
Поиск в тексте
Недействующий

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 12 августа 2011 года N 100-мпр

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕГИОНАЛЬНЫХ СТАНДАРТОВ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ

{УТРАТИЛ СИЛУ:
приказ министерства здравоохранения Иркутской области от 31.10.2012 N 206-мпр}

В целях повышения качества оказания медицинской помощи населению Иркутской области, в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1, руководствуясь подпунктом 3 пункта 7, пунктом 9 Положения о министерстве здравоохранения Иркутской области, утвержденного постановлением Правительства Иркутской области от 16 июля 2010 года N 174-пп,

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить прилагаемые региональные стандарты оказания медицинской помощи больным в стационарных условиях с:

а) профессиональным аллергическим риносинуситом;

б) профессиональной бронхиальной астмой;

в) профессиональным бруцеллезом;

г) вибрационной болезнью от воздействия локальной вибрации;

д) вибрационной болезнью от воздействия комбинированной вибрации;

е) уточненным артрозом;

ж) профессиональной хронической интоксикацией комплексом токсических веществ;

з) хронической профессиональной интоксикацией марганцем;

и) хронической профессиональной интоксикацией свинцом;

к) профессиональной двухсторонней нейросенсорной тугоухостью;

л) профессиональным коньюктивитом;

м) профессиональной пузырчаткой;

н) профессиональной экземой;

о) профессиональной полиневропатией конечностей;

п) профессиональной хронической радикулопатией;

р) профессиональным токсическим гепатитом;

с) профессиональным туберкулезом легких, подтвержденным бактериоскопически с наличием или отсутствием роста культуры;

т) флюорозом скелета;

у) профессиональной хронической ртутной интоксикацией;

ф) пневмокониозами;

х) профессиональным контактным аллергическим дерматитом;

ц) флюорозом скелета.

2. Настоящий приказ подлежит официальному опубликованию в общественно-политической газете "Областная".

Министр
Г.М. Гайдаров

УТВЕРЖДЕН

приказом министерства здравоохранения

Иркутской области

от 12.08.2011 г. N 100-мпр

РЕГИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ОСТРЫМ И ХРОНИЧЕСКИМ СИНУСИТОМ, ВАЗОМАТОРНЫМ РИНИТОМ, ОБУСЛОВЛЕННЫМИ ПРОЗВОДСТВЕННЫМИ ФАКТОРАМИ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ

1. Модель пациента <*>:

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: острый синусит, вазомоторный ринит, хронический синусит

Коды по МКБ-10: J01; J30.0; J32

Фаза: обострение, ремиссия.

Стадия: легкая, средняя, тяжелая

Осложнения: без осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

1.1. Диагностика

Код

Наименование

Частота
 предоставления

Среднее
 количество

A01.27.001

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних дыхательных путей

1

1

A01.27.002

Визуальное исследование при патологии органа обоняния

1

1

A01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

1

A01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

A01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

1

A02.08.001

Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительного источника света, шпателя и зеркал

1

1

A08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

A08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

A12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

A12.06.006

Накожные исследования реакции на аллергены (прик-тесты)

1

1

A09.05.122

Исследования уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения (общий и специфический иммуноглобулин Е)

0,3

1

A06.08.003

Рентгенография придаточных пазух носа

0,4

1

A12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

0,1

1

А 12.09.002

Исследование функции внешнего дыхания при медикаментозной провокации (проба с бронхолитиком)

0,1

B 01.002.01

Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога первичный

0,1

1

В 01.033.01

Прием (осмотр, консультация) врача профпатолога

1

1

В 01.028.01

Прием (осмотр, консультация) врача отоларинголога

1

1

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

0,5

1

A09.05.055

Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови

0,5

1

1.2. Лечение из расчета 10 дней


Код

Наименование

Частота
 предоставления

Среднее
 количество

A01.27.001

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних дыхательных путей

1

1

A01.27.002

Визуальное исследование при патологии органа обоняния

1

1

A01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

1

A01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

5

A01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

2

A02.08.001

Осмотр верхних дыхательных путей с использованием  дополнительного источника
 света, шпателя и зеркал

1

3

A08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

A08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

A12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

2

A12.06.006

Накожные исследования реакции на аллергены (прик-тесты)

1

1

A09.05.122

Исследования уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения (общий и специфический иммуноглобулин Е)

0,3

1

A06.08.003

Рентгенография придаточных пазух носа

0,4

1

A12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

0,1

1

А 12.09.002

Исследование функции внешнего дыхания при медикаментозной провокации (проба с бронхолитиком)

0,1

1

B01.002.01

Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога первичный

0,1

1

В01.033.01

Прием (осмотр, консультация) врача профпатолога первичный

1

2

В01.28.01

Прием (осмотр, консультация) врача отоларинголога

1

1

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

0,5

1

A09.05.055

Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови

0,5

1

А 25.08.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей

1

1

А 25.08.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей

1

1

А 25.08.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях верхних дыхательных путей

1

1

А 22.01.006

Ультрафиолетовое излучение

0,7

10

610021 < ** >

Форез лекарственных средств

0,4

10

612031 < ** >

Лазеротерапия

0,7

10

Фармакотера-
 певтическая
 группа

АТХ группа

Международное непатентованное
 наименование

Частота
 назначения

ОДД

ЭКД

Средства для лечения аллергических
 реакций

1

Антигистаминные средства

1

Лоратадин

0,4

10 мг

200 мг

Цетиризин

0,4

7,5 мг

150 мг

Хлоропирамин

0,2

25 мг

250 мг

Гормоны и средства, влияющие на
 эндокринную систему

0,1

Неполовые гормоны,
 синтетические субстанции и
 антигормоны

0,5

Кромоглициевая
 кислота и ее
 натриевая соль

0,4

аэро-
 золь-
 ных
 доз

70
 аэро-
 золь-
 ных
 доз

Беклометазон

0,3

мкг

мкг

Будесонид

0,3

200 мкг

мкг

<*> 1)при диагностике данной патологии учитываются следующие факторы: профессия - мед. работники, работники сельского хозяйства, библиотекари и др.; минимальный стаж работы по данной профессии значения не имеет; ведущим вредным производственным фактором являются аллергизирующие вещества; сопутствующим вредным производственным фактором может быть физическое перенапряжение; интенсивность воздействия фактора значения не имеет; вероятность развития заболевания при прекращении контакта с фактором отсутствует; вероятность отдаленных последствий воздействия отсутствует.

2) Для связи заболевания с профессией проводится экспертиза документов клинико-экспертной комиссией (D 20.01.11 - деятельность клинико-экспертной комиссии).

<**> услуги, не предусмотренные Номенклатурой работ и услуг в здравоохранении, утвержденной Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 июля 2004 года.

АТХ - Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

ОДД - Ориентировочная дневная доза.

ЭКД - Эквивалентная курсовая доза.

Главный внештатный специалист профпатолог
О. Л. Лахман

УТВЕРЖДЕН

приказом министерства здравоохранения

Иркутской области

от 12.08.2011 г. N 100-мпр

РЕГИОНАЛЬНЫЙ Стандарт медицинской помощи больным с Профессиональной бронхиальной астмой В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ

1. Модель пациента <*>:

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: бронхиальная астма

Коды по МКБ-10: J 45

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: хроническая дыхательная недостаточность, хроническое легочное сердце

Условия оказания: стационарная помощь

1.1. диагностика

Код

Наимен ование

Частота
 предоставления

Среднее
  количество

В 01.033.01

Прием (осмотр, консультация) врача профпатолога повторный

1

2

А 01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

1

А 01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

1

А 01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

А 01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

1

А 01.09.002

Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов

1

1

А 01.09.003

Пальпация при болезнях легких и бронхов

1

1

А 01.09.004

Перкуссия при болезнях легких и бронхов

1

1

А 01.09.005

Аускультация при болезнях легких и бронхов

1

1

А 02.01.001

Измерение массы тела

1

1

А 02.03.005

Измерение роста

1

1

А 02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

1

А 02.12.001

Измерение пульса

1

1

А 02.12.002

Измерение артериального давления на перифериче ских артериях

1

1

А 03.09.001

Бронхоскопия (по показаниям)

0,9

1

А 04.10.002

Эхокардиография (по показаниям)

0,3

1

А 04.14.001

Ультразвуковое исследование печени (по показаниям)

0,2

1

А 04.31.004

Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости (по показаниям)

0,05

1

А 05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А 05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А 06.09.008

Рентгенография легких

1

1

А 08.09.003

Цитологическое исследование тканей нижних дыхательных путей

0,3

1

В 03.016.02

Общий клинический анализ крови

1

1

В 03.016.06

Анализ мочи общий

1

1

А 12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков (исследование функции внешнего дыхания)

1

1

А 12.09.002

Исследование дыхательных объемов и потоков при медикаментозной провокации (проба с бронхолитиком)

0,4

1

А 12.06.006

Накожные исследования реакции на аллергены

0,7

1

А 09.05.122

Исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения

1

1

В 01.002.01

Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога первичный

0,5

1

А 09.09.001

Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты

0,5

1

А 09.05.009

Исследование уровня С-реактивного белка

1

1

А 09.05.023

Исследование уровня глюкозы крови

0,5

1

В 01.028.01

Прием (осмотр и консультация) врача отоларинголога первичный

1

1

В 01.055.01

Прием (осмотр и консультация) врача фтизиатра (по показаниям)

1

1

1.2 Лечение из расчета 14 днеЙ


Код

Наименование

Частота
 редоставления

Среднее
  количество

В 01.033.01

Прием (осмотр, консультация) врача-профпатолога повторный

1

2

А 01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

1

А 01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

17

А 01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

14

А 01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

1

А 01.09.001

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов

1

2

А 01.09.002

Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов

1

7

А 01.09.003

Пальпация при болезнях легких и бронхов

1

7

А 01.09.004

Перкуссия при болезнях легких и бронхов

1

7

А 01.09.005

Аускультация при болезнях легких и бронхов

1

14

А 02.01.001

Измерение массы тела

1

1

А 02.03.005

Измерение роста

1

1

А 02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

14

А 02.12.001

Исследование пульса

1

14

А 01.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

14

А 03.09.001

Бронхоскопия

0,9

1

А 04.10.002

Эхокардиография

0,3

1

А 04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

0,2

1

А 04.31.004

Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости

0,05

1

А 05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А 05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А 06.09.008

Рентгенография легких

1

1

А 08.09.003

Цитологическое исследование тканей нижних дыхательных путей

0,3

1

В 03.016.02

Общий (клинический) анализ крови

1

2

В 03.016.06

Анализ мочи общий

1

2

А 12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков (функции внешнего дыхания)

1

2

А 12.09.002

Исследование дыхательных объемов и потоков при медикаментозной провокации (проба с бронхолитиком)

0,4

1

А 12.06.006

Накожные исследования реакции на аллергены

0,7

1

A26.09.001

Общий анализ мокроты с определением эозинофилов и микобактерии туберкулеза

1

1

А 09.05.122

Исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения

0,5

1

В 01.002.01

Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога первичный

0,5

2

А 09.09.001

Микроскопическое исследование нативного и окрашенного преперата мокроты

1

1

А 09.05.009

Исследование уровня С-реактивного белка

0,5

1

А 09.05.023

Исследование уровня глюкозы крови

1

1

В 01.028.01

Прием (осмотр и консультация) врача отоларинголога первичный

1

1

В 01.055.01

Прием (осмотр и консультация) врача фтизиатра

0,7

1

А 25.09.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

1

А 25.09.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

1

А 25.09.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

1

610311 < ** >

Низкочастотная магнитотерапия

0,3

11

612031 < ** >

Лазеротерапия

0,2

10

616011 < ** >

Рефлексотерапия

0,4

9

619121 < ** >

Ингаляции небулайзерные

0,8

18

6120011 < ** >

Ингаляции тепловлажные

0,7

10

6200111 < ** >

Массаж грудной клетки

0,5

11

630011 < ** >

ЛФК при заболеваниях бронхолегочной системы (индивидуальные)

0,4

12

630021 < ** >

ЛФК при заболеваниях бронхолегочной системы (групповые)

0,1

12

610215 < ** >

Электрическое поле УВЧ

0,1

10

Фармако
 терапевтическая
 группа

АТХ группа

Международное
 непатентованное
 наименование

Частота
  назначения

ОДД

ЭКД

Средства, влияющие на органы дыхания

1

Противоастматические средства

0,7

Ипратропия бромид

0,1

120

мкг

1680

мг

Тиотропия бромид

0,4

100

мг

1400

мг

Формотерол

0,5

25

мкг

350

мкг

Ипратропия бромид+фенотерол

0,6

160/400

мкг

2240/5600

мкг

Бекламетазон

0,2

800

мкг

14400

мкг

Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках

1

Амброксол

0,8

90

мг

12600

мг

Ацетилцистеин

0,2

600

мг

8400

мкг

Средства для профилактики и лечения инфекций

0,7

Антибактериальные средства

0,6

Амоксициллин

0,1

3

г

21

г

Амоксициллин+клавулановая кислота

0,3

1875

мг

13125

мг

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕГИОНАЛЬНЫХ СТАНДАРТОВ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ

Название документа: ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕГИОНАЛЬНЫХ СТАНДАРТОВ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ

Номер документа: 100-мпр

Вид документа: Приказ Министерства здравоохранения Иркутской области

Принявший орган: Министерство здравоохранения Иркутской области

Статус: Недействующий

Опубликован: Областная N 98 от 02.09.2011
Дата принятия: 12 августа 2011

Дата редакции: 12 августа 2011