Сведения о государственном контракте (его изменении)
от "____"_____________20____г.
Наименование государственного заказчика | |||||||||||||||||
ИНН | |||||||||||||||||
КПП | |||||||||||||||||
Тип сведений (первичные, измененные) | |||||||||||||||||
Номер реестровой записи (для изменения реестровой записи) | |||||||||||||||||
Основание заключения контракта: | |||||||||||||||||
Способ размещения заказа открытый конкурс, открытый аукцион, запрос котировок, у единственного поставщика (исполнителя, подрядчика) | |||||||||||||||||
Номер извещения о проведении открытого аукциона, открытого конкурса, запроса котировок | |||||||||||||||||
Номер лота (если предмет конкурса, аукциона разделен на лоты) | |||||||||||||||||
Дата размещения заказа (дата проведения аукциона, дата подведения итогов конкурса или запроса котировок, размещения у единственного поставщика) | |||||||||||||||||
Реквизиты документа, подтверждающего основание заключения контракта (полное наименование протокола, согласования, приказа), номер, дата | |||||||||||||||||
Государственный контракт | |||||||||||||||||
Дата заключения контракта | |||||||||||||||||
Номер контракта | |||||||||||||||||
Предмет контракта | |||||||||||||||||
Срок исполнения контракта (в соответствии с условиями контракта) | |||||||||||||||||
Цена контракта в рублях | |||||||||||||||||
Источник финансирования контракта федеральный бюджет краевой бюджет местный бюджет (муниципального образования) внебюджетные средства (вид внебюджетных средств) | |||||||||||||||||
Раздел I. За счет бюджетных средств | |||||||||||||||||
Код бюджетной классификации Российской Федерации | Сумма контракта, рублей | ||||||||||||||||
на 20__ год | на 20__ год | на 20__ год | на 20__ год | на 20___ год | Примечание | ||||||||||||
Итого |
Раздел II. За счет внебюджетных средств | ||||||
Код экономическойКлассификации расходов бюджетов Российской Федерации | Сумма контракта, рублей | Примечание | ||||
на 20__ год | на 20__ год | на 20__ год | на 20__ год | на 20__ год | ||
Итого |
Раздел III. Предмет контракта | ||||||
N п/п | Наименование товара, работ, услуг | Код продукции по ОКП | Единицы измерения по ОКЕИ | Цена за единицу, рублей | Количество | Сумма, рублей |
Итого: |
Раздел IV. Информация о поставщике (исполнителе, подрядчике) по контракту | |
Наименование юридического лица или ф.и.о. физического лица | организационно-правовая форма полное и краткое наименование |
Место нахождения или место жительства физического лица | страна, код страны по ОКСМ почтовый индекс субъект Российской Федерации город (населенный пункт) улица номер дома, офиса или квартиры (если имеется) |
ИНН | |
КПП (для юридических лиц) | |
Статус | субъект малого предпринимательства; |
Телефон (факс) |
_____________________________________________
должность руководителя государственного заказчика
________________
подпись
________________
ф.и.о.
Исполнитель - должность, ф.и.о., телефон
______________________________________________________________________________________________________________________________________
Отметки Агентства по государственным закупкам и государственным контрактам Камчатского края
Сведения о контракте получены от государственного заказчика"____"__________20___года.
Сведения о контракте приняты для включения в реестр контрактов "____"__________20___года.