ЖУРНАЛ N _____ регистрации приема граждан
______________________________________________________________
(ф.и.о. должностного лица, осуществляющего прием)
Начат ___________
Окончен ________
На _______листах
N п/п | Дата приема | Ф.И.О. гражданина | Домашний адрес, контактный телефон | Краткое содержание обращения | Результаты приема (дано разъяснение; | Подпись гражданина |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |