Действующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОГРАММЫ МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2011 - 2016 ГОДЫ (с изменениями на: 07.12.2015)


Маршрутизация больных с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения

┌═══════════════════════┬═════┬═════════════════════┬════┬════════════════‰
│        Районы         │     │      Первичные      │    │  Региональный  │
│                       │     │сосудистые отделения │    │сосудистый центр│
├═══════════════════════┤     ├═════════════════════┤    ├════════════════┤
│                       │     │                     │    │                │
├═══════════════════════┤     ├═════════════════════┤    ├════════════════┤
│г. Белгород            │     │    Муниципальная    │    │                │
├═══════════════════════┤     │городская клиническая│    │                │
│Белгородский район     ├════>│   больница N 1 г.   ├═══>│                │
├═══════════════════════┤     │  Белгорода - 476,3  │    │                │
│Краснояружский район   │     │      тыс. чел.      │    │                │
├═══════════════════════┤     ├═════════════════════┤    │                │
│Прохоровский район     │     │                     │    │                │
├═══════════════════════┤     ├═════════════════════┤    │                │
│                       │     │   МУЗ "Городская    │    │                │
├═══════════════════════┤     │    больница N 1"    │    │                │
│Старооскольский        │     │  г. Старый Оскол -  │    │                │
│городской округ        ├════>│   465,4 тыс. чел.   ├═══>│                │
├═══════════════════════┤     │                     │    │                │
│Губкинский городской   │     │                     │    │                │
│округ                  │     │                     │    │                │
├═══════════════════════┤     │                     │    │                │
│Чернянский район       │     │                     │    │                │
├═══════════════════════┤     │                     │    │                │
│Красненский район      │     │                     │    │                │
├═══════════════════════┤     ├═════════════════════┤    │                │
│Новооскольский район   │     │                     │    │                │
├═══════════════════════┤     ├═════════════════════┤    │                │
│                       │     │                     │    │                │
├═══════════════════════┤     │                     │    │      ГУЗ       │
│г. Валуйки и Валуйский │     │                     │    │ "Белгородская  │
│район                  │     │                     │    │   областная    │
├═══════════════════════┤     │                     │    │  клиническая   │
│Волоконовский район    │     │                     │    │    больница    │
├═══════════════════════┤     │                     │    │   Святителя    │
│Вейделевский район     │     │                     │    │    Иоасафа"    │
├═══════════════════════┤     │МУЗ "Валуйская ЦРБ" -│    │                │
│Ровеньский район       ├════>│   161,2 тыс. чел.   ├═══>│                │
├═══════════════════════┤     │                     │    │                │
│Красногвардейский район│     │                     │    │                │
├═══════════════════════┤     │                     │    │                │
│Алексеевский район и г.│     │                     │    │                │
│Алексеевка             │     │                     │    │                │
├═══════════════════════┤     │                     │    │                │
│                       │     │                     │    │                │
├═══════════════════════┤     │                     │    │                │
│Борисовский район      │     │                     │    │                │
├═══════════════════════┤     ├═════════════════════┤    │                │
│Грайворонский район    │     │                     │    │                │
├═══════════════════════┤     │   314,1 тыс. чел.   │    │                │
│Ивнянский район        ├═════┼═════════════════════┼═══>│                │
├═══════════════════════┤     │                     │    │                │
│Ракитянский район      │     │                     │    │                │
├═══════════════════════┤     │                     │    │                │
│Яковлевский район      │     │                     │    │                │
├═══════════════════════┤     ├═════════════════════┤    │                │
│Корочанский район      │     │                     │    │                │
├═══════════════════════┤     │                     │    │                │
│Шебекинский район      │     │                     │    │                │
└═══════════════════════┴═════┴═════════════════════┴════┴════════════════…
│                       │
└═══════════┬═══════════…
            │ 

100% охват населения

В 2010 году специалистами регионального сосудистого центра выполнено 1128 хирургических и рентгенэндоваскулярных вмешательств больным с сосудистыми заболеваниями, в том числе 1030 коронаграфий, 308 церебральных ангиографий, 38 микрохирургических вмешательств при аневризмах артерий головного мозга, 413 транслюминальных баллонных ангиопластик коронарных артерий со стентированием.

В рамках выполнении государственного задания по высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП) в 2010 году ГУЗ "Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа" оказала высокотехнологичную медицинскую помощь 650 пациентам по кардиохирургическому профилю.

Реабилитационный этап лечения больных сосудистого профиля осуществляется в областных учреждениях здравоохранения: центре восстановительного лечения и реабилитации, Ново-Таволжанской областной больнице восстановительного лечения, реабилитационном госпитале для ветеранов войн, санатории "Красиво".

На уровне первичного звена в кабинетах доврачебного контроля и осмотров внедрена система ранней диагностики факторов риска развития заболеваний системы кровообращения, объединенная с нейрососудистым скринингом.

Ежегодно обследование в кабинетах доврачебного контроля и осмотров проходят более 30 тыс. человек в возрасте от 35 до 55 лет, факторы риска развития болезней системы кровообращения выявляются у 70%.

В результате проводимых мероприятий в 2010 году отмечается снижение смертности по поводу острого коронарного синдрома на 9,9%, острого инфаркта миокарда - на 6,8%, острого нарушения мозгового кровообращения - на 6,8% по сравнению с аналогичным периодом 2009 года.

Вместе с тем, болезни системы кровообращения продолжают оказывать существенное влияние на показатели здоровья населения и в целом на демографическую ситуацию в Белгородской области. Поэтому в рамках Программы планируется:

- систематизировать имеющийся опыт организации деятельности учреждений здравоохранения по оказанию медицинской помощи населению при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля;

- создать "замкнутый логический цикл" при оказании медицинской помощи населению при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля: от диагностики на уровне первичного звена - до реабилитации и диспансерного наблюдения на уровне первичного звена.

Планируемые мероприятия Программы будут направлены на дальнейшее развитие медицинской помощи больным с заболеваниями системы кровообращения в соответствии с утвержденными Порядками.

В целях дальнейшего совершенствования системы оказания высокотехнологичной медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом запланировано приобретение за счет средств бюджета Белгородской области дополнительного лечебно-диагностического оборудования для регионального сосудистого центра ГУЗ "Белгородская областная клиническая больница святителя Иоасафа" (ультразвуковые сканеры экспертного класса, аппаратно-программный комплекс для суточного мониторирования ЭКГ и артериального давления, проведения чреспищеводного электрофизиологического исследования, допплеровский комплекс и др.), в том числе оборудования для диагностики и лечения заболеваний сосудов (аппараты искусственной вентиляции легких, дефибрилляторы, аппарат искусственного кровообращения, аппарат для внутриаортальной баллонной контрпульсации и др.).

Финансовые средства, выделяемые в рамках Программы, и приобретаемое медицинское оборудование не дублируются в мероприятиях приоритетного национального проекта "Здоровье".

В целях повышения качества оказания медицинской помощи, в том числе лекарственного обеспечения больных кардиологического и неврологического профиля, планируется продолжить поэтапное внедрение стандартов оказания медицинской помощи. В рамках Программы, одновременно с реализуемыми с 2008 года федеральными стандартами оказания медицинской помощи при инсульте, нестабильной стенокардии, инфаркте миокарда, запланированы средства на оказание специализированной медицинской помощи больным с артериальной гипертонией, наджелудочковой тахикардией, сердечной недостаточностью.

Организации полноценного диспансерного этапа при оказании медицинской помощи больным с заболеваниями системы кровообращения будут способствовать мероприятия по дальнейшему развитию сети общеврачебных практик.

План развития кадровых ресурсов предусматривает профессиональную переподготовку по специальности "Кардиология" 13 врачей в 2011 году и 7 врачей в 2012 году, обучение в 2011 - 2012 г.г. в ординатуре 8 специалистов, организацию в 2011 г. сертификационных циклов усовершенствования ("Кардиология" для 24 врачей и "Восстановительная медицина" для 5), также проведение комплекса мероприятий, направленных на непрерывное профессиональное развитие медицинских работников (областная научно-практическая конференция "Актуальные вопросы эхокардиографии", межрегиональная конференция "Место ЭХО-КГ в диагностике ишемической болезни сердца" и др.).

Реализация программных мероприятий будет способствовать улучшению показателей заболеваемости и смертности населения от заболеваний системы кровообращения, обеспечит рациональное использование имеющихся кадровых и материально-технических ресурсов всех учреждений здравоохранения, а также равные условия при оказании кардиологической медицинской помощи для жителей всех муниципальных образований области.

В результате исполнения мероприятий Программы смертность населения от цереброваскулярных болезней к 2013 году снизится до 126,00 на 100 тыс. населения.