• Текст документа
  • Статус
Поиск в тексте
Неактуальный материал


Настоящую форму можно распечатать из редактора MS Word (в режиме разметки страниц), где настройка параметров просмотра и печати устанавливается автоматически. Для перехода в MS Word нажмите кнопку Заявка на поставку антивирусных препаратов для лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С.

Приложение N 2
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 05.04.2013 N 197н
(в редакции приказа
Минздрава России
от 19.06.2014 N 291н)



Форма

УТВЕРЖДАЮ

Руководитель ФМБА России,
Роспотребнадзора, ФСИН России, федерального государственного учреждения, оказывающего медицинскую помощь, подведомственного
Минздраву России

(подпись)

(Ф.И.О.)

(дата)

М.П.

Представляют: Федеральное медико-биологическое агентство, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Федеральная служба исполнения наказаний, а также федеральные государственные учреждения, оказывающие медицинскую помощь, подведомственные Министерству здравоохранения Российской Федерации

Наименование органа или учреждения, представившего заявку:

Адрес, телефон, факс, e-mail органа или учреждения, представившего заявку:

Учреждение-получатель (наименование федерального государственного учреждения, оказывающего медицинскую помощь, подведомственного Минздраву России, ФМБА России, Роспотребнадзору, ФСИН России):

Ф.И.О. руководителя учреждения-получателя:

ИНН/КПП учреждения-получателя:

ОКАТО учреждения-получателя:

Место поставки (наименование организации, адрес, телефон, факс, e-mail):

N п/п

Наименование антивирусных препаратов (международное непатентованное наименование, дозировка)*

Единицы измерения (форма выпуска)

Переходящий остаток на начало года

Заказываемое количество препаратов на текущие 12 месяцев (ампул, флаконов, шприцев, шприц-ручек, капсул, таблеток)

Приме-
чание

1.

Интерферон альфа-2а для парентерального введения 3 млн ME

ампулы, флаконы, шприцы, шприц-ручки

2.

Интерферон альфа-2а для парентерального введения 4,5 млн ME

ампулы, флаконы, шприцы, шприц-ручки

3.

Интерферон альфа-2а для парентерального введения 6 млн ME

ампулы, флаконы, шприцы, шприц-ручки

Доступ к полной версии этого документа ограничен

Ознакомиться с документом вы можете, заказав бесплатную демонстрацию систем «Кодекс» и «Техэксперт».

Что вы получите:

После завершения процесса оплаты вы получите доступ к полному тексту документа, возможность сохранить его в формате .pdf, а также копию документа на свой e-mail. На мобильный телефон придет подтверждение оплаты.

При возникновении проблем свяжитесь с нами по адресу spp@kodeks.ru

Примеры

аналогичных документов, доступных с полным текстом:

Заявка на поставку антивирусных препаратов для лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С

Название документа: Заявка на поставку антивирусных препаратов для лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С

Вид документа: Заявка (форма)

Статус: Неактуальный материал

Информация о данном документе содержится в профессиональных справочных системах «Кодекс» и «Техэксперт»
Узнать больше о системах