ПРАВИТЕЛЬСТВО САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 29 мая 2019 года N 371-П
О внесении изменений в постановление Правительства Саратовской области от 25 декабря 2018 года N 720-П
На основании Устава (Основного Закона) Саратовской области Правительство Саратовской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Внести в постановление Правительства Саратовской области от 25 декабря 2018 года N 720-П "О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов" следующие изменения:
в приложении:
в пункте 18:
абзац четвертый изложить в следующей редакции:
"для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, а также посещения среднего медицинского персонала, и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования) за счет бюджетных ассигнований областного бюджета на 2019-2021 годы - 0,660 посещения на 1 жителя (включая посещения по оказанию паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому);";
абзац седьмой изложить в следующей редакции:
"для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках территориальной программы ОМС на 2019-2021 годы - 1,77 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 застрахованное лицо; за счет бюджетных ассигнований областного бюджета на 2019-2021 годы - 0,130 обращения на 1 жителя;";
абзац одиннадцатый изложить в следующей редакции:
"медицинской помощи по профилю "онкология" на 2019 год - 0,00929 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,01023 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, 2021 год - 0,01076 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;";
абзац тринадцатый изложить в следующей редакции:
"для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая койки сестринского ухода) за счет бюджетных ассигнований областного бюджета на 2019 год - 0,0812 койко-дня на 1 жителя, на 2020 и 2021 годы - 0,0828 койко-дня на 1 жителя;";
абзац четырнадцатый изложить в следующей редакции:
"Нормативы медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении составляют: на 2019 год - 0,000478 случая на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,000492 случая на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,000506 случая на 1 застрахованное лицо.";
пункт 19 изложить в следующей редакции:
"19. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи для целей формирования Программы на 2019 год составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований областного бюджета - 3115,8 рубля, 1 случай оказания медицинской помощи выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, (за исключением расходов на авиационные работы) составляет 6570,3 рубля; за счет средств обязательного медицинского страхования - 2324,9 рубля;
на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) - 424,1 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 476,0 рубля, на 1 посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1024,5 рубля;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет бюджетных ассигнований областного бюджета - 872,0 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1321,0 рубля;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 604,2 рубля;
на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет бюджетных ассигнований областного бюджета -9540,0 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 19356,5 рубля, на 1 случай лечения по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования - 70917,7 рубля;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет бюджетных ассигнований областного бюджета - 47309,1 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 32232,7 рубля, на 1 случай госпитализации по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования - 77068,3 рубля;
на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 34819,1 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки сестринского ухода), за счет бюджетных ассигнований областного бюджета -1600,4 рубля.
Нормативы финансовых затрат на 1 случай экстракорпорального оплодотворения составляют 114441,7 рубля.
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2020 и 2021 годы составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований областного бюджета - 3704,0 рубля на 2020 год и 3704,1 рубля на 2021 год, 1 случай оказания медицинской помощи выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, (за исключением расходов на авиационные работы) составляет 6584,2 рубля на 2020 год, 6601,5 рубля на 2021 год; за счет средств обязательного медицинского страхования - 2414,7 рубля на 2020 год и 2520,2 рубля - на 2021 год;
на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет бюджетных ассигнований областного бюджета (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) - 313,2 рубля на 2020 год и 354,2 рубля на 2021 год; за счет средств обязательного медицинского страхования - 501,0 рубля на 2020 год и 520,3 рубля на 2021 год, на 1 посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1056,8 рубля на 2020 год и 1093,7 рубля на 2021 год;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет бюджетных ассигнований областного бюджета 908,0 рубля на 2020 год и 1029,0 рубля на 2021 год; за счет средств обязательного медицинского страхования - 1366,1 рубля на 2020 год и 1422,8 рубля на 2021 год;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 617,7 рубля на 2020 год и 651,7 рубля на 2021 год;
на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет бюджетных ассигнований областного бюджета - 9882,0 рубля на 2020 год и 10748,0 рубля на 2021 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 20166,6 рубля на 2020 год и 21199,3 рубля на 2021 год, на 1 случай лечения по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования - 74995,7 рубля на 2020 год и 78034,3 рубля на 2021 год;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет бюджетных ассигнований областного бюджета - 48944,0 рубля на 2020 год и 52462,0 рубля на 2021 год, за счет средств обязательного медицинского страхования 35079,4 рубля на 2020 год и 37608,8 рубля на 2021 год, на 1 случай госпитализации по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования - 99473,8 рубля на 2020 год и 110172,6 рубля на 2021 год;
на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 35021,4 рубля на 2020 год и 35433,0 рубля на 2021 год;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки сестринского ухода) за счет бюджетных ассигнований областного бюджета 1674,0 рубля на 2020 год и 1808,6 рубля на 2021 год.
Нормативы финансовых затрат на 1 случай экстракорпорального оплодотворения составляют: на 2020 год -119008,5 рубля, 2021 год - 124537,7 рубля.";
часть вторую пункта 21 изложить в следующей редакции:
"Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:
за счет бюджетных ассигнований областного бюджета (в расчете на 1 жителя) в 2019 году - 1693,6 рубля, в 2020 году -1690,8 рубля, в 2021 году - 1783,1 рубля;
за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования (в расчете на 1 застрахованное лицо) в 2019 году - 11692,7 рубля, в 2020 году - 12463,6 рубля, в 2021 году - 13207,9 рубля.";
приложение N 1 к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов изложить в редакции согласно приложению N 1;
приложение N 2 к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов изложить в редакции согласно приложению N 2;
приложение N 3 к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов изложить в редакции согласно приложению N 3;
приложение N 5 к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов изложить в редакции согласно приложению N 4.
2. Министерству информации и печати области опубликовать настоящее постановление в течение десяти дней со дня его подписания.
3. Настоящее постановление вступает в силу со дня его подписания.
Губернатор Саратовской области
В.В. Радаев
Приложение N 1
к постановлению
Правительства Саратовской области
от 29 мая 2019 года N 371-П
"Приложение N 1
к территориальной программе государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
в Саратовской области на 2019 год и на плановый период
2020 и 2021 годов
Таблица 1
Стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области по источникам финансового обеспечения на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов
Источники финансового | N | 2019 год | Плановый период | ||||
обеспечения территориальной | стро- | 2020 год | 2021 год | ||||
программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи | ки | утвержденная стоимость территориальной программы | стоимость территориальной программы | стоимость территориальной программы | |||
всего (тыс. руб.) | на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.) | всего (тыс. руб.) | на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.) | всего (тыс. руб.) | на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.) | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02 + 03), в том числе: | 01 | 32967712,2 | 13388,4 | 34855872,0 | 14154,4 | 36916002,9 | 14991,0 |
I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации* | 02 | 4143667,6 | 1693,6 | 4136987,1 | 1690,8 | 4362679,6 | 1783,1 |
II. Стоимость территориальной программы ОМС, всего** (сумма строк 04+08) | 03 | 28824044,6 | 11694,8 | 30718884,9 | 12463,6 | 32553323,3 | 13207,9 |
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы** (сумма строк 05 + 06 + 07) в том числе: | 04 | 28824044,6 | 11694,8 | 30718884,9 | 12463,6 | 32553323,3 | 13207,9 |
1.1. Субвенции из бюджета ФОМС** | 05 | 28819004,7 | 11692,7 | 30718884,9 | 12463,6 | 32553323,3 | 13207,9 |
1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы ОМС в случае установления дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой ОМС | 06 | ||||||
1.3. Прочие поступления | 07 | 5039,9 | 2,1 | ||||
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой ОМС, из них: | 08 | ||||||
2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи | 09 | ||||||
2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования | 10 | ||||||
_____
*Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).
**Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 "Общегосударственные вопросы" и расходов на мероприятия по ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.
Справочно | 2019 год | Плановый период | ||||
2020 год | 2021 год | |||||
всего (тыс. руб.) | на 1 застрахованное лицо (руб.) | всего (тыс. руб.) | на 1 застрахованное лицо (руб.) | всего (тыс. руб.) | на 1 застрахованное лицо (руб.) | |
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций | 120990,0 | 49,1 | 118600,0 | 48,1 | 121700,0 | 49,4 |
На софинансирование расходов медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в соответствии с территориальными программами обязательного медицинского страхования, на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала | 172947,7 | 70,2 | 487756,9 | 197,9 | 709060,8 | 287,7 |
Численность, используемая при расчетах:
