ПРАВИТЕЛЬСТВО САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 21 декабря 2018 года N 708-П
О внесении изменений в постановление Правительства Саратовской области от 26 декабря 2017 года N 692-П
На основании Устава (Основного Закона) Саратовской области Правительство области ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Внести в постановление Правительства Саратовской области от 26 декабря 2017 года N 692-П "О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов" следующие изменения:
в приложении:
часть первую пункта 19 изложить в следующей редакции:
"19. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи для целей формирования Программы на 2018 год составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований областного бюджета - 2987,2 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 2227,6 рубля;
на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) - 295,5 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 453,1 рубля;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет бюджетных ассигнований областного бюджета - 840,3 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1269,4 рубля;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 580,1 рубля;
на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет бюджетных ассигнований областного бюджета - 9245.4 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 14639,1 рубля;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет бюджетных ассигнований областного бюджета - 46128,5 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 29950,9 рубля;
на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 2329,5 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки сестринского ухода), за счет бюджетных ассигнований областного бюджета -1553,4 рубля.";
часть вторую пункта 21 изложить в следующей редакции:
"Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:
за счет бюджетных ассигнований областного бюджета (в расчете на 1 жителя) в 2018 году - 1627,4 рубля, в 2019 году - 1514.5 рубля, в 2020 году - 1602,7 рубля;
за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования (в расчете на 1 застрахованное лицо) в 2018 году - 10781,2 рубля, в 2019 году - 11173,5 рубля, в 2020 году - 11621,9 рубля.";
подпункты 5, 7 таблицы пункта 22 изложить в следующей редакции:
"5. | Младенческая смертность, в том числе: | на 1000 человек, родившихся живыми | 5,0 | 4,9 | 4,8 |
5.1. | в городской местности | 4,6 | 4,5 | 4,4 | |
5.2. | в сельской местности | 6,2 | 6,0 | 5,8 | |
7. | Смертность детей в возрасте 0-4 лет | на 1000 родившихся живыми | 7,2 | 7,0 | 6,8"; |
в приложении N 1 к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов таблицы 1, 2 изложить в редакции согласно приложению N 1;
в приложении N 2 к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов таблицу 1 изложить в редакции согласно приложению N 2;
в приложении N 3 к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов:
строку 26 исключить;
строку 147 исключить;
в строке "Итого областных государственных учреждений здравоохранения, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий" цифры "149" заменить цифрами "147";
в строке "из них осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования" цифры "118" заменить цифрами "117";
дополнить строкой 157 следующего содержания:
"157. | Филиал N 6 федерального государственного бюджетного учреждения "3 Центральный военный клинический госпиталь имени А. А. Вишневского" Министерства обороны Российской Федерации | +"; |
строки 157-178 считать соответственно строками 158-179;
в строке "Итого федеральных государственных учреждений здравоохранения, подведомственных другим министерствам и ведомствам, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий" цифру "5" заменить цифрой "6";
в строке "из них осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования" цифру "5" заменить цифрой "6";
в строке "Всего медицинских учреждений и организаций, участвующих в реализации территориальной программы" цифры "177" заменить цифрами "176".
2. Министерству информации и печати области опубликовать настоящее постановление в течение десяти дней со дня его подписания.
3. Настоящее постановление вступает в силу со дня его подписания.
Губернатор области
В.В. Радаев
Приложение N 1
к постановлению
Правительства области
от 21 декабря 2018 года N 708-П
"Таблица 1
Стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области по источникам финансового обеспечения на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов
Источники | N | 2018 год | Плановый период | ||||
финансового | стро- | 2019 год | 2020 год | ||||
обеспечения территориальной программы государственных | ки | утвержденная стоимость территориальной программы | стоимость территориальной программы | стоимость территориальной программы | |||
гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи | всего (тыс. руб.) | на 1 жителя (1 застрахо- ванное лицо) в год (руб.) | всего (тыс. руб.) | на 1 жителя (1 застрахо- ванное лицо) в год (руб.) | всего (тыс. руб.) | на 1 жителя (1 застрахо- ванное лицо) в год (руб.) | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02 + 03), в том числе: | 01 | 30705569,9 | 12408,6 | 31396480,4 | 12688,0 | 32724257,8 | 13224,6 |
I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации* | 02 | 4030044,7 | 1627,4 | 3750470,4 | 1514,5 | 3968702,8 | 1602,7 |
II. Стоимость территориальной программы ОМС, всего** (сумма строк 04 + 08) | 03 | 26675525,2 | 10781,2 | 27646010,0 | 11173,5 | 28755555,0 | 11621,9 |
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы** (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе: | 04 | 26675525,2 | 10781,2 | 27646010,0 | 11173,5 | 28755555,0 | 11621,9 |
1.1. Субвенции из бюджета ФОМС** | 05 | 26667019,6 | 10777,8 | 27646010,0 | 11173,5 | 28755555,0 | 11621,9 |
1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы ОМС в части базовой программы ОМС | 06 | ||||||
1.3. Прочие поступления | 07 | 8505,6 | 3,4 | ||||
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, из них: | 08 | ||||||
2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи | 09 | ||||||
2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования | 10 | ||||||
_____
*без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10);
**без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 "Общегосударственные вопросы".
Справочно | 2018 год | Плановый период | ||||
2019 год | 2020 год | |||||
всего (тыс. руб.) | на 1 застрахованное лицо (руб.) | всего (тыс. руб.) | на 1 застрахованное лицо (руб.) | всего (тыс. руб.) | на 1 застрахованное лицо (руб.) | |
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций | 113100,0 | 45,7 | 116380,0 | 47,0 | 117400,0 | 47,4 |
Численность, используемая при расчетах:
2018 год | 2019 год | 2020 год | |
Численность населения области прогноз САРАТОВСТАТ на 1 января 2018 года, чел. | 2476300 | 2476300 | 2476300 |
Численность застрахованного населения области на 1 апреля 2017 года, чел. | 2474254 | 2474254 | 2474254 |
Таблица 2
Утвержденная стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области по условиям ее оказания на 2018 год
Виды и условия оказания медицинской помощи | N стро- ки | Единица измерения | Объем меди- цинской помощи | Стоимость единицы объема | Подушевые нормативы финансирования территориальной программы | Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения | |||||
на 1 | помощи | руб. | тыс. руб. | в % | |||||||
жителя (норматив объемов | (норматив финансо- | за счет средств | за счет средств ОМС | за счет средств | за счет | к итогу | |||||
А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | ||
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Саратовской области, в том числе*: | 01 | Х | Х | 1627,4 | Х | 4030044,7 | Х | 13,1 | |||
1. Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе: | 02 | вызов | 0,015 | 2987,2 | 44,8 | Х | 110938,2 | Х | Х | ||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 03 | вызов | 0,006 | 1100,5 | 6,6 | Х | 16343,6 | Х | Х | ||
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе | 04 | посещение с профилактическими и иными целями | 0,630 | 295,5 | 186,2 | Х | 461087,1 | Х | Х | ||
05 | обращение | 0,180 | 840,3 | 151,3 | Х | 374664,2 | Х | Х | |||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 06 | посещение с профилактическими и иными целями | 0,003 | 173,5 | 0,5 | Х | 1238,2 | Х | Х | ||
07 | обращение | Х | Х | Х | |||||||
3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 08 | случай госпитализации | 0,011 | 46128,5 | 507,4 | Х | 1256474,6 | Х | Х | ||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 09 | случай госпитализации | 0,0009 | 9944,4 | 8,9 | Х | 22039,1 | Х | Х | ||
4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе: | 10 | случай лечения | 0,0036 | 9245,4 | 33,3 | Х | 82460,8 | Х | Х | ||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 11 | случай лечения | Х | Х | Х | ||||||
5. Паллиативная медицинская помощь | 12 | койко-день | 0,0789 | 1553,4 | 122,6 | Х | 303594,4 | Х | Х | ||
6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы) | 13 | - | Х | Х | 539,4 | Х | 1335825,4 | Х | Х | ||
7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Саратовской области | 14 | случай госпи- тализации | Х | Х | 42,4 | Х | 105000,0 | Х | Х | ||
II. Средства консолидированного бюджета Саратовской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС**, в том числе на приобретение: | 16 | Х | Х | Х | Х | ||||||
санитарного транспорта | 16 | Х | Х | Х | Х | Х | |||||
КТ | 17 | Х | Х | Х | Х | Х | |||||
МРТ | 18 | Х | Х | Х | Х | Х | |||||
иного медицинского оборудования | 19 | Х | Х | Х | Х | Х | |||||
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС: | 20 | Х | Х | Х | 10781,2 | Х | 26 676 626,2 | 86,9 | |||
скорая медицинская помощь (сумма строк 27 + 32) | 21 | вызов | 0,300 | 2227,6 | Х | 668,3 | Х | 1 653 543,9 | Х | ||
медицинская помощь в амбулаторных условиях | Сумма строк | 30.1 + 35.1 | 22.1 | посещение с профилактическими и иными целями | 2,350 | 453,1 | Х | 1064,8 | Х | 2 634 585,7 | Х |
30.2 + 35.2 | 22.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,286 | 580,1 | Х | 165,9 | Х | 410 478,7 | Х | ||
30.3 + 35.3 | 22.3 | обращение | 1,980 | 1269,4 | Х | 2513,4 | Х | 6 218 790,0 | Х | ||
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (с учетом ВМП, финансируемой за счет средств ОМС - раздел I постановления Правительства Российской Федерации от 8 декабря 2017 года N 1492) (сумма строк 31 + 36), в том числе: | 23 | случай госпитализации | 0,18010 | 29950,9 | Х | 5394,2 | Х | 13 346 620,9 | Х | ||
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 30.1 + 35.1) | 23.1 | койко-день | 0,0480 | 2329,5 | Х | 111,8 | Х | 276 621,6 | Х | ||
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.2 + 36.2) | 23.2 | случай госпитализации | 0,00331 | 147723,5 | Х | 489,0 | Х | 1 209 910,2 | Х | ||
медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32 + 37) | 24 | случай госпитализации | 0,060 | 14639,1 | Х | 878,3 | Х | 2 173 137,3 | Х | ||
паллиативная медицинская помощь*** (равно строке 37) | 25 | койко-день | Х | Х | Х | ||||||
затраты на ведение дела СМО | 26 | - | Х | Х | Х | 96,3 | Х | 238 368,7 | Х | ||
иные расходы (равно строке 39) | 27 | - | Х | Х | Х | 0 | Х | 0 | Х | ||
из строки 20: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам | 28 | Х | Х | Х | 10684,9 | Х | 26 437 156,5 | 86,1 | |||
скорая медицинская помощь | 29 | вызов | 0,300 | 2227,6 | Х | 668,3 | Х | 1 653 543,9 | Х | ||
медицинская помощь в амбулаторных условиях | 30.1 | посещение с профилактическими и иными целями | 2,350 | 453,1 | Х | 1064,8 | Х | 2 634 585,7 | Х | ||
30.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,286 | 580,1 | Х | 165,9 | Х | 410 478,7 | Х | |||
30.3 | обращение | 1,980 | 1269,4 | Х | 2513,4 | Х | 6 218 790,0 | Х | |||
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (с учетом ВМП, финансируемой за счет средств ОМС - раздел I постановления Правительства Российской Федерации от 8 декабря 2017 года N 1492), в том числе: | 31 | случай госпитализации | 0,18010 | 29950,9 | Х | 5394,2 | Х | 13 346 620,9 | Х | ||
медицинская реабилитация в стационарных условиях | 31.1 | койко-день | 0,0480 | 2329,5 | Х | 111,8 | Х | 276 621,6 | Х | ||
высокотехнологичная медицинская помощь | 31.2 | случай госпитализации | 0,00331 | 147723,5 | Х | 489,0 | Х | 1 209 910,2 | Х | ||
медицинская помощь в условиях дневного стационара | 32 | случай лечения | 0,060 | 14639,1 | Х | 878,3 | Х | 2 173 137,3 | Х | ||
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы: | 33 | Х | Х | Х | Х | ||||||
скорая медицинская помощь | 34 | вызов | Х | Х | Х | ||||||
медицинская помощь в амбулаторных условиях | 35.1 | посещение с профилактическими и иными целями | Х | Х | Х | ||||||
35.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | Х | Х | Х | |||||||
35.3 | обращение | Х | Х | Х | |||||||
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 36 | случай госпитализации | Х | Х | Х | ||||||
медицинская реабилитация в стационарных условиях | 36.1 | койко-день | Х | Х | Х | ||||||
высокотехнологичная медицинская помощь | 36.2 | случай госпитализации | Х | Х | Х | ||||||
медицинская помощь в условиях дневного стационара | 37 | случай лечения | Х | Х | Х | ||||||
паллиативная медицинская помощь | 38 | койко-день | Х | Х | Х | ||||||
иные расходы | 39 | - | Х | Х | Х | 0 | Х | 0 | Х | ||
Итого | 40 | Х | Х | 1627,4 | 10781,2 | 4030044,7 | 26 676 626,2 | 100 | |||
