(в ред. Приказа Министерства труда и социального развития Омской области от 13.06.2018 N 95-п)
Руководителю
____________________________________
(наименование уполномоченного
____________________________________
государственного учреждения Омской
____________________________________
области, находящегося в ведении
____________________________________
Министерства труда и социального
развития Омской области)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче (замене) удостоверения лицам, проживающим
на территории Омской области, которым по состоянию
на 9 мая 1945 года не исполнилось 18 лет и родители
(один из родителей) которых в период с 22 июня 1941 года
по 9 мая 1945 года погибли (пропали без вести),
умерли в указанный период вследствие ранения, увечья или
заболевания, полученных при защите Отечества или исполнении
обязанностей военной службы на фронте, в районах боевых
действий (далее - удостоверение)
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(адрес места жительства или места пребывания)
Наименование документа, удостоверяющего личность | Дата выдачи | ||
Номер документа | Дата рождения | ||
Кем выдан | Место рождения |
прошу в соответствии со статьей 28.1 Кодекса Омской области о